Mnogo je mogućih uzroka boli iznad lijevog kuka. U nekim slučajevima bol može biti uzrokovana stanjem ili ozljedom koje pogađa sasvim drugi dio vašeg tijela.
Ti uzroci kreću se od blagih ozljeda koje brzo zacjeljuju s mirovanjem do agresivnih bolesti koje zahtijevaju hitan medicinski tretman.
Da biste utvrdili izvor boli iznad lijevog kuka, obično je potrebno pregledati svoje ostale simptome. Ako to učinite, lakše ćete saznati trebate li posjetiti liječnika.
Evo mogućih uzroka, njihovih simptoma, načina dijagnoze i mogućnosti liječenja.
Bol iznad lijevog kuka uzrokuje
| Manje ozbiljni uzroci | Ozbiljni uzroci | Uzroci samo za žene | Uzroci samo za muškarce |
| Artritis | Rak kostiju | Izvanmaternična trudnoća | Rak prostate |
| Burzitis | Kila | Endometrioza | |
| Celijakija | Iliopsoas apsces | Menstrualna bol | |
| Crohnova bolest | Prijelom ilija | Cista jajnika | |
| diverticulitis | Bubrežni kamenci | Zdjelična upalna bolest (PID) | |
| Naprezanje mišića (bočni ubod) | Lijevi bočni upala slijepog crijeva | ||
| osteomijelitis | Leukemija | ||
| Iskrivljeni živac | Rak gušterače | ||
| Polymyalgia rheumatica | |||
| Disfunkcija sakroilijakalnog zgloba |
Manje ozbiljni uzroci i simptomi
Nekoliko manje ozbiljnih uzroka boli iznad lijevog kuka riješit će se sami bez liječenja. Međutim, mnoga stanja zahtijevaju medicinsku pomoć.
Artritis
Artritis je stanje koje uzrokuje oticanje, ukočenost i ponekad jaku bol u jednom ili više tjelesnih zglobova. Postoji nekoliko vrsta artritisa koji mogu uzrokovati bol iznad lijevog kuka.
Mogući uzroci artritisa uključuju normalno trošenje kostiju ili oštećenje kostiju u tijelu. U nekim slučajevima artritis nastaje zbog bolesti.
Simptomi artritisa koje biste mogli osjetiti uključuju:
- crvenilo
- smanjeni raspon kretanja
- krutost
- oteklina
Burzitis
Bursitis uzrokuje upalu malih vrećica napunjenih tekućinom (nazvanih bursae) koje obrezuju vaše kosti, uključujući i one u kuku. Većina slučajeva bursitisa u kuku uzrokovana je ponavljajućim pokretima ili položajima koji iritiraju burzu zgloba, poput trčanja.
Ostali simptomi bursitisa uključuju:
- bolovi
- crvenilo
- krutost
- oteklina
Celijakija
Celijakija je uzrokovana alergijskom reakcijom na jedenje glutena koji utječe na tanko crijevo, uzrokujući bol i nelagodu u trbuhu. Gluten je protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži. Liječnici nisu sigurni što točno uzrokuje celijakiju, ali neki faktori rizika uključuju:
- Addisonova bolest
- obiteljska povijest celijakije ili dermatitis herpetiformis
- autoimuna bolest štitnjače
- Downov sindrom ili Turnerov sindrom
- mikroskopski kolitis
Ostali uobičajeni simptomi celijakije uključuju:
- bol u trbuhu
- anemija
- nadutost
- zatvor
- proljev
- umor
- svrbež kože i osip
- mučnina
- problemi živčanog sustava
- gubitak težine
- povraćanje
Crohnova bolest
Crohnova bolest izaziva upalu probavnog trakta, uzrokujući bol u trbuhu. Liječnici ne znaju točan uzrok, ali sljedeći čimbenici mogu neke ljude dovesti u opasnost od Crohnove bolesti:
- autoimuna pitanja
- biti oko 30 godina
- pušenje cigareta
- obiteljska povijest Crohnove bolesti
- koje je sjevernoeuropskog ili anglosaksonskog porijekla
- biti židovskog europskog porijekla, a također se naziva i aškenazi židovskog porijekla
- žive u urbanom okruženju
- nesteroidni protuupalni (NSAID) lijekovi
Ostali simptomi Crohnove bolesti uključuju:
- grčevi u trbuhu
- upala žučnih kanala i jetre
- krv u stolici
- odgođeni rast i seksualni razvoj (u djece)
- proljev
- upala očiju, kože i zglobova
- umor
- vrućica
- fistula
- čireve na ustima
- smanjen apetit
- gubitak težine
diverticulitis
Divertikulitis je stanje koje uzrokuje upalu ili infekciju malih vrećica (nazvanih diverticula) koje usmjeravaju probavni sustav. To često uzrokuje bol u lijevoj strani trbuha. Divertikulitis nastaje kada se te vrećice razbiju.
Uzroci divertikulitisa uključuju:
- starija dob
- nedostatak vježbanja
- gojaznost
- loša prehrana s malo vlakana
- pušenje
- neki lijekovi, poput steroida
Ostali simptomi divertikulitisa uključuju:
- zatvor
- proljev
- vrućica
- mučnina
- nježni trbuh
- povraćanje
Naprezanje mišića ili ubod
Mišićni naprezanja su snažno povlačenje ili prekomjerno istezanje mišića. Ako se na lijevoj strani tijela pojavi naprezanje, može prouzročiti bol iznad lijevog kuka. Tako mogu bočni ubodi, česta i privremena atletska ozljeda.
Uzroci naprezanja mišića i uboda uključuju:
- loša forma tijekom sportskih aktivnosti
- ponavljajući pokreti kao što su trčanje
Ostali simptomi naprezanja ili uboda mišića uključuju:
- modrica
- ograničeno kretanje
- mišićni grčevi
- slabost mišića
- bol pri disanju
- crvenilo
- oteklina
Iskrivljeni živac
Iskrivljeni živac u donjem dijelu leđa nastaje kada živac stisne okolna tjelesna tkiva, što često izaziva bol u blizini kuka i u nogama.
Uobičajeni uzroci začepljenog živca uključuju:
- artritis
- hernija diska
- ozljeda
- gojaznost
- ponavljajući pokreti
- išijas
Simptomi prhnutih živaca mogu također uključivati:
- osjećaj pečenja
- osjećajući kako vam je stopalo zaspalo
- slabost mišića
- utrnulost
- škakljanje ili osjet igle i igle
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica je upalno stanje koje uzrokuje bolove i ukočenost mišića, koja se ujutro često pogoršava. Uzroci nisu jasni, ali vjerojatno uključuju:
- starija dob
- okolišni čimbenici
- genetska povijest polimijalgije rheumatica
Ostali simptomi polimyalgia rheumatica uključuju:
- depresija
- umor
- blaga groznica
- ograničen raspon kretanja
- gubitak apetita
- gubitak težine
Disfunkcija sakroilijakalnog zgloba i sakroiliitis
Sakroilijakalni zglobovi nalaze se tamo gdje se susreću vaša donja kralježnica i zdjelica, blizu kukova. Disfunkcija sakroilijakalnog zgloba nastaje kada postoji najmanje gibanje u barem jednom od sakroilijakalnih zglobova.
Uzroci disfunkcije sakroilijakalnog zgloba uključuju:
- artritis
- infekcija
- trudnoća
- traumatična ozljeda
Simptomi se mogu pogoršati
- noseći dodatnu težinu na jednoj nozi
- penjanje stepenicama
- trčanje
- stojeći dugo
- uzimajući duge korake u hodu ili trčanju
Sakroiliitis je upala sakroilijakalnog zgloba. To može uzrokovati bol duž stražnjice, kuka, donjeg dijela leđa, a ponekad i dolje po nozi.
Ozbiljni uzroci i simptomi
osteomijelitis
Osteomijelitis je infekcija kostiju koja se može dogoditi kada bakterija uđe u kost unutar tijela. Uobičajeni uzroci koštane infekcije uključuju:
- infekcija putem krvotoka
- ozljede poput ubodnih rana
- sterilna operacija
Uz bol u zahvaćenoj kosti, simptomi koštane infekcije uključuju:
- umor
- vrućica
- crvenilo, oteklina i toplina na mjestu infekcije
Rak kostiju
Rak kostiju ili neuobičajen rast kostiju često je dobroćudan. Međutim, u nekim slučajevima rast može postati agresivan i proširiti se na druge dijelove tijela. To može uzrokovati bol i opipljivu tvrdu masu u kostima.
Postoje različite vrste raka kostiju, a sve to može biti bolno. Genetika, bolest i terapija zračenjem za druge vrste raka mogu biti čimbenici rizika za rak kostiju. Dodatni simptomi raka kostiju uključuju:
- umor
- oteklina
- nenamjerno mršavljenje
- oslabljene kosti koje se lako lome
Kila
Ingvinalna hernija je stanje uzrokovano izbočenjem dijela crijeva kroz slabo mjesto u trbušnim mišićima. To može uzrokovati puno boli.
Uzroci uključuju:
- kronično kihanje ili kašljanje
- povećani trbušni pritisak
- intenzivna aktivnost
- trudnoća
- naprezanje tijekom utroba ili tijekom mokrenja
- slabe točke trbušnog zida
Iliopsoas apsces
Iliopsoas apsces je vrlo neuobičajeno, ali ozbiljno stanje zbog čega se zaražena masa formira duž gornjeg dijela kosti kuka (iliuma). Ostali simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- bol u prepone
- vidni deformitet na kuku
Najčešći uzrok iliopsoas apscesa je Crohnova bolest. Ostali uzroci uključuju:
- HIV i AIDS
- dijabetes
- intravenska zlouporaba droga
- zatajenja bubrega
- potisnut imunološki sustav
Prijelom ilija
Prijelom iliuma je slom velikog gornjeg dijela kosti kuka. Prijelomi mogu biti blagi, umjereni ili teški. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- vrućica
- crvenilo i oteklina na mjestu prijeloma
Uzroci uključuju:
- starija dob
- fizički stres koji se ponavlja, poput trčanja na duge staze
- traume, poput pada ili prometne nesreće
- oslabljene kosti, poput osteoporoze
Bubrežni kamenci
Bubrežni kamenci su tvrde naslage minerala koje se formiraju u bubrezima, a nalaze se na stražnjoj strani tijela iznad vaših kukova. Bubrežni kamenci mogu uzrokovati sljedeće simptome:
- pretjerano mokrenje
- mučnina
- bolno mokrenje
- uporni nagon za mokrenjem
- zračeći bol u donjem dijelu trbuha i prepone
- smrdljiv ili zamućen urin
- urin ružičaste, crvene ili smeđe boje
- urin koji izlazi u malim količinama
- povraćanje
Uzroci uključuju:
- posebne prehrane, posebno one s visokim udjelom proteina, soli i šećera
- dehidracija
- probavna pitanja
- obiteljska povijest
- gojaznost
- druga zdravstvena stanja
Lijevi bočni upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva uzrokuje iznenadnu bolnu upalu dodataka, koja može biti smrtonosna ako se ne liječi. Dodatak se nalazi na desnoj strani trbuha, ali u vrlo rijetkim slučajevima može izazvati bol na lijevoj strani. Ostali simptomi uključuju:
- nadimanje u trbuhu
- zatvor
- proljev
- groznica koja se s vremenom pogoršava
- nadutost
- gubitak apetita
- mučnina
- bol pogoršana pokretom ili kašljem
- povraćanje
Upala slijepog crijeva uzrokuje začepljenje obloga slijepog crijeva koje uzrokuje infekciju.
Leukemija
Leukemija je rak tkiva u obliku krvi, koji može uzrokovati bol u kostima. Ostali simptomi mogu uključivati:
- modrice ili krvarenja koja se pojavljuju lako
- zimica
- povećana jetra ili slezina
- vrućica
- česte infekcije
- krvarenja iz nosa
- crvene mrlje na koži zvane petechiae
- znojenje, posebno noću
- otečeni limfni čvorovi
- nenamjerno mršavljenje
- slabost
Postoji nekoliko vrsta leukemije. Liječnici misle da je leukemija uzrokovana mutacijama u krvnim stanicama u tijelu.
Rak gušterače
Rak gušterače je rak organa koji se nalazi iza dna vašeg želuca (gušterače). Ako se ne liječi, tumori gušterače mogu uzrokovati bol u kuku. Ostali simptomi uključuju:
- Krvni ugrušci
- depresija
- dijabetes koji je novorazvijen
- umor
- gubitak apetita
- nenamjerno mršavljenje
- požutjela koža i oči (žutica)
Liječnici nisu sigurni što uzrokuje rak gušterače, ali čini se da pušenje može povećati rizik od bolesti.
Uzroci i simptomi samo za žene
Postoje neki uzroci boli iznad lijevog kuka koji mogu utjecati samo na ženke. To uključuje:
Izvanmaternična trudnoća
Ektopična trudnoća događa se kada se oplođeno jaje pričvrsti na vanjsku površinu maternice, a ne iznutra. Ovo stanje može dovesti do hitne situacije ako se ne liječi. Osim intenzivne boli u trbuhu i boku, simptomi uključuju:
- simptomi rane trudnoće
- lagano vaginalno krvarenje koje se s vremenom pogoršava
- pozitivan test na trudnoću
Čimbenici rizika izvanmaterične trudnoće uključuju:
- zatrudnjeti tijekom intrauterinog uređaja (IUD)
- ima oštećenu jajovodnu cijev
- koji imaju seksualno prenosivu infekciju
- imao prethodnu ektopičnu trudnoću
- podvrgnuti tretmanima plodnosti
- pušenje
Endometrioza
Endometrioza je bolno stanje koje uzrokuje rast sluznice maternice izvan, a ne unutar maternice. Može utjecati na jajnike, jajovode, zdjelično tkivo i druge organe u zdjelici. Ostali znakovi endometrioze uključuju:
- nadutost
- zatvor
- proljev
- prekomjerno krvarenje tijekom ili između razdoblja
- neplodnost
- mučnina
- bol tijekom spolnog odnosa
- bol tijekom mokrenja ili pokreta crijeva
- bolna razdoblja (dismenoreja)
Jasan uzrok endometrioze nije poznat. No faktori rizika uključuju:
- atipični reproduktivni trakt
- ženske rodbine s endometriozom
- kasno prolaze kroz menopauzu
- s kratkim menstrualnim ciklusima (manje od 27 dana)
- teška razdoblja
- visoka razina estrogena u tijelu
- nizak indeks tjelesne mase
- ne rodivši
- počevši menstruaciju u mladoj dobi
Menstrualna bol
Menstrualna bol (dismenoreja) utječe na mnoge žene koje menstruiraju, ponekad uzrokujući široku bol u trbuhu. Ostali znakovi uključuju:
- grčevi ili osjećaj lupanja
- vrtoglavica
- tupa bol
- glavobolja
- labave stolice i proljev
- bol koja pogađa 1 do 3 dana prije mjesečnice i prestaje za 2 do 3 dana
Menstrualni grčevi pokreću hormonske promjene povezane s menstruacijom. Međutim, neka stanja koja utječu na ženski reproduktivni trakt, uključujući endometriozu, mogu pogoršati menstrualnu bol.
Cista jajnika
Ciste na jajnicima su vrećice ispunjene tekućinom koja može narasti na jajnicima žene i uzrokovati bol u trbuhu. U većini slučajeva ove ciste su bezopasne i čak ne mogu uzrokovati simptome. Međutim, neke žene doživljavaju bol kao:
- bolovi
- nadutost
- težina u trbuhu
Možda imate rizik od nastanka ciste na jajniku ako imate:
- endometrioza
- hormonalna pitanja
- zdjelična infekcija
- trudnoća
- prethodne ciste jajnika
Zdjelična upalna bolest (PID)
Zdjelična upalna bolest ozbiljna je infekcija koja utječe na ženski reproduktivni sustav. Često ne uzrokuje simptome u početku, ali ako se ne liječi, može uzrokovati jaku trbušnu bol. Ostali mogući simptomi uključuju:
- nenormalno krvarenje između ciklusa ili nakon seksa
- groznica s groznicom
- težak i neugodan miris vaginalnog iscjedaka
- bol i krvarenje tijekom seksa
- bolno mokrenje ili problemi s mokrenjem
Uzroci i simptomi samo za muškarce
Postoji jedan uzrok boli iznad lijevog kuka koji može utjecati samo na muškarce:
Rak prostate
Rak prostate je rast koji utječe na prostatu, koja proizvodi spermu. Neki slučajevi raka prostate sporo rastu i uzrokuju malo simptoma. Drugi su bolniji, ozbiljniji i agresivniji.
Neki simptomi uključuju:
- krv u spermi
- bol u kostima
- otežano mokrenje
- erektilna disfunkcija
- smanjena struja urina
Uzrok raka prostate nije poznat. Međutim, neki faktori rizika uključuju:
- starija dob
- biti afričkog porijekla
- obiteljska povijest
- gojaznost
Kako dijagnosticirati bol iznad lijevog kuka
Da dijagnosticira uzrok boli iznad lijevog kuka, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti. Oni će također obaviti fizički ispit, pažljivo promatrajući vaše područje lijevog kuka.
Oni mogu izvoditi testove kako bi bolje utvrdili uzrok vaše boli. To uključuje:
- Testovi krvi, zglobova i urina. Ispitivanje tjelesnih tekućina može otkriti nepravilnosti koje ukazuju na bolest u krvi, kostima i mokraćnim putevima.
- Endoskopija. Endoskopija uključuje slanje duge cijevi s kamerom niz grlo osobe da bi se zagledao u tankom crijevu. To može otkriti znakove infekcije ili probavne smetnje.
- Slikovni testovi. CT skeniranje, ultrazvuk, MRI i X-zrake mogu otkriti karcinom, ciste, deformitete i frakture kostiju.
Ovisno o tome što liječnik otkrije, uputit će vas kod stručnjaka koji može bolje dijagnosticirati i liječiti uzrok vaše boli iznad lijevog kuka. Ti stručnjaci mogu uključivati:
- gastroenterolog (specijalizirano za zdravlje probave)
- akušer-ginekolog (specijalizirao se za zdravlje žena)
- onkolog (liječnik raka)
- ortoped (specijalizirano za zdravlje kostiju)
- urolog (specijalizirano za muško reproduktivno i mokraćno zdravlje)
Liječenje boli iznad lijevog kuka
Vrsta liječenja za bol iznad lijevog kuka ovisi o uzroku. Liječenje može uključivati:
- antibiotici za uklanjanje infekcija poput divertikulitisa i PID-a
- kemoterapija i zračenje za liječenje raka
- promjene u načinu života, kao što su promjena prehrane, prestanak pušenja i pojačana tjelovježba za liječenje stanja poput Crohnove bolesti i bočnih uboda
- lijekovi poput NSAR-a za smanjenje simptoma dismenoreje
- odmarajte se zbog blagih uzroka boli iznad lijevog kuka, poput naprezanja mišića i bočnih uboda
- operacija za liječenje određenih karcinoma, uklanjanje cista ili dodatka i popravljanje prijeloma
Oduzeti
U nekim je slučajevima bol iznad lijevog kuka glavni razlog za zabrinutost. Međutim, u većini slučajeva lako se može tretirati s mirovanjem ili s NSAR-om bez recepta.
Većina uzroka boli iznad lijevog kuka nisu hitna stanja i lako se mogu liječiti. Obraćajući pažnju na sve svoje simptome može vam pomoći voditi vas i vašeg liječnika na liječenje koje će vam riješiti bol.
