Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) je neurorazvojni poremećaj. Ponekad se još naziva poremećajem nedostatka pažnje (ADD), iako je ovaj stariji naziv prestao koristiti u znanstvenoj literaturi.
Simptomi ADHD-a koji osjetite pomažu u određivanju koji se određivač bolesti može primijeniti na vašu dijagnozu. Specifikator (koji se ponekad naziva i tip) dodatni je opis koji stručnjaci za mentalno zdravlje koriste kako bi opisali prevladavajuće simptome ADHD-a koje imate.
Specifičari uključuju:
- pretežno nepažljiv
- pretežno hiperaktivno-impulzivno
- kombinacija
Jedan prijavljeni simptom ADHD-a, pretjerano fokusiranje, predmet je nekih kontroverzi. Pretjerano fokusiranje poznato je i kao hiperfokus. Odnosi se na sposobnost intenzivnog koncentriranja na određeni projekt ili aktivnost, često u mjeri u kojoj su druge aktivnosti zanemarene.
Istraživanja koja gledaju na ovaj simptom još su ograničena, pa njegovo postojanje uglavnom podupiru izvještaji ljudi koji žive s ADHD-om i njihovih najmilijih.
ADHD često karakterizira nepažljivost, pa se sposobnost usredotočenja na jednu stvar tijekom značajnog razdoblja može činiti kontradiktornom onome što mnogi ljudi znaju o stanju. Kao rezultat toga, hiperfokus još uvijek nije uključen u kriterije za dijagnozu ADHD-a.
ADHD tipovi / specifikacije
Postoje tri glavna odredišta ADHD-a, navedena u Priručniku za dijagnostiku i statistiku mentalnih poremećaja (DSM-5).
ADHD s prvenstveno nepažljivim osobinama
Ova vrsta uključuje obrazac nepažljivog i odvraćajućeg ponašanja. Nekoliko simptoma uključuje:
- problem ostati na zadatku
- poteškoće s organizacijom
- problem obratiti pozornost na detalje
ADHD s primarno hiperaktivnim i impulzivnim značajkama
Ova vrsta uključuje obrazac ponašanja koji često uključuje neprimjereno kretanje i užurbane ili nepažljive akcije ili odluke.
Neki drugi simptomi uključuju:
- nemir ili fidgeting
- upada u tuđe razgovore
- ekstremna pričljivost
Kombinirani tip ADHD-a
Ova vrsta uključuje simptome iz obje kategorije. Dijagnosticira se češće od druge dvije.
Da bi se dijagnosticirao ADHD, povezano ponašanje mora uzrokovati probleme i utjecati na vašu sposobnost funkcioniranja u najmanje dvije postavke. Simptomi ADHD-a variraju, čak i unutar tri odredišta.
Na primjer, ako imate nepažljiv tip ADHD-a, simptomi ne moraju nužno biti identični onima druge osobe s tom vrstom.
Postoje li druge vrste ADHD-a?
Jedna škola mišljenja podržava postojanje sedam različitih vrsta ADHD-a. Pretjerano fokusiran ADHD uključen je u njih, iako nije uključen u tri specifikatora za koja su medicinski stručnjaci uglavnom dogovoreni.
Zbog nedostatka istraživanja koje bi potkrijepile pretjerano fokusiranu podtipu kao istinitu prezentaciju ADHD-a, trenutno se smatra više simptomom ADHD-a nego izrazitim tipom.
simptomi
Primarni znak pretjeranog fokusiranja u ADHD-u je jednoznačna apsorpcija određenog interesa ili aktivnosti. Vaša koncentracija može biti toliko potpuna da ostajete angažirani u onome što radite satima, a da se ne sjetite brige o poslovima, zadacima ili drugim obvezama.
Ovaj hiperfokus može se činiti produktivnim kada se vaše područje interesa podudara s poslovnim ili školskim zadacima i zadacima. Ali može stvoriti probleme i na drugim područjima.
To bi moglo imati i negativan utjecaj na vaše zdravlje ako često nastavite raditi satima odjednom bez pauze.
Hyperfocus također može uzrokovati poteškoće jer kada vas nešto što vas zanima apsorbira, možda bi bilo izazovno skrenuti pozornost na ostale stvari koje trebate učiniti.
Neki pokazatelji hiperfokusa mogu uključivati:
- poteškoće u prilagodbi na promjenu
- kruta potraga za ciljevima koja se često čini kao tvrdoglavost
- poteškoća u odvajanju iz područja fokusa
- poteškoće u pravom praćenju uputa
- osjećati se razdražljivo kad su prisiljeni na promjenu aktivnosti
- povećana osjetljivost
Odrasli nasuprot djeci
Iako se hiperfokus može pojaviti kod djece ili odraslih koji žive s ADHD-om, istraživanje iz 2016. godine sugerira da je on češći kod odraslih.
I kod odraslih i kod djece hiperfokusiranje se može opisati kao poteškoće u reguliranju pažnje i fokusa.
Usredotočenost na hobi
Djeca će se možda upiti u igračke, video igre ili umjetnički projekt - sve što ih zanima. Možda neće primijetiti da vrijeme prolazi i zaboraviti raditi druge stvari.
Čak se i s podsjetnicima mogu boriti da preusmjere svoju pozornost i usredotoče se na bilo što drugo. Zbog toga hiperfokus ponekad može ličiti na oporbeno ponašanje.
Odrasli s osobinom pretrpanog fokusiranja mogu postati potpuno angažirani u svom poslu ili hobiju.
Hiperfokus se može pojaviti i u kontekstu odnosa, posebno u početnim fazama, gdje može uključivati ekstremnu usredotočenost na potrebe partnera.
Pitanja odnosa
U odraslih osoba hiperfokusiranje može pridonijeti problemima u vezi ili problemima na radnom mjestu ako je gubitak vremena redovita pojava.
Ako se ne prikaže planirani datum, moglo bi doći do sukoba s partnerom, dok bi zanemarivanje telefonske konferencije za odgovaranje na telefon moglo doprinijeti problemima s radom na poslu.
Ekstremno iščekivanje
Hiperfokus se također može pokazati odraslima i djeci kao ekstremno iščekivanje nekog događaja.
Prefokusiranje na ovaj način može uključivati puno vremena u razgovoru o događaju, pripremi za njega i pravljenju planova, pa čak i poteškoćama u razgovoru o bilo čemu drugom ili razmatranju ishoda u kojem se događaj ne završi.
To se sigurno može dogoditi za ljude koji ne žive s ADHD-om, ali kad se pojavi zajedno s drugim simptomima ADHD-a, može ga se vidjeti kao hiperfokus.
Pretjerano fokusiranje na nešto na ovaj način može uzrokovati nevolje kada stvari ne idu kako je planirano.
Pretjerano fokusiranje nije nužno loša stvar. Neki stručnjaci iskusni u liječenju ADHD-a sugeriraju da vam on može pomoći u postizanju određenih ciljeva, dovršetku projekta ili istraživanju tema koje vas zanimaju - sve dok možete pronaći način za prelazak iz hiperfokusa kada trebate preusmjeriti pažnju na drugo mjesto.
Faktori rizika
Stručnjaci nisu utvrdili jasan uzrok ADHD-a, ali vjeruje se da u njegovom razvoju sudjeluju brojni čimbenici.
To može uključivati:
- izloženost toksinima u ranom djetinjstvu ili unutar maternice
- obiteljska povijest ADHD-a
- neravnoteža moždanih kemikalija poput dopamina
- djeca koja su bila prerana ili su imala malu težinu pri rođenju
- ozljeda mozga
uzroci
Nije jasno što uzrokuje simptom hiperfokusa, ali istraživači ADHD-a ponudili su nekoliko potencijalnih objašnjenja.
ADHD uključuje neurološku disfunkciju koja može utjecati na moždani sustav nagrađivanja. Jedna teorija oko hiperfokusa je da interesna aktivnost aktivira sustav nagrađivanja u mozgu toliko snažno da je teško prestati raditi tu aktivnost.
Druga teorija je da je pretjerano fokusiranje jednostavno još jedan simptom ponašanja od ADHD-a. Umjesto da se bore za upravljanje pretjeranim nemirom, fidgetingom ili drugim pokretima, ljudi koji imaju hiperfokus imaju problema s regulacijom razine pozornosti.
Mnogi ljudi koji žive s ADHD-om imaju problema zadržati pažnju na jednom zadatku. Na neki način, pretjerano fokusiranje može se promatrati kao produžetak ovog simptoma. To još uvijek uključuje poteškoće s koncentracijom i fokusom. Teškoća samo leži u drugom smjeru.
Dijagnoza
Pretjerano fokusiranje nije prepoznat kao simptom ADHD-a prema DSM-5 kriterijima.
Mnogi njegovatelji i roditelji možda neće smatrati ADHD mogućnošću ako se dijete ne čini hiperaktivnom i pokažu kako se može dugotrajno usredotočiti na stvari.
Istraživanje je pokazalo da nadarena djeca koja pretjeraju u fokusu ne mogu dobiti dijagnozu ADHD-a, iako mogu imati simptome ADHD-a na koje treba obratiti pozornost zdravstvenog stručnjaka.
Kada dobivate pomoć za ADHD, važno je spomenuti sve simptome kako bi stručnjak za mentalno zdravlje ili pružatelj zdravstvenih usluga mogao postaviti točnu dijagnozu.
Premda se sugerira da zapravo postoji sedam tipova ADHD-a (jedan je prefokusiran podtip), klasifikacija četiri dodatne vrste ovisi o vrsti pregleda mozga.
Skeniranje mozga, SPECT (kompjutorizirana tomografija s jednom fotografijom), može ponuditi uvid u nekim slučajevima, ali zdravstveni profesionalci još uvijek dijagnosticiraju ADHD prema DSM-5 kriterijima, a ne pregledom mozga.
Istraživači su razvili Upitnik za hiperfokus odraslih kako bi pomogli identificirati osobinu odraslih s ADHD-om. Oni su upotrijebili ovaj alat u studiji za 2018. godinu i otkrili su dokaze da odrasli s više simptoma ADHD-a imaju više vjerojatnosti da će imati hiperfokus u više postavki.
Tretmani
ADHD se ne može izliječiti. Simptomi se mogu smanjivati kako djeca ostare, ali često ostaju u odrasloj dobi.
Međutim, liječenje može poboljšati simptome. Tretmani ADHD-a obično uključuju savjetovanje, bihevioralnu terapiju i lijekove. Ljudi često imaju najviše koristi od liječenja koje kombinira te pristupe.
Lijekovi za ADHD mogu uključivati stimulanse ili nestimulirajuće lijekove.
Terapija ADHD-a može uključivati:
- trening vještina
- terapija ponašanja
- psihoterapija
- obiteljska terapija
Odrasli koji žive s ADHD-om mogu naći psihoterapijske pristupe poput kognitivne bihevioralne terapije (CBT). Terapija također može pomoći podučavanjem vještina organizacije i kontrole impulsa.
Savjeti za životni stil
Liječenje ADHD-a, poput lijekova ili terapije, može poboljšati hiperfokus zajedno s ostalim simptomima, ali također možete poduzeti korake da preusmjerite fokus na svoje.
Isprobajte neke od sljedećih savjeta:
- Odvojite vrijeme za svaki zadatak koji trebate dovršiti i upotrijebite alarm ili mjerač vremena kako biste obavijestili kada je vrijeme da krenete dalje.
- Zamolite nekoga u koga imate povjerenja da vam pomogne da vas ne fokusira na posao slanjem SMS-a, poziva ili zaustavljanja u uredu u dogovoreno vrijeme.
- Ako ste skloni hiperfoniju na aktivnostima kod kuće, zamolite partnera ili cimera da vas prekine nakon što prođe određeno vrijeme.
- Zajedno s partnerom napravite plan za provjeru hiperfokusa ako imate problema s prekidom sebe. Vaš će vam partner možda pomoći da utvrdite načine na koje ga možete produktivno koristiti i kada to može negativno utjecati na vas.
- Pitajte dijete sklono hiperfokusiranju onoga što bi im moglo pomoći da se lakše prebace na novi zadatak.
- Koristite raspored, vizualne podsjetnike, tajmere ili druge jasne znakove kako biste pomogli djeci da nauče prepoznati kada je vrijeme da učine nešto drugo.
- Preusmjerite dječji hiperfokus na aktivnostima na zaslonu na kreativne aktivnosti i aktivnosti u kojima provodi vrijeme s drugima.
- Pomozite potaknuti interes za učenje nudeći svojoj djeci knjige o temama koje ih zanimaju.
Dijeta
Znanstveni dokazi ne ukazuju na bilo koju određenu hranu kao uzrok ADHD-a. No moguće je da određena hrana, uključujući umjetne arome, boje hrane i druge aditive, može utjecati na simptome ponašanja, posebno kod djece.
Prekomjerna konzumacija šećera također se sugerira kao čimbenik hiperaktivnog ponašanja povezanog s ADHD-om, ali to nije čvrsto potvrđeno.
Neka istraživanja pokazuju kako bi određene prehrambene promjene mogle imati koristi za neke osobe s ADHD-om. Te promjene uključuju:
- ograničavajući konzervansi
- ograničavajući umjetne okuse i boje
- povećava unos omega-3 masnih kiselina
- povećava unos vitamina i minerala
Imajte na umu da, iako postoje dokazi koji podržavaju pozitivan učinak ovih promjena na neke ljude, izbor prehrane ne mora nužno pridonijeti simptomima ADHD-a.
Jedenje uravnotežene prehrane može poboljšati zdravlje u cjelini, što znači i puno:
- svježe voće i povrće
- zdrave masti
- mršav protein
- cjelovite žitarice
- omega-3 masne kiseline
Ova vrsta prehrane uključivat će i manje količine aditiva i konzervansa u hrani.
Dodaci
Suplementi koji pomažu u povećanju serotonina i dopamina u mozgu, poput 5-HTP-a i L-triptofana, mogu imati koristi od simptoma ADHD-a poput hiperfokusiranja, ali istraživanja koja podržavaju njihovu upotrebu su ograničena.
Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate nove suplemente, pogotovo ako trenutno uzimate lijekove.
Važno je razgovarati o bilo kakvim promjenama prehrane s obučenim nutricionistom, posebno ako planirate ograničiti određenu hranu.
Ograničavanje šećera i prerađene hrane nikada nije loša ideja, ali ako vjerujete da druga hrana pridonosi simptomima, dijetetičar vam može pomoći razviti siguran plan za testiranje osjetljivosti na hranu s eliminacijskom dijetom.
Kada posjetiti liječnika
Hiperfokus može biti jedan od simptoma s kojim se suočavaju određene osobe s ADHD-om. Međutim, tendencija prekomjernog fokusiranja ne znači uvijek dijagnozu ADHD-a.
Da bi se dijagnosticirao ADHD mora biti prisutno šest ili više simptoma (pet simptoma kod odraslih) najmanje šest mjeseci.
Pružatelji zdravstvene zaštite također uzimaju u obzir utječu li ti simptomi na vašu funkciju kod kuće, na poslu ili u školi ili uzrokuju nevolje na druge načine.
Dobro je posjetiti liječnika ako se vi ili voljena osoba bore sa svakodnevnim aktivnostima kao rezultat ADHD simptoma. Čak i ako vaš liječnik ne dijagnosticira ADHD, on vam može pomoći u prepoznavanju drugih potencijalnih uzroka simptoma i pronalaženju učinkovitog liječenja.
Donja linija
Uz simptome ADHD-a, može se pojaviti intenzivno usredotočenje na nekoliko zanimljivih područja. Neki vjeruju da ova osobina predstavlja specifičnu podvrstu ADHD-a, poznatu kao prefokusirani ADHD.
Znanstveni dokazi još ne podupiru postojanje podtipova ADHD-a iznad tri glavna specifikatora navedena u DSM-5.
Bez obzira na simptome ADHD-a koje imate, rad s obučenim stručnjakom za mentalno zdravlje može vam pomoći da naučite nositi se sa simptomima i bilo kakvim izazovima vezanim za život s ADHD-om. Vaš zdravstveni radnik također vam može uputiti kvalificiranog trenera.
