Pregled
Bilo da osoba ima seks sa jednim novim partnerom ili više novih partnera, prirodno je imati pitanja o riziku od zaraze ili prenošenja HIV-a tijekom seksa. Česta su i pitanja o drugim spolno prenosivim infekcijama.
SPI mogu proći između partnera tijekom bilo koje vrste seksualnih aktivnosti. Moguće je imati SPI, uključujući HIV, i nema simptoma.
Zbog toga je testiranje na HIV i druge SPI tako važno. Čak i ako SPI nema trenutne simptome, to bi moglo dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema ako se ne liječi.
Evo sedam stvari koje svi trebaju znati o tome kako se HIV i druge SPI mogu prenijeti tijekom seksa i koje vrste aktivnosti mogu utjecati na rizik.
Neke seksualne aktivnosti imaju veći rizik od prenošenja HIV-a
Osoba može prenijeti HIV samo ako već ima virus i ako se virusni teret ne suzbije lijekovima.
Samo neke tjelesne tekućine mogu prenijeti HIV. Konkretno, te tjelesne tekućine su krv, sjeme, vaginalna tekućina, analna tekućina i majčino mlijeko. HIV se potencijalno može prenijeti tijekom seksualnih aktivnosti koje uključuju ove tekućine.
Međutim, određeni tipovi seksa predstavljaju veći rizik od prenošenja HIV-a.
Vjerojatnije je da će se HIV prenijeti tijekom analnog seksa nego kod drugih vrsta seksa jer su sluznice anusa sklone puknućima i suzama. To HIV-u olakšava pronalazak ulazne točke u tijelo.
HIV se može prenijeti i tijekom vaginalnog seksa. Vagina je manje sklona puknućima i suzama od anusa, ali HIV se i dalje može prenijeti na ovaj način.
Oralni seks se općenito smatra vrlo rizičnom aktivnošću za prijenos HIV-a. I dalje je moguće da se HIV prenosi na ovaj način, posebno ako osoba ima otvorene čireve ili posjekotine na ustima ili genitalijama.
Za sve vrste seksa, korištenje kondoma - ili, gdje je to primjenjivo, zubnih brana - dramatično smanjuje rizik od prijenosa HIV-a.
Određeni lijekovi mogu spriječiti prijenos HIV-a
Može se dogoditi slučajna izloženost HIV-u tijekom seksa. Ako se to dogodi, važno je što prije kontaktirati zdravstvenog radnika.
U roku od 72 sata od potencijalne izloženosti HIV-u, pružatelj zdravstvene usluge može propisati vrstu lijeka koji se naziva post-izloženost profilaksom (PEP). PEP je antiretrovirusni tretman koji može pomoći smanjiti rizik od zaraze HIV-om nakon izloženosti. PEP se obično sastoji od 3 različita lijeka aktivna protiv HIV-a, kombiniranih u dvije tablete, a obično se uzima 4 tjedna.
Za sve koji su pod povećanim rizikom za HIV, profilaksa prije izlaganja (PrEP) može biti opcija. PrEP je svakodnevni lijek koji u velikoj mjeri smanjuje rizik od zaraze HIV-om.
Na primjer, američke savezne smjernice navode da PrEP treba uzeti u obzir za one koji su HIV negativni i koji su u stalnom seksualnom odnosu s partnerom koji je HIV pozitivan. PrEP se također može razmotriti za neke ljude koji nisu u međusobno monogamnoj vezi s partnerom koji je nedavno testirao negativnost na HIV.
Pružatelj zdravstvene usluge može razgovarati o tome kako djeluje PrEP i tko od njega može imati koristi.
Postoji "vremensko razdoblje" za testiranje na HIV
"Prozonsko razdoblje" za testiranje na HIV odnosi se na vrijeme između izlaganja osobe virusu i trenutka kada će testom HIV otkriti virus. Razdoblje ovog prozora razlikuje se ovisno o tijelu pojedinca i vrsti korištenog testa.
Općenito, razdoblje prozora je obično od 10 dana do 3 mjeseca. Međutim, čak i ako osoba testira negativnost na HIV nakon mjesec dana, njihov pružatelj zdravstvene usluge vjerojatno će preporučiti još jedan test nakon 3 mjeseca ako je ta osoba nedavno bila izložena ili ostaje na povećan rizik za HIV.
S više partnera može se povećati rizik od HIV-a ili drugih SPI
Prema Američkim centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, rizik od zaraze HIV-om može se povećati s brojem seksualnih partnera koje osoba ima. To je zato što što više seksualnih partnera osoba ima u životu, veća je vjerojatnost da će imati partnera koji je HIV pozitivan i čiji se virusni teret ne suzbije.
Na isti način može se povećati i rizik od obolijevanja od drugih SPI - poput herpesa, sifilisa, gonoreje i klamidije.
Redovita testiranja na HIV i SPI mogu pomoći umanjiti taj rizik. Ispitajte se prije i nakon svakog novog seksualnog partnera. Pitajte bilo kojeg novog seksualnog partnera da učini isto.
Neke se STI prenose s kože na kožu
Korištenje kondoma ili zubnih brana tijekom seksa smanjuje rizik od prenošenja HIV-a i drugih SPI. To je zato što ove prepreke pomažu u sprečavanju razmjene tjelesnih tekućina koje bi mogle nositi HIV, druge viruse i bakterije.
HIV se ne može prenijeti kontaktom kože na kožu. Međutim, druge vrste SPI-ja mogu se širiti na ovaj način.
Jedine SPI koje se mogu prenijeti kontaktom kože na kožu su:
- herpes
- humani papiloma virus (HPV)
- sifilis
Kondomi i zubne brane i dalje pomažu u smanjenju rizika prijenosa ovih SPI. To je dijelom i zbog toga što prepreke pomažu u smanjenju kontakta s kožom. Ali kondomi i zubne brane ne mogu u potpunosti otkloniti rizik od ovih SPI.
Pružatelj zdravstvene zaštite može razgovarati o mogućnostima za smanjenje rizika od prenošenja ovih seksualno prenosivih bolesti i kako zakazati redovna testiranja na SPI.
Neke SPI možda ne pokazuju simptome
Određene STI nemaju trenutne simptome ili kod nekih ljudi uopće nemaju simptome. Na primjer, humani virus papiloma (HPV), klamidija i gonoreja često odmah nemaju simptome. To znači da mogu dugo dijagnosticirati, što može povećati rizik od komplikacija iz ovih stanja.
Ako se ne liječe, SPI mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. U nekim slučajevima, neliječene SPI mogu uzrokovati neplodnost, oštećenje organa poput srca i bubrega, komplikacije trudnoće i rak, između ostalih stanja.
Testiranje za gotovo sve SPI je dostupno s izletom kod pružatelja zdravstvene usluge ili posjetom poliklinici za seksualno zdravlje.
Preventivni koraci smanjuju rizik od prenošenja HIV-a i STI-ja
Poduzimanje preventivnih koraka može umanjiti rizik od prenošenja HIV-a i drugih SPI. Važno je:
- Redovito se testirajte na HIV i druge SPI. Svi bi se trebali testirati barem jednom u životu, a zatim godišnje ili češće ako su izloženi povećanom riziku.
- Koristite kondome ili zubne brane tijekom bilo koje vrste seksa gdje se mogu izmjenjivati određene tjelesne tekućine - sjeme, vaginalna tekućina, analna tekućina, majčino mlijeko ili krv. To uključuje analni seks, oralni seks, vaginalni seks i potencijalno druge seksualne aktivnosti.
- Koristite lubrikanta na bazi vode ili silikona tako da je manje vjerojatno da će se kondom pokvariti. Nemojte koristiti maziva koja sadrže dječje ulje, losion ili vazelin, jer mogu oštetiti kondome.
- Saznajte kako koristiti kondome i zubne brane. Možete pitati zdravstvenog radnika ili slijediti ovaj korisni vodič za kondom.
- Ako se kondom ili neka druga barijerska metoda slome ili puknu tijekom seksa, potražite zdravstvenog stručnjaka. Ako postoji mogućnost slučajnog izlaganja HIV-u, idite u roku od 72 sata i pitajte je li PEP opcija.
- Budite otvoreni kod pružatelja zdravstvenih usluga o seksualnoj povijesti i seksualnim praksama. Oni mogu razgovarati o realnim načinima za smanjenje rizika od SPI, uključujući opcije poput PrEP, cjepivo protiv HPV-a i cjepiva protiv hepatitisa A i B.
Mnogi se pitaju koliko često ih treba testirati na HIV i druge SPI. To ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući pojedinačne seksualne prakse. Važno je da svi pronađu pružatelja zdravstvene usluge koji će im pomoći da se osjećaju ugodno razgovarajući o seksualnom zdravlju.
Na primjer, ponekad ljudi ne koriste kondom ili druge prepreke za vrijeme seksa s novim partnerima koji nedavno nisu testirani. U tim slučajevima pružatelj zdravstvene usluge može predložiti češća testiranja na HIV i druge SPI.
Za neke ljude je testiranje svaka 3 mjeseca možda najbolji pristup. Za ostale bi mogla biti dovoljna godišnja ili manje učestala ispitivanja.
Polet
Moguće je poduzeti korake koji pomažu u sprečavanju prenošenja HIV-a i drugih SPI. Korištenje kondoma i zubnih brana dosljedno može umanjiti rizik od prenošenja.
Također je važno testirati se na HIV i druge SPI. Pružatelj zdravstvene usluge može pružiti individualizirane savjete o tome koliko često ima smisla biti testiran. Najbolje je testirati se prije i poslije svakog novog seksualnog partnera.
