Antibiotici su lijekovi koji se koriste za liječenje bakterijskih infekcija. Međutim, ponekad liječenje antibioticima može dovesti do neugodne nuspojave - proljeva.
Proljev povezan s antibioticima prilično je čest. Procjenjuje se da između 5 i 25 posto odraslih može imati proljev dok uzimaju antibiotike.
Ali što točno uzrokuje to? I može li se to spriječiti? Nastavite čitati dok dublje prolazimo u dijareju povezanu s antibioticima, što ju uzrokuje i što možete učiniti ako vam se dogodi.
Mogu li antibiotici izazvati proljev?
Da, antibiotici mogu izazvati proljev - i evo zašto.
Antibiotici ciljaju bakterije iskorištavajući strukture i procese koje imaju bakterijske stanice i koji se razlikuju od naših vlastitih stanica. Dakle, iako antibiotici ne štete našim vlastitim stanicama, mogu ubiti i dobre i loše bakterije koje žive u vašim crijevima.
Nisu sve bakterije loše. Postoje mnoge vrste dobrih bakterija koje žive u vašim crijevima. Ove dobre bakterije pomažu u probavnom procesu, a imaju i ulogu u očuvanju zdravlja. Antibiotici mogu poremetiti ravnotežu tih bakterija. Jedna od nuspojava ubijanja dobrih bakterija, osim loših bakterija, je i mogućnost labavije stolice.
Drugi posao koji rade dobre bakterije jest kontrolirati rast oportunističkih bakterija. Ove bakterije, kao što je Clostridium difficile, (poznato ukratko C. diff), mogu uzrokovati infekcije ako im se omogući da napreduju, što se može dogoditi ako dobre bakterije odstrane antibiotike.
Toksini koje proizvodi C. diff mogu izazvati upalu u crijevima, što dovodi do proljeva. Studije procjenjuju da je do 17,5 posto zdravih ljudi kolonizirano sa C. diff. Taj se broj može povećati u zdravstvenim ustanovama, poput bolnica.
Simptomi proljeva povezanih s antibioticima
Protiv dijareje povezan s antibioticima definira se kao da ima labavu, vodenastu stolicu tri ili više puta dnevno dok uzimate antibiotike.
Ovo može započeti otprilike tjedan dana nakon uzimanja antibiotika. Uz to se proljev može razviti i u tjednima nakon završetka liječenja.
Ako imate C. diff infekciju, možete osjetiti dodatne simptome kao što su:
- bolovi u trbuhu ili grčevi
- groznica niskog stupnja
- smanjen apetit
- mučnina
Postoje li vjerojatnije da neki antibiotici uzrokuju proljev?
Iako svi antibiotici mogu izazvati proljev, neke vrste su usko povezane sa stanjem. Još uvijek nije potpuno točno zašto ovi antibiotici imaju veću vjerojatnost za proljev u usporedbi s drugima.
Antibiotici koji imaju veću vjerojatnost da izazovu proljev uključuju:
- penicilini, kao što su ampicilin i amoksicilin
- cefalosporini, kao što su cefaleksin i cefpodoksim
- klindamicin
Koju hranu biste trebali jesti za liječenje proljeva?
Ako imate dijareju zbog antibiotika, prilagođavanje prehrane može vam olakšati simptome. Neki opći prijedlozi uključuju:
- Jesti hranu s malo vlakana. Iako se hrana sa visokim vlaknima preporučuje dok ste zdravi, njihovo jedenje kada imate proljev može vam pogoršati stanje.
- Zamjena kalija. Taj se hranjivi sastojak može izgubiti zbog proljeva, ali jedenje hrane koja sadrži kalij može vam pomoći zamijeniti ga.
- Nadoknađivanje izgubljene tekućine i soli. Proljev vas može brže gubiti tekućinu i elektrolite, stoga je važno zamijeniti ih.
Na temelju ovih prijedloga, pokušajte konzumirati sljedeće hrane i pića kada imate proljev:
- tekućine, uključujući vodu, juhe ili čaj bez kofeina
- voće poput banana, umaka od jabuka ili male količine konzerviranog voća bez sirupa
- žitarice poput bijele riže, bijelog kruha i rezanci
- oguljeni krumpir (dobar izvor kalija) koji je kuhan ili pečen
- proteinske izvore kao što su perad, nemasno meso i riba
- jogurt koji sadrži žive kulture
Koju hranu biste trebali izbjegavati?
Neke vrste hrane mogu pogoršati vaše simptome ili ometati liječenje antibioticima. To uključuje:
- alkoholna pića
- kofeinska pića poput kave, sode i čaja
- mliječni proizvodi (osim jogurta) mogu uzrokovati probavne probleme tijekom uzimanja antibiotika i mogu utjecati na apsorpciju antibiotika
- masna hrana kao što su masno meso, peciva, čips od krumpira, pomfrit i druga pržena hrana
- hrana ili piće s visokim sadržajem šećera, poput sode, voćnih sokova, kolača i kolačića
- hrana s visokim vlaknima poput cjelovitih žitarica, mahunarki i većine voća i povrća
- začinjena hrana koja može dodatno nadražiti vaš probavni trakt
Također, pokušajte izbjegavati jesti grejpfrut ili uzimati dodatke kalcijuma. Oboje može utjecati na to koliko je tijelo apsorbirano antibiotike i može umanjiti učinke lijekova.
Ostali lijekovi za samoliječenje
Pored prilagodbe prehrane, postoje i drugi koraci koje možete poduzeti kako biste olakšali svoje simptome.
Zamijenite izgubljene tekućine
Proljev može dovesti do gubitka tekućine, što vas dovodi u opasnost od dehidracije. Ostanite hidratizirani pijući puno vode. Bule ili voćni sokovi s niskim udjelom šećera također mogu pomoći u sprečavanju gubitka tekućine.
Ako vaše dijete ima proljev, možda biste trebali razmotriti otopinu za oralnu rehidraciju, poput Pedijalita.
Koristite lijekove protiv proljeva s oprezom
U nekim slučajevima lijekovi protiv dijareje poput loperamida (Imodium) mogu biti učinkoviti u ublažavanju vaših simptoma. Međutim, razgovarajte sa svojim liječnikom prije upotrebe ovih lijekova.
U nekim slučajevima upotreba lijekova protiv dijareje može usporiti vrijeme potrebno da se vaše tijelo riješi toksina iz probavnog trakta. To može produžiti vaše stanje i može vas dovesti u rizik od komplikacija.
Kada posjetiti liječnika
Obratite se svom liječniku ili idite na hitnu njegu ako uzimate antibiotike i imate sljedeće simptome:
- više od pet epizoda proljeva dnevno
- krv ili gnoj u stolici
- vrućica
- bolovi u trbuhu ili grčevi
Ako je stanje proljeva blaže, vaš liječnik može vam predložiti da prestanete uzimati antibiotik dok proljev ne nestane. Vaš liječnik vam može također propisati drugačiji antibiotik koji ima manji rizik od proljeva.
U slučajevima kada se sumnja na infekciju C. diff, liječnik će vam ukloniti antibiotik koji uzimate. Umjesto toga, liječnik vam može propisati antibiotik koji cilja ciljne bakterije C. diff, poput vankomicina, fidaksomicina ili metronidazola.
Postoje li načini za sprečavanje proljeva kada uzimate antibiotike?
Nekoliko je koraka koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik od pojave proljeva povezanog s antibioticima. Neki prijedlozi uključuju:
- Isprobajte probiotike. Probiotici mogu pomoći u vraćanju dobrih bakterija u vaš probavni sustav. Neki nedavni pregledi znanstvene literature otkrili su da uporaba probiotika tijekom uzimanja antibiotika može biti djelotvorna u sprečavanju proljeva.
- Vježbajte dobru higijenu. Često pranje ruku, posebno nakon korištenja kupaonice, može spriječiti širenje bakterija C. diff.
- Slijedite upute lijekova. Neki antibiotici mogu reći da se uzimaju s hranom. Obavezno to učinite kako biste spriječili iritaciju probave.
- Uzmite antibiotike samo kad je potrebno. Iako antibiotici mogu liječiti bakterijske infekcije, nisu učinkoviti protiv virusnih infekcija poput prehlade i gripe. Prekomjerna upotreba antibiotika može negativno utjecati na vaše probavno zdravlje i uzrokovati druge probleme.
- Razgovarajte s liječnikom. Ako ste imali proljev tijekom uzimanja antibiotika, obavijestite svog liječnika. Možda će vam moći propisati antibiotik za koji postoji manja vjerojatnost da to uzrokuje.
Donja linija
Proljev povezan s antibioticima prilično je čest. To se događa kada antibiotici narušavaju prirodnu ravnotežu bakterija u vašim crijevima. To može dovesti do probavne iritacije i povećati rizik od bolesti zbog nekih vrsta štetnih bakterija, kao što je C. diff.
Sve vrste antibiotika mogu izazvati proljev. Međutim, neke vrste antibiotika, poput penicilina i cefalosporina, mogu ga češće uzrokovati.
Ako imate proljev povezan s antibioticima, usredotočite se na jedenje hrane s malo vlakana i zamjenu izgubljene tekućine i hranjivih sastojaka. Obratite se svom liječniku ako imate vrlo česte ili jake proljeve, trbušne grčeve ili vrućicu dok uzimate antibiotike.
