Pregled
Kada koristite terapiju inzulinom za kontrolu dijabetesa, potrebno je mjeriti razinu šećera u krvi nekoliko puta dnevno. Ovisno o rezultatima, možda ćete uzimati inzulin za snižavanje razine šećera u krvi ili ćete imati malu hranu za povećanje.
Somogyijev efekt ili fenomen događa se kada uzimate inzulin prije spavanja i probudite se s visokom razinom šećera u krvi.
Prema teoriji Somogyi učinka, kada inzulin previše snižava razinu šećera u krvi, on može potaknuti oslobađanje hormona koji šalju razinu šećera u krvi do povišene vrijednosti.
Smatra se da je češća u osoba s dijabetesom tipa 1 nego dijabetesa tipa 2.
Iako se visoka glukoza ujutro ipak dogodi, malo je dokaza koji bi podržali teoriju Somogyi efekta.
Međutim, ako primijetite ove simptome, nedosljednosti ili velike promjene u razini šećera u krvi, razgovarajte s liječnikom.
simptomi
Možda ćete osjetiti učinak Somogyi ako se ujutro probudite s visokom razinom šećera u krvi i ne znate zašto. Noćno znojenje može biti simptom ove pojave.
uzroci
Ako imate dijabetes, za upravljanje razinom šećera u krvi možete koristiti injekcije inzulina. Kada ubrizgate previše inzulina ili ubrizgavate inzulin i odete u krevet ne jedući dovoljno, to previše snižava razinu šećera u krvi. To se naziva hipoglikemija.
Vaše tijelo reagira na hipoglikemiju oslobađajući hormone poput glukagona i epinefrina. Ovi hormoni podižu razinu šećera u krvi. Stoga se efekt Somogyi-a ponekad naziva i "efekt oporavka".
O učinku Somogyi naširoko se izvještava. Međutim, prema Prognozi dijabetesa, malo je znanstvenih dokaza koji bi to mogli potvrditi.
Fenomen Somogyi u odnosu na zoru
Doživljaj fenomena zore sličan je efektu Somogyi, ali uzroci su različiti.
Svi u određenoj mjeri doživljavaju fenomen zore. To je prirodna reakcija vašeg tijela na hormone (kortizol, hormon rasta i kateholamin) koji se oslobađaju kako se ujutro približavaju. Ti hormoni pokreću oslobađanje glukoze iz jetre.
Kod većine ljudi oslobađanje glukoze je ublaženo oslobađanjem inzulina. Ali kada imate dijabetes, ne proizvodite dovoljno inzulina da biste smanjili otpuštanje glukoze i to uzrokuje porast razine šećera u krvi.
Ispitivanje i dijagnoza
Relativno je lako testirati na Somogyi učinak. Nekoliko uzastopnih noći:
- Provjerite šećer u krvi neposredno prije spavanja.
- Uključite alarm da biste ga ponovo provjerili oko 3:00 ujutro
- Testirajte ga ponovo nakon buđenja.
Ako je glukoza u krvi niska kad je provjerite u 3:00 ujutro, vjerovatno je da će to imati učinak Somogyi.
Liječnika također možete pitati o korištenju sustava kontinuiranog praćenja glukoze (CGM). Vaš liječnik će vam umetnuti mali senzor glukoze ispod kože. Šalje informacije na nadzorni uređaj koji prati vaše razine glukoze i omogućuje vam da znate kada su razine previsoke ili preniske.
Liječenje i prevencija
Ako imate dijabetes i osjetite Somogyi učinak, obratite se svom liječniku. Raspravite o svim ponavljajućim fluktuacijama, kao što su visoka jutarnja razina šećera u krvi. Pitajte kako možete prilagoditi rutinu upravljanja dijabetesom kako bi šećer u krvi bio pod nadzorom.
Možda ćete otkriti da konzumiranje grickalica uz noćno doziranje inzulina pomaže u zaustavljanju smanjenja i oporavka razine šećera u krvi. Vaš liječnik također može preporučiti promjene vašeg inzulinskog režima.
Na primjer, mogli bi vam savjetovati da uzimate manje inzulina noću ili isprobate drugu vrstu inzulina. Razgovarajte s njima o postavljanju malo više, ali još uvijek sigurne ciljne razine šećera u krvi za vrijeme spavanja.
Ako mislite da biste mogli početi doživljavati Somogyi učinak ubrzo nakon što povećate noćnu dozu inzulina, možda bi bilo najbolje da se probudite usred noći nekoliko noći kako biste testirali razinu šećera u krvi. Postupno povećavanje doze inzulina također bi moglo pomoći.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolji plan za vas. Vaš liječnik vas također može potaknuti da ulažete u CGM sustav. Ovaj monitor prati razinu glukoze i koristi alarme kako bi vas obavijestio kada vam razine postanu previsoke ili preniske.
pogled
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što prilagodite režim inzulina, posebno ako imate oštre fluktuacije šećera u krvi.
Za upravljanje dijabetesom potrebna je praksa i pažnja. Učenje o tome kako vaše tijelo reagira na stvari poput hrane, inzulina i vježbanja može ga olakšati.
