Što je probojno krvarenje?
Probojno krvarenje je svako neplanirano krvarenje koje doživite tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva.
Probojno krvarenje uobičajena je nuspojava kontracepcijskih tableta. Osobito je uobičajena u prva tri mjeseca korištenja hormonske kontrole rađanja. Može se dogoditi i nakon prelaska na drugu vrstu kontraceptiva ili na tabletu s drugom dozom estrogena.
Probojno krvarenje obično nije razlog za zabrinutost, ali ponekad se može dovesti u vezu s osnovnim medicinskim stanjem. Lagane pjege nisu toliko zabrinjavajuće kao teška ili kontinuirana probojna krvarenja.
Uzmite u obzir koliko krvarite, kada se to dogodi i koliko dugo traje. Ove informacije mogu pružiti važne tragove kako bi vaš liječnik mogao dijagnosticirati uzrok krvarenja.
Zašto se to događa?
Nekoliko čimbenika može dovesti do probojnog krvarenja kada ste na tableti, uključujući vrstu pilula koju koristite i druge lijekove koje možda uzimate.
Vrsta oralne kontracepcije koju koristite
Neke vrste kontrole rađanja vjerojatnije su od drugih da uzrokuju probojno krvarenje.
Kombinacija oralnih kontraceptiva
Kombinirane tablete su najčešće korištena oralna kontracepcija. Sadrže sintetičke oblike hormona progestina i estrogena.
Ove su tablete dostupne u različitim duljinama ciklusa koje određuju koliko često ćete dobiti menstruaciju. Cikli se kreću od 28 dana do mjeseci, ovisno o vrsti koju ste odabrali.
Bilo gdje od 30 do 50 posto ljudi koji koriste kombinirane kontracepcijske pilule probije probojno krvarenje u prva tri do šest mjeseci upotrebe. To pada do 10 do 30 posto do trećeg mjeseca. Niže doze estrogena povezane su s više epizoda krvarenja.
Tablete koje sadrže samo progestin
Progestinske tablete samo koje se nazivaju i mini tabletama sadrže progestin, ali ne i estrogen. Najčešće se propisuju osobama koje zbog zdravstvenih razloga ne mogu uzimati estrogen, kao što je povijest tromboze dubokih vena (DVT), ili osobama starijim od 35 godina koji puše.
Mini tableta je kontinuirana, što znači da se sastoji od samo aktivnih tableta, tako da nema prekida. Možda nemate razdoblje dok uzimate ove tablete, ali neki ljudi to učine.
Probojno krvarenje najčešća je nuspojava minipill. Obrazac neplaniranog krvarenja je također nepredvidivi kod mini pilule nego kod kombinirane kontracepcijske pilule.
Vjerojatnije će se dogoditi ako tabletu ne pijete u isto vrijeme svaki dan. Propustite tabletu za samo tri sata značajno povećava rizik od krvarenja, kao i rizik od trudnoće.
Ciklus tablete
Vjerojatnije je da ćete doživjeti probojno krvarenje pri neprekidnoj kontroli rađanja. Kontinuirane tablete za rađanje, kao što su Yaz i Seasonale, sadrže samo aktivne tablete koje se uzimaju kontinuirano tri mjeseca ili mini tabletu koja se uzima kontinuirano, bez odmora.
Koliko dosljedno to uzimate
Propuštena doza čest je uzrok probojnog krvarenja na tabletama. Sjećajući se da uzimate tabletu svaki dan može smanjiti ili spriječiti epizode probojnih krvarenja. Ako koristite mini tabletu, važno je uzimati je u isto vrijeme svaki dan.
Pušenje
Prema klinici Mayo, vjerovatno je da će osobe koje puše imati probojno krvarenje na pilulama od onih koji ne puše. Pušenje također značajno povećava rizik od drugih komplikacija na tableti, poput srčanog i moždanog udara.
Pokretanje novog lijeka ili dodatka
Pokretanje novog lijeka ili dodatka može ometati kontrolu rađanja i uzrokovati probojno krvarenje.
Uvijek razgovarajte s liječnikom prije nego što počnete uzimati novi lijek ili dodatak. To je posebno važno ako ste na tableti.
Povraćanje ili proljev
Stalno povraćanje ili proljev mogu spriječiti vaše tijelo da apsorbira hormone u vašoj kontracepcijskoj tableti. To može uzrokovati pjegavost ili pilulu neefikasnu.
Ovi se simptomi češće razvijaju kod osoba s gastrointestinalnim poremećajima, poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS) ili upalne bolesti crijeva (IBD).
Koliko dugo to traje?
Probojno krvarenje na tableti obično prestaje u roku od tri do šest mjeseci od početka pilule. Epizode krvarenja mogu trajati duže ako uzimate tabletu za kontinuirano rađanje ili ako često zaboravite uzeti tabletu.
Može li to značiti da ste trudni?
Probojno krvarenje na tableti ne znači da je kontrola rađanja neefikasna. Trudnoća je malo vjerojatna ako stalno uzimate tabletu kako je propisano. Ako ste propustili dozu ili imate simptome trudnoće, vaš liječnik može obaviti test trudnoće kako bi je isključio.
Kada posjetiti svog liječnika
Probojno krvarenje na pilulama uobičajeno je, ali to ponekad može biti znak osnovnog stanja.
Kontrole rađanja mogu uzrokovati rijetke, ali ozbiljne nuspojave poput krvnih ugrušaka i moždanog udara. Pozovite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite:
- značajno krvarenje
- iznenadna jaka bol u trbuhu
- jaka ili iznenadna glavobolja
- bol u prsima, preponama ili nozi - posebno na teletu
- bol, slabost ili ukočenost u ruci ili nozi
- iznenadna kratkoća daha
- iznenadni mutni govor
Možete li zaustaviti probojno krvarenje na tableti?
Najbolji način da zaustavite probojno krvarenje na tableti je da uzmete pilulu u isto vrijeme svaki dan. Za većinu ljudi probojno krvarenje prestaje nakon tri mjeseca uzimanja pilula prema uputama.
Ako nastavite s neplaniranim krvarenjima, razgovarajte s liječnikom o drugim načinima zaustavljanja mrlja na tabletama. Vaš liječnik može vam propisati tabletu s malim dozama ili dodatni estrogen.
Donja linija
Probojno krvarenje na pilulama uobičajeno je, posebno u prvih nekoliko mjeseci korištenja tablete. To je dosta neugodnosti, ali to nije znak da pilula ne radi i ne bi vas trebalo zaustaviti da nastavite uzimati tabletu.
Obratite se svom liječniku ako vaginalno krvarenje nastavi, ako ga prate drugi simptomi ili ako ste propustili pilulu i mislite da ste možda trudni.