Vjerojatno ste čuli za MDMA, ali možda ga bolje znate kao ekstazu ili moli.
Popularna „klupska droga“iz 1980-ih i 90-ih, više od 18 milijuna ljudi reklo je da je barem jednom probalo MDMA kada su ih pitali u izvješću Nacionalnog instituta za zlouporabu droga (NIDA) za 2017. godinu.
MDMA je u posljednje vrijeme ponovno u vijestima, jer može biti liječenje teškog post-traumatskog stresnog poremećaja (PTSP), depresije i anksioznosti.
Iako je droga već neko vrijeme, postoji još puno toga što ne znamo. Postoje sukobljeni podaci o tome uzrokuje li depresiju i anksioznost ili pomaže pojedincima u tim stanjima. Odgovor nije tako jednostavan.
Kada se MDMA kupuje ilegalno s ulice, često se miješa s drugim drogama. To još više zbunjuje sliku.
Pogledajmo bliže MDMA i njene učinke da bismo shvatili kako djeluje, može li biti korisna i može li izazvati depresiju ili anksioznost.
Što je MDMA?
Metilendioksimetamfetamin (MDMA) ima podražajna i halucinogena svojstva. Na slične je načine stimulirajućeg djelovanja amfetamina, ali ima i neke halucinogene osobine poput meskalina ili pejota.
Može donijeti osjećaje sreće i empatije. Korisnici prijavljuju da se osjećaju energično i emocionalnije. Ali ima i negativnih efekata. Više o tome kasnije.
MDMA se često koristi s drugim lijekovima, koji mogu povećati ove štetne učinke.
U mozgu MDMA djeluje utječući i povećavajući tri kemikalije u mozgu:
- Serotonin utječe na raspoloženje, ponašanje, misli, san i ostale tjelesne funkcije.
- Dopamin utječe na raspoloženje, kretanje i energiju.
- Norepinefrin utječe na rad srca i krvni tlak.
MDMA počinje raditi u roku od 45 minuta. Učinci mogu trajati i do šest sati, ovisno o uzetoj količini.
Je li MDMA zakonita?
Neovlašteno je posjedovanje ili prodaja MDMA. Kazne mogu biti teške, uključujući zatvorske kazne i novčane kazne.
U Sjedinjenim Američkim Državama droga je grupirana u pet klasa rasporeda od strane Uprave za provođenje droga (DEA) na temelju njihovog zlouporabnog potencijala.
MDMA je lijek Rasporeda I. To znači da ima najveći potencijal zlostavljanja i ovisnosti, navodi DEA. Trenutno nema odobrene medicinske uporabe. Ostali primjeri lijekova iz Popisa I uključuju heroin i dietilamid lisergične kiseline (LSD).
Istraživači moraju imati posebnu dozvolu DEA-e za proučavanje ovih lijekova uz stroge uvjete prijavljivanja i rukovanja. To može predstavljati izazove znanstvenicima koji proučavaju MDMA kako bi saznali više o njezinim učincima (dobrim i lošim).
Da li MDMA izaziva depresiju?
Utjecaj upotrebe MDMA na tijelo, a posebno na raspoloženje, još nije jasan. Reakcije na MDMA ovise o:
- uzeta doza
- vrsta MDMA koja se koristi
- seks
- ako postoji povijest depresije
- drugi lijekovi koji se uzimaju uz MDMA
- genetika
- ostale pojedinačne karakteristike
Neke starije studije otkrile su da redovita upotreba MDMA može promijeniti razinu serotonina u mozgu, što može utjecati na raspoloženje, osjećaje i misli. O dugoročnim učincima upotrebe MDMA na memoriju ili druge moždane funkcije vrlo je malo poznato.
Prema NIDA-i, upotreba nakon najezde (redovita upotreba nekoliko dana) MDMA može uzrokovati:
- depresija
- anksioznost
- razdražljivost
Neke ranije studije povezuju i pad razine serotonina nakon upotrebe MDMA s depresijom ili samoubilačkim mislima. To može biti privremeno ili dugo trajati. To stvarno ovisi o osobi i njihovoj reakciji.
MDMA se također često uzima s marihuanom, što može povećati nuspojave i nuspojave.
Nedavno istraživanje razmatralo je učinke uzimanja MDMA i marihuane zajedno i otkrilo je da pojačana psihoza. Razlozi za to su nejasni, ali doza MDMA može imati neke veze s reakcijom.
Da li MDMA izaziva tjeskobu?
Neke studije pokazuju da uporaba MDMA može izazvati anksioznost čak i nakon samo jedne doze. Općenito, ovo je blagi učinak. No za neke ljude to može biti dugotrajno.
Kao i većina lijekova, efekti ovise o pojedincu i drugim faktorima, poput doze lijeka, učestalosti korištenja i bilo koje prethodne povijesti anksioznosti, depresije ili napadaja panike.
Znanstvenici još uvijek nisu sigurni kako MDMA utječe na anksioznost kod onih koji je koriste. Većina podataka o istraživanju temelji se na rekreacijskoj upotrebi MDMA. Čistoća, moć i ostali ekološki razlozi mogu utjecati na rezultate.
Može li se MDMA koristiti za liječenje depresije ili anksioznosti?
MDMA nije lijek na recept. Ne može se propisati za bilo koje stanje, uključujući depresiju i anksioznost.
Ipak, istraživači istražuju MDMA kao potencijalni tretman PTSP-a, depresije i anksioznosti.
U preglednom istraživanju iz 2015., autori su primijetili da se MDMA smatra liječenjem depresije jer može brzo djelovati. To je prednost u usporedbi s trenutnim opcijama lijekova, kojima su potrebni dani ili tjedni da bi se dostigla terapijska razina.
2019. godine istraživači su istraživali MDMA za terapijsku upotrebu u liječenju PTSP-a. Ispitivanja su u tijeku, ali početni rezultati sugeriraju da MDMA može biti učinkovit dodatak psihoterapiji za liječenje nekih osoba s PTSP-om.
Iako je potrebno više istraga, obećavajući rezultati ispitivanja pomoću MDMA-e za liječenje osoba s PTSP-om doveli su neke istraživače do zaključka da bi MDMA mogla biti i efikasna podrška psihoterapiji za liječenje osoba s:
- depresija
- poremećaji anksioznosti
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- suicidalnost
- poremećaji u korištenju supstanci
- Poremećaji u prehrani
Ostale studije razmatrale su moguće koristi MDMA-e za anksioznost. Oni uključuju tjeskobu zbog socijalnih situacija u odraslih s autizmom. Doze su bile između 75 miligrama (mg) do 125 mg. Ovo je bila vrlo mala studija. Potrebno je više podataka za razumijevanje dugoročnih koristi.
Također se provode istraživanja za liječenje anksioznosti povezanih sa životnom opasnom bolešću s MDMA.
Još uvijek ne znamo dovoljno o učinku lijeka na mozak. Novije studije pokazuju obećanje. Znat ćemo više o najboljoj dozi, rezultatima i svim dugoročnim učincima nakon dovršetka ovih studija.
Koji su rizici uzimanja MDMA?
Kako se MDMA toliko često miješa s drugim lijekovima kad se prodaje na ulici, teško je znati njezin puni učinak. Evo nekoliko najozbiljnijih rizika:
- Ovisnost. Dok istraživači ne znaju sa sigurnošću je li MDMA ovisnost, prema NIDA-i, MDMA utječe na mozak na sličan način kao i drugi poznati lijekovi ovisnosti. Dakle, vjerojatno je MDMA ovisnost.
- Često se miješa s drugim lijekovima. Glavna briga za sigurnost MDMA sastoji se u tome što se on često miješa s drugim dizajnerskim ili novim psihoaktivnim tvarima (NPS), poput amfetamina. Nema načina da se zna što je u njemu.
- Dugoročne promjene u kemiji mozga. Neki istraživači otkrili su da MDMA može sniziti razinu serotonina u mozgu ako se uzima duže vrijeme. Druga su istraživanja pokazala da uzimanje MDMA čak i jednom može dovesti do anksioznosti. U rijetkim slučajevima anksioznost može biti trajna.
- Predozirati. Previše MDMA može uzrokovati nagli porast broja otkucaja srca i tjelesne temperature. To može postati vrlo ozbiljno, posebno u pregrijanom okruženju poput gužve ili koncerta. Nazovite 911 odmah ako sumnjate na predoziranje.
Za razliku od predoziranja opioidima, ne postoje posebni lijekovi za liječenje predoziranjem MDMA ili drugim predoziranjem stimulansima. Liječnici moraju koristiti potporne korake za kontrolu simptoma. To uključuje:
- hlađenje tjelesne temperature
- snižavanje otkucaja srca
- rehidratizirajuca
Pogledajte svog liječnika
Ne uzimajte MDMA ili druge dizajnerske lijekove da biste liječili bilo koja stanja. Ovi lijekovi nisu regulirani.
Umjesto toga, razgovarajte s liječnikom o izboru liječenja za depresiju i anksioznost i o dostupnim mogućnostima. Također se raspitajte o bilo kojim kliničkim ispitivanjima koja bi mogla biti prikladna.
Ne zaboravite da se za istraživačke studije pažljivo kontroliraju i nadziru čistoća, moć i doza MDMA.
MDMA kupljena na ulici ili iz mračnog interneta često se miješa s drugim lijekovima, poput:
- amfetamini
- metamfetamin
- kokain
- ketamin
- aspirin
Oni međusobno djeluju i proizvode različite reakcije. Često se ne može reći koliko je urezano u vašu MDMA.
Donja linija
MDMA postoji već duže vrijeme. Sada se proučava njegove prednosti u liječenju teškog PTSP-a, depresije i određenih vrsta anksioznosti.
Uprava za hranu i lijekove dodijelila je status terapije probojnim lijekovima kako bi istraživači mogli saznati njegove učinke.
Nije jasno da li MDMA uzrokuje ili pomaže kod depresije i anksioznosti. No, istraživanje pokazuje kako to utječe na nekoga koji ima veze s mnogim čimbenicima, kao što su seks, genetika, doziranje, povijest bolesti i opće zdravstveno stanje osobe.
MDMA nije siguran za samo-doziranje za anksioznost ili depresiju. DEA to smatra drogom iz Prve skupine I. Nema konzistencije u proizvodu i previše rizika.
Na raspolaganju su mnogi pravni lijekovi na recept i bez recepta za liječenje tjeskobe i depresije.
