Šindre: Simptomi, Liječenje I Prevencija

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 19:58

Uključujemo proizvode za koje smatramo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupite putem veza na ovoj stranici, možda ćemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg procesa.

Što je šindra?

Shingles je infekcija koja je uzrokovana virusom varicela-zoster, a to je isti virus koji uzrokuje viru. Čak i nakon završetka zaraze sa kozicom, virus može živjeti u vašem živčanom sustavu godinama prije nego što se reaktivira kao šindra.

Šindre se također mogu nazvati herpes zoster. Ovu vrstu virusne infekcije karakterizira crveni osip na koži koji može uzrokovati bol i peckanje. Šindre se obično pojavljuju kao pruge žuljeva na jednoj strani tijela, obično na trupu, vratu ili licu.

Većina slučajeva šindre se otklanja u roku od 2 do 3 tjedna. Šindre se rijetko javljaju više puta kod iste osobe, ali otprilike 1 od 3 osobe u Sjedinjenim Državama imat će šindre u nekom trenutku svog života, prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).

Simptomi šindre

Prvi simptomi šindre obično su bol i peckanje. Bol je obično na jednoj strani tijela i javlja se u malim mrljama. Crveni osip obično slijedi.

Karakteristike osipa uključuju:

• crvene mrlje
• žuljevi ispunjeni tekućinom koji se lako razbiju
• omotava se od kralježnice do torza
• na licu i ušima
• svrabež

Neki ljudi osjećaju simptome koji prelaze bol i osip uz šindre. To može uključivati:

• vrućica
• zimica
• glavobolja
• umor
• slabost mišića

Rijetke i ozbiljne komplikacije šindre uključuju:

• bol ili osip koji uključuju oko, koje treba odmah liječiti kako bi se izbjeglo trajno oštećenje oka
• gubitak sluha ili intenzivna bol u jednom uhu, vrtoglavica ili gubitak ukusa na jeziku, što može biti simptom Ramsay Hunt sindroma i također zahtijeva hitno liječenje
• bakterijske infekcije, koje biste mogli imati ako vam koža postane crvena, natečena i topla na dodir

Šindre na licu

Šindre se obično javljaju na jednoj strani leđa ili prsa, ali možete dobiti i osip na jednoj strani lica.

Ako je osip blizu ili u uhu, to može uzrokovati infekciju koja bi mogla dovesti do gubitka sluha, problema s ravnotežom i slabosti vaših mišića lica.

Šindre unutar usta mogu biti vrlo bolne. Možda je teško jesti, a može utjecati i na vaš ukus.

Osip na šljokicama na vlasištu može uzrokovati osjetljivost kada češljate ili četkate kosu. Bez liječenja, ljuske na vlasištu mogu dovesti do trajnih ćelavskih mrlja.

Šindre oka

Šindre u oku i oko, koje se nazivaju oftalmološki herpes zoster ili herpes zoster ofhthalmicus, javljaju se u oko 10 do 20 posto ljudi s šindrom.

Blistavi osip može se pojaviti na kapcima, čelu, a ponekad i na vrhu ili na strani nosa. Možda ćete osjetiti simptome poput peckanja ili lupanja u oku, crvenila i suza, oteklina i zamagljenog vida.

Nakon što osip nestane, još uvijek možete imati bol u oku zbog oštećenja živaca. Bol se s vremenom poboljšava kod većine ljudi.

Bez liječenja, šindre oka mogu dovesti do ozbiljnih problema, uključujući dugotrajan gubitak vida i trajne ožiljke zbog oticanja rožnice. Steći bolje razumijevanje šindre u vašem području oko.

Ako sumnjate da imate šindre u oko i oko, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika. Ako započnete liječenje u roku od 72 sata, povećati ćete vjerojatnost da nećete imati komplikacija.

Šindre na leđima

Dok se osip na šljokicama obično razvija oko jedne strane vašeg struka, pruge mjehurića mogu se pojaviti duž jedne strane leđa ili donjeg dijela leđa.

Šindre na stražnjici

Na stražnjici možete dobiti osip od šindre. Šindre obično pogađaju samo jednu stranu vašeg tijela, tako da možete imati osip na desnoj stražnjici, ali ne i na lijevoj.

Kao i na drugim dijelovima tijela, šindre na stražnjici mogu uzrokovati početne simptome poput peckanja, svrbeža ili boli.

Nakon nekoliko dana može se razviti crveni osip ili žuljevi. Neki ljudi osjećaju bol, ali ne razvijaju osip.

Koliko su zarazne šindre?

Šindre nisu zarazne, ali virus varikoke-zoster koji ga uzrokuje može se proširiti na drugu osobu koja nije imala boginje i oni bi mogli razviti bolest. Ne možeš dobiti šindre od nekoga s šindrom, ali može se dobiti virus.

Virus varicella-zoster širi se kada netko dođe u kontakt s blisterom koji curi. Nije zarazno ako su mjehurići prekriveni ili nakon što su formirane kraste.

Da biste spriječili širenje virusa varicella-zoster ako imate šindre, budite sigurni da održavate osip čistim i pokrivenim. Ne dirajte plikove i često perite ruke.

Trebali biste izbjegavati osobe s rizikom poput trudnica i ljudi slabog imunološkog sustava.

Možete li dobiti šindre od cjepiva?

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila su dva cjepiva za sprečavanje šindre: Zostavax i Shingrix. Ova se cjepiva preporučuju odraslima starijim od 50 godina.

Zostavax je živo cjepivo, koje sadrži oslabljeni oblik virusa varicella-zoster. CDC preporučuje novije cjepivo protiv Shingrix jer je učinkovito preko 90 posto i vjerojatnije je da će trajati duže od cjepiva Zostavax.

Iako su moguće nuspojave ovih cjepiva poput alergijskih reakcija, CDC nema dokumentirane slučajeve prenošenja virusa varicella-zoster od ljudi koji su bili cijepljeni. Saznajte više o mogućim nuspojavama cjepiva protiv šindre.

Liječenje šindre

Ne postoji lijek za šindre, ali liječenje što je prije moguće može vam spriječiti komplikacije i ubrzati oporavak. U idealnom slučaju trebali biste se liječiti u roku od 72 sata od razvijanja simptoma. Vaš liječnik može vam propisati lijekove za ublažavanje simptoma i skraćivanje trajanja infekcije.

liječenje

Lijekovi propisani za liječenje šindre variraju, ali mogu uključivati sljedeće:

Tip	Svrha	Učestalost lijekova	način
antivirusni lijekovi, uključujući aciklovir, valaciklovir i famciklovir	smanjiti bol i ubrzati oporavak	2 do 5 puta dnevno, kako je propisao liječnik	oralno
lijekovi protiv upale, uključujući ibuprofen	olakšati bol i oticanje	svakih 6 do 8 sati	oralno
opojnih lijekova ili analgetika	za smanjenje boli	vjerovatno će biti propisan jednom ili dva puta dnevno	oralno
antikonvulzivi ili triciklički antidepresivi	za liječenje dugotrajne boli	jednom ili dvaput dnevno	oralno
antihistaminici, poput difenhidramina (Benadryl)	za liječenje svrbeža	svakih 8 sati	oralno
ublažavajuće kreme, gelovi ili flasteri, poput lidokaina	za smanjenje boli	primjenjuju se po potrebi	tematski
kapsaicin (Zostrix)	kako bi se smanjio rizik od živčanih bolova nazvanih postherpetička neuralgija, koja nastaje nakon oporavka od šindre	primjenjuju se po potrebi	tematski

Šindre se obično otklanja u roku od nekoliko tjedana i rijetko se ponavlja. Ako se simptomi nisu smanjili u roku od 10 dana, trebali biste nazvati svog liječnika radi praćenja i ponovne procjene.

Uzroci šindre

Šindre su uzrokovane virusom varicela-zoster, koji također uzrokuje kokoš. Ako ste već imali boginje, možete razviti šindre kada se ovaj virus reaktivira u vašem tijelu.

Razlog zbog kojeg se šindre mogu razviti kod nekih ljudi nije jasan. Češća je u starijih odraslih osoba zbog nižeg imuniteta na infekcije.

Mogući faktori rizika za šindre uključuju:

• oslabljeni imunološki sustav
• emocionalni stres
• starenje
• podvrgnut je liječenju raka ili većoj operaciji

Faze šindre

Većina slučajeva šindre traje od 3 do 5 tjedana. Nakon što se virus varicella-zoster u početku reaktivira, možete osjetiti štucanje, peckanje, omamljivanje ili svrbež ispod kože. Šindre se obično razvijaju na jednoj strani vašeg tijela, često na struku, leđima ili prsima.

U roku od otprilike 5 dana na tom području možete vidjeti crveni osip. Nekoliko dana kasnije na istom se području mogu pojaviti male skupine blitve punjene tekućinom. Možda ćete osjetiti simptome nalik gripi poput vrućice, glavobolje ili umora.

Tijekom sljedećih 10 dana ili tako dalje, mjehurići će se osušiti i formirati kraste. Krasta će se raščistiti nakon par tjedana. Nakon što se kraste očiste, neki ljudi i dalje doživljavaju bol. To se naziva postherpetička neuralgija.

Je li šindra bolna?

Neki ljudi koji imaju šindre imaju samo blage simptome, poput peckanja ili svrbeža na koži. Ali za druge to može biti vrlo bolno. Čak i lagani povjetarac može uzrokovati bol. Neki ljudi doživljavaju intenzivnu bol bez razvijanja osipa.

Bol od šindre obično se javlja u živcima prsa ili vrata, lica ili donjeg dijela leđa. Da bi se olakšao bol, liječnik vam može propisati antivirusne, protuupalne i druge lijekove.

Studija iz 2017. otkrila je da bol u šindrama može biti posljedica naših imunoloških mehanizama, potaknutih reaktivacijom virusa varicele-zoster, mijenjajući način rada naših senzornih neurona.

Kućni lijekovi za šindre

Kućno liječenje može vam olakšati simptome šindre. Ti lijekovi uključuju:

• uzimajući hladne kupke ili tuševe za čišćenje i umiruvanje kože
• primjenjujući hladne, vlažne komprese na osip za smanjenje boli i svrbeža
• nanošenje losiona kalamina ili paste od sode bikarbone ili kukuruznog škroba i vode za smanjenje svrbeža
• uzimanje koloidnih kupka zobene kaše za ublažavanje boli i svrbeža
• jesti hranu s vitaminima A, B-12, C i E, kao i aminokiselinom lizin za jačanje imunološkog sustava

Je li šindra u zraku?

Virus varicella-zoster koji uzrokuje šindre nije u zraku. Ne može se širiti ako netko s šindrom kašlja ili kihne u blizini, ili dijeli vašu čašu za piće ili jedete.

Jedini način na koji je virus zarazan jest ako dođete u izravan kontakt s blistavim blisterom nekoga tko ima šindre. Nećete dobiti šindre, ali razviti ćete se kozice ako je nikad niste imali.

Šindre i trudnoća

Iako je dobivanje šindre tijekom trudnoće neobično, moguće je. Ako dođete u kontakt s osobom koja ima zaražene kozicom ili aktivnom šindrom, možete se razviti ospica ako niste bili cijepljeni ili je nikad niste imali.

Ovisno o tome u kojem tromjesečju ste, boginja tijekom trudnoće može rezultirati urođenom invalidnošću. Dobivanje cjepiva protiv kozice prije trudnoće može biti važan korak u zaštiti vašeg djeteta.

Manja je vjerovatno da će šindre izazvati komplikacije, ali još uvijek mogu biti neugodne. Odmah potražite svog liječnika ako tijekom trudnoće razvijete osip. Saznajte više o šindrama i trudnoći.

Protivvirusni lijekovi koji se koriste za liječenje šindre mogu se sigurno koristiti tijekom trudnoće. Antihistaminici također mogu pomoći u smanjenju svrbeža, a acetaminofen (Tylenol) može smanjiti bol.

Dijagnoza šindre

Većina slučajeva šindre može se dijagnosticirati fizikalnim pregledom osipa i žuljeva. Vaš liječnik će vam također postaviti pitanja o vašoj zdravstvenoj anamnezi.

U rijetkim slučajevima, liječniku će možda trebati testirati uzorak vaše kože ili tekućine iz blistera. To uključuje upotrebu sterilnog brisa za skupljanje uzorka tkiva ili tekućine. Uzorci se zatim šalju u medicinski laboratorij kako bi se potvrdila prisutnost virusa.

Komplikacije šindre

Iako šindre mogu biti bolne i dosadne same po sebi, važno je pratiti svoje simptome radi mogućih komplikacija. Te komplikacije uključuju:

• oštećenje oka, koje se može dogoditi ako imate osip ili mjehur preblizu oku (rožnica je posebno osjetljiva)
• bakterijske infekcije kože, koje se lako mogu pojaviti iz otvorenih mjehurića i mogu biti ozbiljne
• Ramsay Hunt sindrom, koji se može dogoditi ako šindra utječe na živce u vašoj glavi i može rezultirati djelomičnom paralizom lica ili gubitkom sluha ako se ne liječi; ako se liječi u roku od 72 sata, većina pacijenata potpuno se oporavi
• upala pluća
• upala mozga ili leđne moždine, poput encefalitisa ili meningitisa, što je ozbiljno i po život opasno

Šindre protiv košnica

Ako imate šindre, stanje koje je uzrokovano virusom varicela-zoster, obično ćete imati svrbež ili bolni crveni osip s tekućinama napunjenim tekućinom s jedne strane tijela. Šindre možete razviti samo ako ste prethodno imali boginje.

Šindre nisu isto što i košnice, koje svrbe, podižu rane na vašoj koži. Koprive su obično izazvane alergijskom reakcijom na lijekove, hranu ili nešto slično u vašem okruženju.

Tko riskira za šindre?

Šindre se mogu pojaviti u svakome tko je imao virus. Međutim, određeni čimbenici rizikuju ljude zbog razvoja šindre.

Čimbenici rizika uključuju:

• biti 60 ili stariji
• imati stanja koja oslabljuju imunološki sustav, poput HIV-a, AIDS-a ili raka
• imao kemoterapiju ili zračenje
• uzimanje lijekova koji slabe imunološki sustav, poput steroida ili lijekova koji se daju nakon transplantacije organa

Šindre u starijih odraslih

Šindre su naročito rasprostranjene u starijih odraslih osoba. Od jedne treće osobe koje će dobiti šindre tokom svog života, otprilike polovina će biti ljudi stariji od 60 godina. To je zato što je imunološki sustav starijih ljudi ugrožen.

Starije odrasle osobe s šindrom imaju veću vjerojatnost za komplikacije od opće populacije, uključujući opsežnije osipe i bakterijske infekcije iz otvorenih mjehurića. Oni su osjetljiviji i na upalu pluća i na upalu mozga, pa je važno da ih liječnik rano vidi zbog antivirusnog liječenja.

Kako bi spriječio šindre, CDC preporučuje da odrasle osobe starije od 50 godina dobiju cjepivo protiv šindre.

Sprečavanje šindre

Cjepiva vam mogu pomoći da spriječite razvoj teških simptoma šindre ili komplikacija od šindre. Sva bi djeca trebala primiti dvije doze cjepiva protiv kozice, poznate i kao imunizacija protiv varice. Odrasli koji nikada nisu imali boginje također bi trebali dobiti ovo cjepivo.

Imunizacija ne mora nužno značiti da nećete dobiti kozicu, ali to je sprečava kod 9 od 10 osoba koje dobiju cjepivo.

Odrasli koji su stariji od 50 godina trebali bi dobiti cjepivo protiv šindre, poznato i kao imunizacija protiv varicela-zostera, prema CDC-u. Ovo cjepivo pomaže u sprječavanju teških simptoma i komplikacija povezanih s šindrom.

Dostupna su dva cjepiva, Zostavax (zoster cjepivo uživo) i Shingrix (rekombinantno zoster cjepivo). CDC navodi da je Shingrix poželjno cjepivo. CDC također bilježi da, čak i ako ste primili Zostavax u prošlosti, trebali biste dobiti cjepivo protiv Shingrix-a.