Kada su u pitanju opekotine, vjerojatno ste čuli da su opekline trećeg stupnja najgore. Međutim, stupnjevi opeklina zapravo mogu ići i veći.
Iako se često ne spominje, klasifikacija opeklina uključuje opekline četvrtog stupnja, kao i peti i šesti. Opekline četvrtog stupnja nisu toliko poznate, jer nisu tako česte kao opekotine nižih stupnjeva.
Opekline četvrtog stupnja mogu imati ozbiljne posljedice. Pogledajmo detaljnije kako možete prepoznati ove vrste teških opeklina i koje korake možete poduzeti za njihovo liječenje.
Kako su klasificirane opekotine
Opekline su klasificirane na temelju opsega štete koju nanose tijelu.
| Stupanj opekline | Kako to | Šteta | Dugoročne prognoze |
|---|---|---|---|
| Prvo (površno) | crvena i suha, ali bez žuljeva (poput blage opekotine od sunca) | gornji sloj kože (epidermis) | privremene promjene kože |
| Drugi | crvena, natečena i natečena koža | gornji i srednji slojevi kože (dermis) | može izazvati povećanje debljine kože |
| Treći | bijelog i ugljenisanog izgleda | epidermisa, dermisa i potkožnog (masnog) tkiva | obimna oštećenja kože, uključujući deblje kože i ožiljke dok ozdravlja |
| Četvrta | ogljena koža s mogućom izloženom kosti | kože, tetiva, živaca i eventualno mišića | može trajno oštetiti zahvaćeno područje i zahtijevati amputacije |
| Peti | ugljen, bijela koža i izložene kosti | kože, tetiva, mišića i kostiju | moguća su trajna oštećenja tijela, amputacije i oštećenja organa |
| Šesti | gubitak kože izložene kosti | proteže se do kostiju | isto kao i opekotine petog stupnja, ali s mogućim smrtnim slučajevima |
Uzroci opeklina četvrtog stupnja
Opekline četvrtog stupnja uzrokuju uglavnom plamen i kemikalije. Neke od mogućnosti uključuju:
- vrući štednjak ili pećnica
- vruće pegle
- otvoreni plamen, kao što su kamini ili logorska vatra
- ozljede od požara zgrade
- kemikalije
Oni također mogu uzrokovati opekline manjeg stupnja. Ono što sagorijeva četvrti stupanj, međutim, jest stepen oštećenja na vašem tijelu.
Opekline trećeg stupnja mogu zahvatiti duboke slojeve vaše kože, uključujući masna tkiva. Opekline četvrtog stupnja također idu puno dublje, utječući na vaša mišićna tkiva, tetive i živce.
Simptomi opeklina četvrtog stupnja
Sa opeklinom četvrtog stupnja prvo ćete primijetiti da pogođeno područje ima ugljen izgled. Možda je čak i bijele boje. Možda ćete vidjeti izložene kosti i mišićno tkivo.
Za razliku od opekotina prvog ili drugog stupnja, opekline četvrtog stupnja nisu bolne. To se događa jer se oštećenje proširuje na živce, koji su odgovorni za slanje signala boli vašem mozgu.
Takvo oštećenje živaca čini ovu opekotinu još opasnijom - samo zato što ne možete osjetiti bol ne znači da opekotina nije ozbiljna.
Dijagnosticiranje opeklina četvrtog stupnja
Opeklina četvrtog stupnja smatra se hitnom medicinskom pomoći. Liječnik hitne pomoći na bolničkoj jedinici će dijagnosticirati vašu opekotinu i liječiti vas u skladu s tim.
Ako vi ili voljena osoba imate tešku opekotinu, odmah nazovite 911. Što prije potražite liječenje, manje ste u opasnosti od komplikacija. Dežurni će vas odvesti u bolnicu s opeklinom u hitnoj službi.
Liječenje opeklina četvrtog stupnja
Precizan tretman opekotina četvrtog stupnja ovisit će o stupnju oštećenja na vašem tijelu, kao i o vašem ukupnom zdravlju. Dok čekate da stigne hitna pomoć, žrtvi opekotina možete pomoći:
- podizanje ozlijeđenog dijela tijela iznad srca, ako je moguće
- prekrivajući zahvaćeno područje labavim zavojem ili krpom
- stavljajući preko njih laganu plahtu ili pokrivač, pogotovo ako im se čini hladnim od sniženog krvnog tlaka
- ispiranje područja vodom (samo za kemijske opekline)
Postupci koje ne poduzimate možda su jednako važni kao i radnje koje poduzimate. Dok čekate hitnu medicinsku pomoć, provjerite:
- ne nanosi led
- nemojte nanositi kreme ili masti na opekotine
- ne uklanjajte odjeću koja bi se mogla zalijepiti za opekline
- ne skupljajte kožu i ne ogulite plikove
Jednom kada dođete do jedinice za opekline, liječnik će možda poduzeti različite pristupe liječenju. Prvo će očistiti opekotinu i ukloniti mrtvo tkivo.
Velik dio vašeg liječenja ovisi o tome koliko su vaše kosti, mišići i živci pogođeni, kao i mjestu same opekline. Vaš liječnik može učiniti jedno ili više od sljedećeg:
- propisati lijekove protiv bolova
- u slučaju infekcije nanesite antibiotske masti
- naručite šut protiv tetanusa, ako ga niste imali u posljednjih 10 godina
- koristite intravensku tekućinu kako biste spriječili dehidraciju i nisku tjelesnu temperaturu
U ovom trenutku, također ste u velikoj opasnosti da doživite šok. To je zbog velikog upalnog odgovora vašeg tijela, budući da se bori s promjenama koje je opekotina odjednom napravila na zahvaćenom području. Vaši glavni organi također mogu biti osjetljivi na upalu, uključujući vaše srce.
Kako opeklina zacjeljuje, vaš liječnik će moći utvrditi opći opseg oštećenja na vašem tijelu. Kozmetičke metode obnove, poput cijepljenja kože, mogu biti potrebne ako vaša koža ne stvara nova tkiva.
Možda ćete trebati razmotriti i druge načine liječenja, poput fizikalne terapije, ako ste izgubili osjećaj u tom području. Daljnji medicinski tretmani mogu biti potrebni za oštećene zglobove i izgubljene mišiće.
Kakvi su izgledi?
Opekline četvrtog stupnja su ozbiljne, jer utječu na više od vaše kože. Važno je zapamtiti da zbog potencijalnog oštećenja živaca, teške opekline ne moraju nužno biti bolne.
Što duže čekate na liječenje, veći je rizik od potencijalnih po život opasnih komplikacija, poput gubitka cirkulacije i oštećenja organa. Moguće su i amputacije.
Međutim, dobra vijest je da je medicinska znanost prešla daleki put u liječenju opekotina.
Prema Nacionalnom institutu za opće medicinske znanosti čak i osobe s 90 posto tijela prekrivenih opekotinama mogu preživjeti, iako se očekuje trajna šteta.
Ako mislite da vaša voljena osoba ima ozbiljne opekotine, možete im pomoći tako što ćete odmah nazvati broj 911 ili vašu lokalnu hitnu službu.
