Tamni dio vašeg oka naziva se zjenica. Učenici mogu rasti ili se smanjivati ovisno o različitim uvjetima osvjetljenja.
Ostali čimbenici, poput lijekova, također mogu utjecati na veličinu zjenice. Čitajte dalje kako biste saznali koji lijekovi na recept, bez recepta i najčešće zlouporabljeni lijekovi utječu na veličinu zjenice.
Što uzrokuje širenje zjenica u našim očima?
Učenici se šire (šire) pri slabom svjetlu. To omogućava da više svjetla dopre do mrežnice, što olakšava vidljivost. Ostali vanjski čimbenici, kao što su boja i udaljenost, također utječu na dilataciju zjenice.
Možda ste čuli da gledanje nekoga koga volite natjera na zjenice. To je zato što na vaše zjenice također utječu unutarnji čimbenici.
Unutarnji čimbenici koji mogu utjecati na dilataciju zjenica uključuju:
- mentalno i emocionalno stanje
- zdravstvena stanja, kao što su Holmes-Adie sindrom, kongenitalna aniridija i mdrijaza
- ozljede mozga i očiju
- lijekovi na recept
- često zlouporabljene droge
Bilo da je uzrokovano vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, dilatacija zjenice je nenamjeran odgovor živčanog sustava. Drugim riječima, ne možete kontrolirati.
Koji lijekovi uzrokuju dilataciju zjenica
Lijekovi mogu utjecati na mišiće koji smanjuju ili proširuju zjenice. Evo nekoliko lijekova na recept, bez recepta i najčešće zlouporabljene droge zbog kojih se zjenice razvode.
Propisivanje i bez recepta (OTC)
Mnogi lijekovi navedeni u sljedećoj tablici interferiraju s kemijskim glasnicima vašeg mozga, poznatim i kao neurotransmiteri.
Neurotransmiteri igraju ulogu u veličini zjenice. Kao rezultat toga, uzimanje nekih od ovih lijekova može uzrokovati dilataciju zjenica kao nuspojava.
| liječenje | Što liječe | Što oni rade |
| antikolinergici | kronični opstruktivni plućni poremećaj (KOPB), mučnina, mučnina, preaktivan mjehur (OAB), urinarna inkontinencija (UI) | Antikolinergičari blokiraju djelovanje acetilkolina, neurotransmitera koji sudjeluje u mišićnim kontrakcijama. |
| antikonvulzivi / antiepileptici | epilepsija i napadaji | Antiepileptici djeluju utječući na aktivnost neurotransmitera ili živčane impulse u mozgu. Oni uključuju barbiturate poput fenobarbitala. |
| antidepresivi | depresija | Triciklički antidepresivi (TCA) utječu na serotonin i norepinefrin, dva kemijska glasnika koji utječu na široki raspon tjelesnih funkcija. |
| antihistaminici | alergije na hranu, kućne ljubimce i sezonske alergije | Antihistaminici blokiraju djelovanje histamina, kemikalije imunološkog sustava koja izaziva simptome alergije, poput svrbeža, curenja iz nosa i oticanja. Benadril je čest OTC antihistamin. |
| benzodiazepini | anksioznost, napadaji, nesanica | Benzodiazepini pojačavaju učinke neurotransmitera zvanog GABA, koji opušta mišiće. |
| dekongestivi | zagušenja sinusa | Dekongestivi smanjuju krvne žile u nosu, pomažući u liječenju oteklina, upala i nakupljanja sluzi. |
| prekursori dopamina | Parkinsonova bolest i drugi poremećaji kretanja | Prekursori dopamina, poput Levodope, pomažu u povećanju sinteze neurotransmitera dopamina. |
| midrijatike | mydriasis, iritis i ciklitis | Midrijatici su klasa lijekova koji uzrokuju dilataciju zjenica. Ponekad se nazivaju kapi za dilataciju očiju, a obično se koriste tijekom pregleda oka i operacija. |
| stimulansi | poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti (ADHD) | Stimulanti, poput Ritalina i Adderall-a, uobičajeni su u liječenju poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). I Ritalin i Adderall uzrokuju dilatacije zjenica. |
| selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) | depresija, anksioznost, post-traumatski stresni poremećaj (PTSP) | SSRI pojačavaju učinke serotonina u mozgu. Najčešće su propisani lijekovi za depresiju. |
Često zlouporabljene droge
Razmjerne zjenice ponekad su znak zlouporabe droga. Često zlouporabljene droge koje rastu zjenice uključuju:
- amfetamini
- soli za kupanje
- benzodiazepini
- kokain i crack kokain
- kristalni metamfetamin
- ekstaza
- ketamin
- LSD
- MDMA
- meskalin
Označite zjenice
Opioidi, uključujući oksikodon, heroin i fentanil, uobičajeno se zlouporabe lijekovi koji imaju suprotan učinak, zbog čega se zjenice ograničavaju (mioza).
Uočljivi učenici su učenici koji ne reagiraju na promjene u osvjetljenju. To je znak predoziranja opioidima, što je hitna medicinska pomoć.
Može li upotreba droga izazvati trajno širenje zjenica?
Širenje učenika uslijed upotrebe droga obično se događa istovremeno s ostalim učincima lijeka.
Nema potrebe da uklanjate učenike pod utjecajem droge. Vaši zjenici trebali bi se vratiti u svoju normalnu veličinu nakon što efekti lijeka nestanu.
Međutim, to ovisi o lijeku. Za opioide poput heroina dilatacija zjenica uobičajen je znak povlačenja.
Nije jasno može li dugotrajna upotreba droga uzrokovati trajno širenje zjenica, jer je malo studija istraživalo ovaj učinak.
Studija slučaja iz 2017. godine predstavila je primjer u kojem je upotreba halucinogena kod osobe mogla dovesti do dugoročnih promjena u veličini zjenica. Međutim, niti jedan slučaj nije dovoljan da bi se izvukli zaključci o dugoročnim učincima uporabe droga na oči.
Upravljanje razvedenim očima
Kad su vam zjenice proširene, sporije reagiraju na promjene osvjetljenja. Kao rezultat toga, vaše će oči biti osjetljivije na jarko svjetlo.
Ako su proširene zjenice redovita pojava, postoji nekoliko načina na koje možete zaštititi oči od sunca. To uključuje:
- Fotokromne leće. Ove leće na recept mogu se nositi izvana i izvana. Kada izađete vani, oni će potamniti i zaštititi vaše oči.
- Polarizirane leće. Polarizirane leće blokiraju odsjaj sunčeve svjetlosti koji se odbija od svjetlosnih površina, poput vode ili snijega. Idealni su za ljude koji provode puno vremena na otvorenom.
- Prilagođene kontaktne leće. Kontaktne leće po mjeri mogu prikriti izgled proširenih zjenica. Oni bi mogli biti od pomoći osobama s trajno proširenim zjenicama.
Kada potražiti pomoć
Ako se vaši zjenici povećavaju nakon uzimanja lijekova na recept, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Trebate potražiti liječenje ako primijetite da su vam zjenice proširene i ne možete objasniti zašto.
Ako sumnjate da su prošireni zenici prijatelja ili voljene osobe znak poremećaja upotrebe tvari, razmislite o svojoj zabrinutosti sa savjetnikom za uporabu tvari ili drugim zdravstvenim radnikom.
Možete saznati više o liječenju poremećaja ovisnosti ako posjetite internetsku stranicu Uprave za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje ili nazovete Nacionalnu liniju za pomoć na broj 1-800-662-HELP (1-800-662-4357).
Polet
I lijekovi na recept i bez recepta mogu dovesti do dilatacije zjenica. Većinu vremena, prošireni zjenice vraćaju se u svoju normalnu veličinu nakon što učinci lijeka nestanu. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako ste zabrinuti zbog znakova poremećaja upotrebe droga.
