Orbitalni celulitis je infekcija mekih tkiva i masti koje drže oko u utičnici. Ovo stanje uzrokuje neugodne ili bolne simptome.
Nije zarazno, a svatko može razviti stanje. Međutim, najčešće pogađa malu djecu.
Orbitalni celulitis je potencijalno opasno stanje. Ako se ne liječi, može dovesti do sljepoće ili ozbiljnih ili po život opasnih stanja.
uzroci
Vrste streptokoka i stafilokok aureus najčešće su vrste bakterija koje uzrokuju ovo stanje. Međutim, i drugi bakterijski sojevi i gljivice također mogu biti uzrok ovog stanja.
Orbitalni celulitis u djece u dobi od 9 godina i manje obično je uzrokovan samo jednom vrstom bakterija. U starije djece i odraslih, ovu infekciju može izazvati više sojeva bakterija istovremeno, što otežava liječenje.
Do 98 posto svih slučajeva orbitalnog celulitisa započinje kao neliječena bakterijska infekcija sinusa, koja se širi iza orbitalnog septuma. Orbitalni septum je tanka vlaknasta membrana koja prekriva prednji dio oka.
Ovo se stanje može proširiti i od infekcije zuba ili bakterijske infekcije koja se događa bilo gdje u tijelu koja ulazi u krvotok.
Rane, ubodi buba i ugrizi životinja koji se javljaju u oku ili u blizini također mogu biti uzrok.
simptomi
Simptomi su isti kod djece i odraslih. Međutim, djeca mogu pokazivati teže simptome.
Simptomi uključuju:
- izbočeno oko, koje može biti ozbiljno, naziva se i proptoza
- bol u oku ili oko njega
- nosna nježnost
- oticanje područja oko očiju
- upala i crvenilo
- nemogućnost otvaranja oka
- problemi s pomicanjem oka i bol pri pokretu oka
- dvostruko viđenje
- gubitak vida ili oslabljen vid
- iscjedak iz oka ili nosa
- vrućica
- glavobolja
Dijagnoza
Orbitalni celulitis često se dijagnosticira vizualnom procjenom zdravstvenog radnika. Međutim, napravit će se dijagnostička ispitivanja kako bi se potvrdila dijagnoza i utvrdilo koja vrsta bakterija je uzrokuje.
Testiranje će također pomoći vašem zdravstvenom radniku da vidi je li infekcija preseptalni celulitis, manje ozbiljna bakterijska infekcija očiju koja također zahtijeva hitno liječenje.
To se događa u tkivu očnih kapaka i u prednjem dijelu orbitalnog septuma, a ne iza njega. Ova vrsta može preći u orbitalni celulitis ako se ne liječi.
Za dijagnozu se može napraviti nekoliko različitih ispitivanja:
- CT pretraga ili MRI glave, oka i nosa
- pregled nosa, zuba i usta
- krv, iscjedak iz očiju ili nosne kulture
liječenje
Ako imate orbitalni celulitis, najvjerojatnije ćete biti primljeni u bolnicu kako biste primili intravenske (IV) antibiotike.
antibiotici
S obzirom na potencijalnu ozbiljnost ovog stanja i brzinu kojom se širi, odmah ćete započeti s antibioticima širokog spektra, čak i ako rezultati dijagnostičkih testova još nisu potvrdili dijagnozu.
Antibiotici širokog spektra obično se daju kao prvi tijek liječenja, jer su učinkoviti u liječenju mnogih vrsta bakterijskih infekcija.
Ako vam antibiotici, koji primite, ne pomognu brzo poboljšati, vaš ih liječnik može promijeniti.
kirurgija
Ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili se pogoršaju dok ste na antibioticima, sljedeći korak može biti potreban operativni zahvat.
Kirurgija će pomoći zaustaviti napredovanje infekcije isušivanjem tekućine iz sinusa ili inficirane očne utičnice.
Ovaj se postupak može provesti i za isušivanje apscesa ako se formira. Odrasli imaju veću vjerojatnost da će trebati operaciju nego djeca.
Vrijeme oporavka
Ako vaše stanje zahtijeva operaciju, vrijeme oporavka i boravak u bolnici mogu biti duži nego što bi bili da ste bili liječeni samo antibioticima.
Ako operacija nije učinjena i poboljšate se, možete očekivati prijelaz s IV na oralni antibiotik nakon 1 do 2 tjedna. Peroralni antibiotici bit će potrebni još 2 do 3 tjedna ili dok simptomi potpuno ne nestanu.
Ako vaša infekcija proizlazi iz teškog etmoidnog sinusitisa, infekcije sinusnih šupljina smještenih u blizini mosta vašeg nosa, možda će biti potrebno da uzimate antibiotike dulje vrijeme.
Imati orbitalni celulitis ne znači da ćete ga dobiti ponovo.
Međutim, ako ste skloni ponavljanim infekcijama sinusa, važno je da brzo nadzirate i liječite svoje stanje. To će pomoći u sprječavanju širenja stanja i uzrokovanju recidiva.
To je posebno važno kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav ili male djece koja nemaju u potpunosti formiran imunološki sustav.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate infekciju sinusa ili bilo kakve simptome orbitalnog celulitisa, odmah nazovite svog liječnika. Ovo se stanje širi vrlo brzo i mora se liječiti što je prije moguće.
Teške komplikacije mogu se pojaviti kada se orbitalni celulitis ne liječi.
Komplikacije mogu uključivati:
- djelomični gubitak vida
- potpuna sljepoća
- okluzija retinalnih vena
- meningitis
- kavernozna sinusna tromboza
Donja linija
Orbitalni celulitis je bakterijska infekcija u očnoj utičnici. Obično počinje kao sinusna infekcija i obično pogađa djecu.
Ovo stanje obično dobro reagira na antibiotike, ali ponekad zahtijeva operaciju. Može izazvati sljepoću ili opasne po život, ako se ne liječi.
