Što je Atripla?
Atripla je lijek koji se koristi pod zaštitom HIV-a kod odraslih i djece. Propisan je osobama koje imaju najmanje 88 kilograma (40 kg).
Atripla se može koristiti samostalno kao cjeloviti režim (plan) liječenja. Može se koristiti i u kombinaciji s drugim lijekovima. Dolazi kao jedna tableta koja sadrži tri lijeka:
- efavirenz (600 mg), koji je ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
- tenofovirdizoproksil fumarat (300 mg), koji je nukleozidni analogni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
- emtricitabin (200 mg), koji je i nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
Trenutačne smjernice ne preporučuju Atripla kao tretman prvog izbora za većinu ljudi s HIV-om. To je zato što postoje novije terapije koje mogu biti sigurnije ili učinkovitije za većinu ljudi. No Atripla će možda odgovarati nekim ljudima. Vaš liječnik će odlučiti najbolji tretman za vas.
Važno je napomenuti da Atripla nije odobren za sprečavanje virusa HIV.
Atripla generic
Atripla je dostupna samo kao lijek s markom. Trenutačno nije dostupan u generičkom obliku.
Atripla sadrži tri aktivna sastojka lijeka: efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaki od ovih lijekova dostupan je pojedinačno u generičkim oblicima. Mogu biti i druge kombinacije ovih lijekova koji su dostupni u obliku generičkih lijekova.
Nuspojave Atripla
Atripla može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja Atripla. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama Atripla ili savjete kako se nositi s zabrinjavajućom nuspojavom razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Češće nuspojave
Češće nuspojave Atripla mogu uključivati:
- proljev
- mučnina
- glavobolja
- niska energija
- nenormalni snovi
- problemi s koncentracijom
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
- depresija
- osip ili svrbež kože
- povećan kolesterol
Većina nuspojava na ovom popisu su blagi učinci u prirodi. Ako su ozbiljniji ili vam je teško da nastavite uzimati lijekove, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave od Atripla nisu česte, ali mogu se pojaviti. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Teško pogoršanje hepatitisa B (HBV). Simptomi mogu uključivati:
- umor
- mokraća tamne boje
- tjelesna bol i slabost
- požutenje kože i bjelinu očiju
-
Osip. Ova nuspojava se obično javlja u roku od dva tjedna od početka Atripla i nestaje sama od sebe u roku od mjesec dana. Simptomi mogu uključivati:
- crvena, svrbežna koža
- izbočine u koži
-
Oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
- požutenje kože i bjelinu očiju
- bol u gornjem desnom dijelu vašeg trbuha (područje želuca)
- mučnina i povračanje
-
Promjena raspoloženja. Simptomi mogu uključivati:
- depresija
- suicidalne misli
- agresivno ponašanje
- paranoidne reakcije
-
Problemi s živčanim sustavom. Simptomi mogu uključivati:
halucinacije
-
Oštećenje bubrega. Simptomi mogu uključivati:
- bol u kostima
- bol u rukama ili nogama
- prijelomi kostiju
- bol u mišićima ili slabost
-
Gubitak kostiju. Simptomi mogu uključivati:
- bol u kostima
- bol u rukama ili nogama
- prijelomi kostiju
-
Konvulzije. Simptomi mogu uključivati:
- gubitak svijesti
- mišićni grčevi
- stisnutih zuba
-
Nakupljanje mliječne kiseline i oštećenje jetre. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- bolovi u mišićima i slabost
- bol ili nelagoda u trbuhu (trbuhu)
-
Sindrom imunološke rekonstitucije. Simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- umor
- infekcija
- otečeni limfni čvorovi
- osip ili rana na koži
- poteškoće s disanjem
- oticanje oko očiju
-
Promjene u položaju masti i obliku tijela. Simptomi mogu uključivati:
- povećana masnoća oko vaše sredine (torzo)
- razvoj masne kvržice na stražnjoj strani ramena
- povećane grudi (u muškaraca i žena)
- gubitak težine na licu, rukama i nogama
Debljanje
Povećanje kilograma nije bilo nuspojava koja se pojavila u kliničkim studijama Atripla. Međutim, liječenje HIV-a općenito može uzrokovati debljanje. To je zato što HIV može uzrokovati gubitak kilograma, pa liječenje stanja može dovesti do vraćanja dijela izgubljene kilograme.
Ljudi koji uzimaju Atripla mogu primijetiti kako se njihova tjelesna masnoća premjestila na različita područja njihova tijela. To se naziva lipodistrofija. Masnoća u tijelu može se skupiti prema središtu vašeg tijela, poput struka, grudi i vrata. Može se odmaknuti i od ruku i nogu.
Nije poznato hoće li ti učinci vremenom nestati ili nestaju nakon što prestanete koristiti Atripla. Ako osjetite ove učinke, obavijestite svog liječnika. Možda će vas prebaciti na neki drugi lijek.
pankreatitis
Rijetka je stvar, ali pankreatitis (upalni gušterača) uočen je kod ljudi koji uzimaju lijekove koji sadrže efavirenz. Efavirenz je jedan od tri lijeka koja se nalaze u Atriplau.
Povišena razina enzima gušterače primijećena je kod nekih ljudi koji uzimaju efavirenz, ali nije poznato je li to povezano s pankreatitisom.
Obavestite svog liječnika ako osjetite moguće simptome pankreatitisa. To uključuje bol u torzou, mučninu ili povraćanje, ubrzan rad srca i osjetljiv ili natečen želudac. Vaš liječnik vas može prebaciti na neki drugi lijek.
Napomena: Pankreatitis se češće primjećuje primjenom drugih lijekova protiv HIV-a, poput didanozina.
Nuspojave kod djece
U kliničkim studijama Atripla većina nuspojava u djece bila je slična onima u odraslih. Osip je bio jedna od nuspojava koja se češće javljala u djece.
Osip se pojavio kod 32 posto djece, dok je samo 26 posto odraslih dobilo osip. Osip kod djece najčešće se pojavio oko 28 dana nakon početka liječenja Atriplam. Kako bi spriječili osip kod svog djeteta, njihov liječnik može predložiti uporabu lijekova protiv alergije, poput antihistaminika, prije početka liječenja Atriplaom.
Ostale uobičajene nuspojave koje su zabilježene kod djece, ali ne i odraslih, uključuju promjene u boji kože, poput pege ili potamnjele kože. To se obično događa na dlanovima ruku ili stopala. Nuspojave uključuju i anemiju, s simptomima poput niske razine energije, ubrzanog rada srca i hladnih ruku i nogu.
Osip
Osip je vrlo česta nuspojava liječenja Atripla-om.
U kliničkim ispitivanjima, osip se pojavio kod 26 posto odraslih koji su primali efavirenz, jedan od lijekova u Atriplau. Zabilježena su vrlo ozbiljna osipa s primjenom efavirenza, ali pojavila su se samo u 0,1 posto ispitanih ljudi. Osipi koji su uzrokovali plikove ili otvorene rane pojavili su se u oko 0,9 posto ljudi.
Većina osipa uočenih kod efavirenza bila je blaga do umjerena, s crvenim i pjegavim dijelovima kože i nekim naletima na koži. Ova vrsta osipa naziva se makulopapularni osip. Ti se osipi obično pojavili u roku od dva tjedna od početka liječenja efavirenzom i nestali su u roku od mjesec dana od njihovog pojavljivanja.
Obavijestite svog liječnika ako tijekom uzimanja Atripla razvije osip. Ako razvijete plikove ili groznicu, prestanite uzimati Atripla i odmah nazovite svog liječnika. Vaš liječnik može vam dati lijekove za liječenje reakcije. Ako je osip ozbiljan, mogu vas prebaciti na drugačiji lijek.
Napomena: Kada se osoba prvi put zarazi HIV-om, osip može biti simptom početne infekcije. Ovaj osip obično traje dva do četiri tjedna. Ali ako ste neko vrijeme imali HIV i tek započeli liječenje Atriplam, novi bi osip vjerojatno nastao zbog Atripla.
Depresija
Depresija je uobičajena nuspojava u kliničkim ispitivanjima Atripla. Pojavio se kod 9 posto ljudi koji su uzimali drogu.
Obavijestite svog liječnika odmah ako imate simptome depresije. Oni mogu uključivati osjećaje tuge, beznađa i gubitka interesa za svakodnevne aktivnosti. Vaš liječnik vas može prebaciti na drugi lijek protiv HIV-a. Također mogu preporučiti liječenje simptoma depresije.
Prevencija samoubojstava
- Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- • Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- • Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- • Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- • Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, obratite se za pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Trošak Atripla
Kao i kod svih lijekova, cijena Atripla može varirati. Da biste saznali trenutne cijene za Atripla u vašem području, pogledajte GoodRx.com:
Trošak koji pronađete na GoodRx.com plaćate bez osiguranja. Vaš stvarni trošak ovisit će o pokriću osiguranja.
Financijska i osiguravajuća pomoć
Ako vam je potrebna financijska potpora za plaćanje Atripla ili vam je potrebna pomoć u razumijevanju osiguranja, pomoć je dostupna.
Tvrtka Gilead Sciences, Inc., proizvođač Atripla, nudi program pod nazivom Advancing Access. Za više informacija i kako biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku nazovite 1-800-226-2056 ili posjetite web mjesto programa.
Atripla koristi
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Atripla za liječenje određenih stanja. Atripla je odobrena samo za liječenje HIV-a.
Atripla za HIV
Atripla je odobrena za liječenje HIV-a kod odraslih i djece koja imaju najmanje 88 kilograma (40 kg). Atripla se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima protiv HIV-a.
Većina novijih lijekova protiv HIV-a odobrena je osobama koje se liječe naivno (nikada nisu uzimale lijekove protiv HIV-a) ili su stabilne na drugom liječenju HIV-a. Atripla nema onu specifičnu odobrenu upotrebu.
Upotrebe koje nisu odobrene
Atripla nije odobrena za bilo kakvu drugu upotrebu. Treba ga koristiti samo za liječenje HIV-a.
Atripla za hepatitis B
Atripla nije odobrena i ne bi se trebala koristiti za liječenje hepatitisa B. Međutim, jedan od lijekova u Atriplau (tenofovirdizoproksil fumarat) koristi se za liječenje kroničnog hepatitisa B.
Atripla za PEP
Atripla nije odobrena i ne smije se koristiti za profilaksu nakon izlaganja (PEP). PEP je upotreba lijekova protiv HIV-a nakon moguće izloženosti HIV-u radi sprečavanja infekcije.
Pored toga, Atripla nije odobren i ne smije se koristiti za profilaksu prije izlaganja (PrEP). PrEP je uporaba lijekova protiv HIV-a prije moguće izloženosti radi sprečavanja infekcije.
Jedini FDA-odobreni lijek za PrEP je Truvada, koji sadrži emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Iako Atripla sadrži oba ova lijeka, nije ispitivan kao preventivna terapija za HIV.
Atripla za djecu
Atripla se može koristiti za liječenje ljudi bilo koje dobi sve dok osoba teži najmanje 88 kilograma (40 kg). To uključuje djecu.
Doziranje Atripla
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik.
Oblici i snage lijeka
Atripla dolazi kao oralna tableta. Svaka tableta sadrži tri lijeka:
- 600 mg efavirenza
- 300 mg tenofovirdizoproksil fumarata
- 200 mg emtricitabina
Doziranje za HIV
Jednu tabletu Atripla treba piti jednom dnevno na prazan stomak (bez hrane). U većini slučajeva treba ga uzimati prije spavanja.
Dječja doza
Doziranje Atripla za djecu isto je kao i doziranje za odrasle. Doziranje se ne mijenja ovisno o dobi.
Što ako propustim dozu?
Ako uzimate Atripla i propustite dozu, uzmite sljedeću dozu čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, samo uzmite sljedeću dozu. Ne biste trebali udvostručiti dozu da nadoknadite propuštenu dozu.
Hoću li trebati dugoročno koristiti ovaj lijek?
Ako vi i vaš liječnik odlučite da je Atripla dobar tretman za vas, vjerojatno ćete ga morati uzimati dugoročno.
Nakon što započnete liječenje, nemojte prestati uzimati Atripla bez da se prvo razgovarate sa svojim liječnikom.
Pridržavajte se svog plana liječenja Atripla
Uzimanje Atripla tableta točno onako kako vam je rekao liječnik vrlo je važno. Redovito uzimanje lijeka Atripla povećat će vaše šanse za uspjeh u liječenju.
Propuštene doze mogu utjecati na to koliko Atripla djeluje na liječenje HIV-a. Ako propustite doze, možete razviti otpornost na Atripla. To znači da lijek možda više neće djelovati na vaš HIV.
Ako imate hepatitis B kao i HIV, imate dodatni rizik. Propuštene doze Atripla mogu uzrokovati pogoršanje vašeg hepatitisa B.
Svakako slijedite upute svog liječnika i uzimajte Atripla jednom dnevno, svaki dan, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije. Korištenje alata za podsjetnik može vam biti od pomoći kada uzimate Atripla svaki dan.
Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s liječenjem Atripla, razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu pomoći u rješavanju eventualnih problema i Atripla dobro funkcionira za vas.
Alternativa Atripla
Pored Atripla, na raspolaganju su i mnogi drugi lijekovi koji mogu liječiti HIV. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Ako vas zanima kako pronaći alternativu Atripla, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o drugim lijekovima koji vam mogu dobro djelovati.
Ostali kombinirani lijekovi
Svi ljudi koji imaju HIV općenito trebaju uzimati više od jednog lijeka. Iz tog razloga, dostupni su mnogi kombinirani lijekovi protiv HIV-a. Ovi lijekovi sadrže više od jednog lijeka. Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri lijeka: emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz.
Primjeri drugih kombiniranih lijekova dostupnih za liječenje HIV-a uključuju:
- Biktarvi (bictegravir, emtricitabin i alofenamid tenofovira)
- Kompleti (emtricitabin, rilpivirin i tenofovirdizoproksil fumarat)
- Descovy (emtricitabin i tenofovir alafenamid)
- Genvoya (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
- Juluca (dolutegravir i rilpivirin)
- Odefsey (emtricitabin, rilpivirin i tenofovir alafenamid)
- Stribild (elvitegravir, kobicistat, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)
- Symtuza (darunavir, kobicistat, emtricitabin i tenofovir alafenamid)
- Triumeq (abakavir, dolutegravir i lamivudin)
- Truvada (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat)
Pojedinačni lijekovi
Za svaku osobu s HIV-om njihov će liječnik posebno izraditi plan liječenja. Ovo može biti kombinirani lijek ili može biti odvojeni pojedinačni lijek.
Mnogi od lijekova koji se nalaze u kombiniranim lijekovima protiv HIV-a dostupni su sami. Vaš liječnik može vam reći više o lijekovima koji bi mogli najbolje djelovati na vas.
Atripla protiv Genvoya
Možda se pitate kako se Atripla uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Atripla i Genvoya slični i različiti.
koristi
I Atripla i Genvoya su odobreni za liječenje HIV-a. Genvoya je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi, pod uvjetom da teži barem 55 kilograma (25 kilograma). Atripla je s druge strane odobren za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok su težine najmanje 88 kilograma (40 kilograma).
Oblici i primjena lijekova
Atripla i Genvoya dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Genvoya treba uzimati s hranom, dok se Atripla uzimati na prazan stomak. I dok se Genvoya može uzimati u bilo kojem trenutku tijekom dana, preporučuje se uzimati Atripla prije spavanja kako biste izbjegli određene nuspojave.
Svaka tableta Atripla sadrži lijekove emtricitabin, efavirenz i tenofovirdizoproksil fumarat. Svaka tableta Genvoya sadrži lijekove emtricitabin, elvitegravir, kobicistat i tenofovir alafenamid.
Nuspojave i rizici
Atripla i Genvoya imaju slične učinke na tijelo i zato uzrokuju vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti Atripla, Genvoya ili oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Atripla:
- depresija
- infekcije gornjih dišnih puteva
- anksioznost
- grlobolja
- povraćanje
- vrtoglavica
- osip
- problemi sa spavanjem
-
Može se pojaviti kod Genvoya:
povećana razina LDL kolesterola
-
Može se pojaviti i kod Atripla i Genvoya:
- proljev
- mučnina
- glavobolja
- umor
- povećana ukupna razina kolesterola
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti Atripla, Genvoya ili oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Atripla:
- promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
- konvulzije
- promjene u položaju masti u cijelom tijelu
-
Može se pojaviti kod Genvoya:
nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
-
Može se pojaviti i kod Atripla i Genvoya:
- gubitak kostiju
- ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
- sindrom rekonstrukcije imune imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljšava i počne prekomjerno raditi)
- oštećenje bubrega **
- laktacidoza (opasna nakupina kiseline u tijelu)
- teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)
* Atripla i Genvoya imaju okvirno upozorenje FDA-e u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Okvirno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni. ** Tenofovir, jedan od lijekova i u Genvoyi i Atripla, povezan je s oštećenjem bubrega. Međutim, vrsta tenofovira u Genvoyi (tenofovir alafenamid) ima manji rizik od oštećenja bubrega od vrste Atripla (tenofovirdizoproksil fumarat).
efikasnost
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali ispitivanja su otkrila da su Atripla i Genvoya učinkoviti u liječenju HIV-a.
Međutim, niti jedan se lijek ne preporučuje kao prvi izbor za liječenje većine ljudi s HIV-om. To je zato što su Atripla i Genvoya stariji od lijekova protiv HIV-a, a na raspolaganju su i noviji lijekovi koji su često bolje opcije. Noviji lijekovi protiv HIV-a često su učinkovitiji i imaju manje nuspojava od starijih.
Atripla i Genvoya mogu odgovarati nekim ljudima, ali općenito oni nisu prvi izbor koji bi liječnici preporučili većini ljudi.
Troškovi
Atripla i Genvoya lijek su robne marke. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od lijekova s robnom markom.
Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla može koštati nešto manje od Genvoya. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Atripla nasuprot drugim lijekovima
Pored Genvoya (gore), propisani su i drugi lijekovi za liječenje HIV-a. Ispod su usporedbe lijeka Atripla i nekih drugih lijekova protiv HIV-a.
Atripla protiv Truvada
Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Truvada je također kombinirani lijek, a sadrži dva ista lijeka koja se nalaze u Atripla: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat.
koristi
I Atripla i Truvada su odobreni za liječenje HIV-a. Atripla je odobrena za uporabu samostalno, ali Truvada je odobren za uporabu s dolutegravirom (Tivicay) ili drugim lijekovima protiv HIV-a.
Atripla je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok teži najmanje 88 kilograma (40 kilograma). Truvada je odobrena za liječenje HIV-a kod ljudi bilo koje dobi sve dok oni teže najmanje 17 kilograma.
Truvada je također odobrena za prevenciju HIV-a. Atripla je odobren samo za liječenje HIV-a.
Oblici i primjena lijekova
I Atripla i Truvada dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Truvada se može uzimati sa ili bez hrane, dok se Atripla treba uzimati na prazan želudac. Iako se Truvada može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimati Atripla prije spavanja kako biste izbjegli određene nuspojave.
Nuspojave i rizici
Atripla sadrži iste lijekove kao i Truvada, plus efavirenz. Stoga imaju slične nuspojave.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti i kod Atripla i Truvada (ako se uzimaju pojedinačno). Napomena: Nuspojave Truvade navedene ovdje su iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana efavirenz.
-
Može se pojaviti i kod Atripla i Truvade:
- proljev
- mučnina i povračanje
- vrtoglavica
- glavobolja
- umor
- problemi sa spavanjem
- grlobolja
- respiratorne infekcije
- nenormalni snovi
- osip
- povećana ukupna razina kolesterola
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno). Napomena: Nuspojave Truvade navedene ovdje su iz kliničkog ispitivanja u kojem je Truvada uzimana efavirenz.
-
Može se dogoditi s Atripla:
- konvulzije
- promjene u položaju masti u cijelom tijelu
-
Može se pojaviti i kod Atripla i Truvade:
- promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
- ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
- sindrom rekonstrukcije imune imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljšava i počne prekomjerno raditi)
- gubitak kostiju
- oštećenje bubrega **
- laktacidoza (opasna nakupina kiseline u tijelu)
- teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)
* Atripla i Truvada imaju boksačko upozorenje FDA u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Okvirno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
efikasnost
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali ispitivanja su otkrila da su Atripla i Truvada učinkoviti u liječenju HIV-a.
Iako Atripla može biti učinkovit u liječenju HIV-a, ne preporučuje se kao tretman prvog izbora za HIV. To je zato što noviji lijekovi također mogu liječiti HIV, ali mogu imati manje nuspojava od Atripla.
Truvada koja se koristi u kombinaciji s dolutegravirom (Tivicay) preporučuje se kao tretman prvog izbora za većinu ljudi s HIV-om.
Troškovi
Atripla i Truvada lijek su robne marke. Nisu dostupni u generičkim oblicima, koji su obično jeftiniji od lijekova s robnom markom.
Prema procjenama na GoodRx.com, Atripla može koštati nešto više od Truvade. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Atripla vs. Complera
Atripla je kombinirani lijek koji sadrži lijekove emtricitabin, tenofovirdizoproksil fumarat i efavirenz. Complera je također kombinirani lijek, a sadrži dva ista lijeka koja se nalaze u Atripla: emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat. Njegov treći sastojak lijeka je rilpivirin.
koristi
I Atripla i Complera su odobreni za liječenje HIV-a.
Atripla je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok teži najmanje 88 kilograma (40 kilograma). S druge strane, Complera je odobrena za upotrebu kod ljudi bilo koje dobi sve dok teži barem 77 kilograma (35 kilograma).
Complera se obično koristi samo kod ljudi koji imaju slabo virusno opterećenje prije početka liječenja. Atripla nema ovo ograničenje.
Oblici i primjena lijekova
Atripla i Complera dolaze u obliku oralnih tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Komplere treba uzimati s hranom, dok se Atripla treba uzimati na prazan stomak. I dok se Complera može uzimati u bilo koje doba dana, preporučuje se uzimati Atripla prije spavanja kako biste izbjegli određene nuspojave.
Nuspojave i rizici
Atripla i Complera sadrže slične lijekove. Stoga imaju slične nuspojave.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti Atripla, Complera ili oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Atripla:
nekoliko jedinstvenih uobičajenih nuspojava
-
Može se dogoditi sa Complerom:
nekoliko jedinstvenih uobičajenih nuspojava
-
Može se pojaviti s Atripla i Complerom:
- proljev
- mučnina i povračanje
- vrtoglavica
- glavobolja
- umor
- problemi sa spavanjem
- grlobolja
- infekcije gornjih dišnih puteva
- nenormalni snovi
- osip
- depresija
- anksioznost
- povećana ukupna razina kolesterola
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Atripla, Complera ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se dogoditi s Atripla:
- konvulzije
- promjene u položaju masti u cijelom tijelu
-
Može se dogoditi sa Complerom:
- oticanje u vašem žučnom mjehuru
- žučni kamenci
-
Može se pojaviti s Atripla i Complerom:
- promjene mentalnog zdravlja, poput teške depresije ili agresivnog ponašanja
- ozbiljno pogoršanje hepatitisa B * (ako već imate virus)
- sindrom rekonstrukcije imune imunološkog sustava (kada se imunološki sustav brzo poboljšava i počne prekomjerno raditi)
- gubitak kostiju
- oštećenje bubrega **
- laktacidoza (opasna nakupina kiseline u tijelu)
- teška bolest jetre (povećana jetra sa steatozom)
* Atripla i Complera imaju okvirno upozorenje FDA-e u vezi s pogoršanjem hepatitisa B. Okvirno upozorenje je najjače upozorenje koje FDA zahtijeva. Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
efikasnost
Upotreba lijekova koji su pronađeni u Atriplau (efavirenz, emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat) izravno je uspoređena s upotrebom Complera u kliničkoj studiji. Otkriveno je da su dva tretmana jednako učinkovita u liječenju HIV-a.
U ljudi koji nikada prije nisu liječeni HIV-om, i Complera i kombinacija lijekova Atripla imali su uspjeh liječenja od 77 posto u 96. tjednu. Liječenje se smatralo uspješnim ako je virus virus imao manje od 50 na kraju studije.
Međutim, 8 posto ljudi koji su uzimali kombinaciju lijeka Atripla nije imalo koristi, dok 14 posto ljudi koji su uzimali Compleru nisu imali koristi. To upućuje na to da Complera može imati više neuspjeha liječenja od kombinacije lijekova Atripla.
Ni Atripla ni Complera se ne preporučuju kao tretman prvog izbora većini ljudi s HIV-om. Ovi će lijekovi možda odgovarati nekim ljudima, ali općenito se novije lijekove preporučuje češće. To je zato što bi noviji lijekovi, poput Biktarvyja ili Triumeq-a, mogli djelovati bolje i imati manje nuspojava.
Troškovi
Atripla i Complera obojica su lijekovi s robnom markom. Trenutno nema dostupnih generičkih oblika za oba lijeka. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Prema procjenama GoodRx.com, Atripla i Complera uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju biste platili za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Kako uzimati Atripla
Lijek Atripla trebali biste uzimati u skladu s uputama liječnika ili liječnika.
Vrijeme
Atripla biste trebali uzimati svaki dan u isto vrijeme, najbolje prije spavanja. Uzimajući ga prije spavanja može pomoći ublažiti neke nuspojave, poput problema s koncentracijom i vrtoglavice.
Uzimanje Atripla na prazan želudac
Atripla bi trebali uzimati na prazan stomak, bez hrane. Uzimanje Atripla s hranom može povećati učinke lijekova. Previše lijekova u vašem sustavu može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Može li se Atripla srušiti?
Općenito, ne preporučuje se cijepanje ili drobljenje ili žvakanje tableta Atripla. Treba ih progutati cijele.
Ako imate poteškoće s gutanjem cijelih tableta, razgovarajte s liječnikom o drugim lijekovima koji bi mogli biti bolji za vas.
Atripla i alkohol
Najbolje je izbjegavati konzumiranje alkohola dok uzimate Atripla. To je zato što kombiniranje alkohola i Atripla može dovesti do više nuspojava od lijeka. Tu mogu biti:
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
- zbunjenost
- halucinacije
- problemi s koncentracijom
Ako imate problema s izbjegavanjem alkohola, obavijestite svog liječnika prije nego što započnete liječenje Atripla-om. Oni mogu sugerirati drugačiji lijek.
Atripla interakcije
Atripla može komunicirati s mnogim različitim lijekovima, kao i određenim dodacima i namirnicama.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati rad lijeka, dok drugi mogu izazvati pojačane nuspojave.
Atripla i drugi lijekovi
Ispod je popis lijekova koji mogu djelovati na Atripla. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na Atripla. Postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu djelovati na Atripla.
Prije uzimanja Atripla, svakako obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim receptima, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Određeni lijekovi protiv HIV-a
Atripla komunicira s mnogim drugim lijekovima protiv HIV-a. Nemojte početi uzimati više lijekova protiv HIV-a, osim ako to nije propisao liječnik. Uzimanje Atripla s određenim lijekovima protiv HIV-a može umanjiti učinke tih lijekova ili povećati rizik od nuspojava.
Primjeri ovih lijekova protiv HIV-a uključuju:
-
inhibitore proteaze, kao što su:
- atazanavira
- fosamprenavir kalcij
- indinavira
- darunavira / ritonavir
- lopinavir / ritonavir
- ritonavir
- sakvinavir
-
ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI), kao što su:
- rilpivirine
- etravirine
- doravirine
- maravirok, koji je antagonist CCR5
- didanozin, koji je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI)
- raltegravir, koji je inhibitor integraze
Određeni lijekovi protiv hepatitisa C
Uzimanje Atripla s određenim lijekovima protiv hepatitisa C moglo bi učiniti te lijekove manje učinkovitima. To bi također moglo učiniti vaše tijelo otpornim na lijekove protiv hepatitisa C. Uz otpornost, lijekovi vam uopće ne mogu djelovati. Za ostale lijekove protiv hepatitisa C, uzimanje Atripla sa sobom moglo bi povećati nuspojave Atripla.
Primjeri lijekova protiv hepatitisa C koji se ne smiju uzimati s Atripla uključuju:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Antifungalni lijekovi
Uzimanje Atripla s određenim antifungalnim lijekovima moglo bi učiniti te lijekove manje učinkovitima. Također može povećati određene nuspojave. Primjeri ovih antifungalnih lijekova uključuju:
- itrakonazol
- ketokonazol
- posakonazol
- vorikonazol
Lijekovi koji mogu utjecati na rad bubrega
Uzimanje Atripla s određenim lijekovima koji utječu na način rada bubrega mogu povećati učinke Atripla. To bi moglo dovesti do povećanih nuspojava. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
neki antivirusni lijekovi kao što su:
- aciklovir
- adefovir dipivoksil
- cidofovir
- ganaciklovir
- valaciklovir
- valganciklovir
- aminoglikozidi poput gentamicina
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su ibuprofen, piroxicam i ketorolac, kada se koriste zajedno ili u velikim dozama
Lijekovi čiji se učinci mogu smanjiti
Postoje mnogi lijekovi čiji se učinci mogu smanjiti ako se uzimaju Atripla. Primjeri ovih lijekova uključuju:
-
neki antikonvulzivi, poput:
- karbamazepin
- fenitoin
- fenobarbital
-
neki antidepresivi kao što su:
- bupropion
- sertralin
-
blokatori kalcijevih kanala poput:
- diltiazem
- felodipin
- nikardipin
- nifedipin
- verapamil
-
određene statine (lijekovi protiv kolesterola), kao što su:
- atorvastatin
- pravastatin
- simvastatin
-
određene lijekove koji smanjuju rad vašeg imunološkog sustava, kao što su:
- ciklosporin
- takrolimus
- sirolimus
- određene tablete za kontrolu rađanja (etinil estradiol / norgestimate)
- određene lijekove koji se koriste u implantabilnim uređajima za kontrolu rađanja, kao što je etonogestrel
- klaritromicin
- rifabutin
-
određeni lijekovi koji liječe malariju, poput:
- artemeter / lumefantrine
- atovaquone / proguanil
- metadon
varfarin
Uzimanje Atripla s varfarinom (Coumadin, Jantoven) moglo bi učiniti varfarin manje ili više učinkovit. Ako uzimate varfarin, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim učincima uzimanja tih lijekova zajedno.
rifampin
Uzimanje Atripla s rifampinom moglo bi učiniti Atripla manje učinkovitim. To je zato što može smanjiti količinu efavirenza u vašem tijelu. Efavirenz je jedan od lijekova sadržanih u Atriplau.
Ako liječnik odluči da trebate uzimati Atripla s rifampinom, vaš liječnik može preporučiti uzimanje dodatnih 200 mg efavirenza dnevno.
Atripla i Viagra
Atripla može povećati koliko brzo Viagra (sildenafil) prolazi kroz vaše tijelo. To može učiniti Viagru manje učinkovitom.
Ako želite uzimati Viagru tijekom liječenja Atripla-om, najprije razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu savjetovati je li Viagra najbolja opcija za vas ili postoji neki drugi lijek koji može djelovati bolje.
Atripla i bilje i suplementi
Uzimanje biljke luka Atripla može učiniti Atripla manje učinkovitim. Ako želite uzeti ove proizvode zajedno, razgovarajte s liječnikom prvo o tome jesu li sigurni.
Obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim prirodnim proizvodima koje uzimate, čak i ako mislite da su prirodni i sigurni. To uključuje čajeve, poput zelenog čaja, i tradicionalnih lijekova, poput ma-huanga.
Atripla i hrana
Jedenje grejpa dok uzimate Atripla može povećati razinu lijeka u vašem tijelu. To bi moglo povećati nuspojave od Atripla, poput mučnine i povraćanja. Izbjegavajte konzumiranje soka od grejpa ili grejpa tijekom liječenja Atriplaom.
Kako Atripla djeluje
HIV je virus koji oštećuje imunološki sustav, što je obrana tijela protiv bolesti. Kad se HIV ne liječi, preuzima stanice imunološkog sustava zvane CD4 stanice. HIV koristi ove stanice da se razmnožavaju (prave kopije) i šire se u tijelu.
Bez liječenja, HIV se može razviti u AIDS. Uz AIDS, imunološki sustav je toliko slab da čovjek može razviti druga stanja, poput upale pluća ili limfoma. Na kraju, AIDS može čovjeku skratiti životni vijek.
Atripla je kombinirani lijek koji sadrži tri antiretrovirusna lijeka. Ovi lijekovi su:
- efavirenz, koji je nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NNRTI)
- emtricitabin, koji je nukleozidni analogni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI)
- tenofovirdizoproksil fumarat, koji je također NRTI
Sva tri ova lijeka djeluju zaustavljanjem umnožavanja HIV-a. To polako smanjuje čovjekovo virusno opterećenje, a to je količina HIV-a u tijelu. Kad je ta razina tako niska da HIV više nije prisutan u rezultatima HIV testova, to se naziva neotkrivenim. Neotkriveno virusno opterećenje cilj je liječenja HIV-a.
Koliko vremena treba raditi?
Za svako liječenje HIV-a, uključujući Atripla, obično je potrebno 8–24 tjedna da se dostigne nepriznati virus HIV virusa. To znači da osoba možda i dalje ima HIV, ali to je na tako niskoj razini da se ne otkriva testiranjem.
Trebat ću dugoročno uzimati ovaj lijek?
Trenutno ne postoji lijek za HIV. Stoga, kako bi se virusni teret HIV-a držao pod kontrolom, većina ljudi uvijek će trebati uzimati neku vrstu lijekova protiv HIV-a.
Ako vi i vaš liječnik odlučite da Atripla djeluje dobro na vas, vjerojatno ćete ga morati uzimati dugoročno.
Atripla i trudnoća
Tijekom trudnoće Atriplam treba izbjegavati trudnoću i najmanje 12 tjedana nakon završetka liječenja. To je zato što Atripla može naštetiti vašoj trudnoći.
Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom. Oni mogu predložiti drugačiji tretman za vaš HIV. A ako zatrudnite dok uzimate Atripla, odmah nazovite liječnika.
Ako uzimate Atripla tijekom trudnoće, razmislite o ulasku u Registar antiretrovirusne trudnoće (APR). Ovaj registar prati zdravlje i trudnoću žena koje uzimaju antiretrovirusne lijekove dok su trudne. Vaš liječnik vam može reći više.
Atripla i dojenje
Lijekovi iz Atripla prelaze u majčino mlijeko. Žene koje uzimaju Atripla ne smiju dojiti, jer bi njihovo dijete drogu unosilo kroz majčino mlijeko. Ako se to dogodi, dijete može imati nuspojave od lijeka, poput proljeva.
Drugo razmatranje je da se HIV može prenijeti djetetu putem majčinog mlijeka. U Sjedinjenim Državama Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju ženama s HIV-om izbjegavanje dojenja.
Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija još uvijek potiče dojenje za žene s HIV-om u mnogim drugim zemljama.
Najčešća pitanja o Atriplau
Evo odgovora na često postavljana pitanja o Atriplau.
Može li Atripla izazvati depresiju?
Da, Atripla može uzrokovati depresiju. U kliničkim studijama, 9 posto ljudi koji uzimaju lijek razvilo je depresiju.
Ako primijetite promjene u raspoloženju dok uzimate Atripla, odmah razgovarajte s liječnikom. Oni mogu promijeniti vaš tretman protiv HIV-a, a mogu pružiti i druge preporuke za liječenje koje vam mogu olakšati depresiju.
Liječi li Atripla HIV?
Trenutno ne postoji lijek za HIV. Međutim, učinkovito liječenje trebalo bi virus učiniti neotkrivenim. To znači da osoba možda i dalje ima HIV, ali to je na tako niskoj razini da se ne otkriva testiranjem. FDA trenutno smatra da je stupanj neotkrivenosti uspješnost liječenja.
Može li Atripla spriječiti HIV?
Atripla nije odobrena za prevenciju HIV-a. Jedini lijek odobren za prevenciju HIV-a je Truvada, koji se koristi za profilaksu prije izlaganja (PrEP). Uz PrEP, lijek se uzima prije potencijalne izloženosti HIV-u kako bi se spriječilo širenje virusa.
Atripla nije proučavan za ovu upotrebu iako sadrži oba lijeka koja se nalaze u Truvadi (emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat). Stoga se Atripla ne smije koristiti u tu svrhu.
Osoba koja nema HIV, ali prijeti opasnost da ga dobije, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti preventivne mogućnosti poput PrEP ili PEP (profilaksa nakon izlaganja). Oni mogu predložiti i druge preventivne mjere, poput uvijek korištenja kondoma tijekom vaginalnog ili analnog seksa.
Što se događa ako propustim nekoliko doza Atripla?
Ako ste propustili nekoliko doza Atripla, ne uzimajte više doza kako biste nadoknadili one koje ste propustili. Umjesto toga, razgovarajte s liječnikom što je prije moguće. Obavijestit će vas koje sljedeće korake trebate poduzeti.
Važno je uzimati Atripla svaki dan. To je zato što bi, ako propustite doze, vaše tijelo moglo razviti otpornost na Atripla. Uz otpornost na lijek, lijek više ne djeluje na liječenje određenog stanja.
Ali ako vam nedostaje samo jedna doza, općenito, trebali biste je uzimati čim se sjetite.
Atripla upozorenja
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje FDA: Pogoršanje hepatitisa B (HBV)
Ovaj lijek ima okvirno upozorenje. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Okvirno upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Za ljude koji uzimaju Atripla i koji imaju HIV i HBV, zaustavljanje Atripla može dovesti do pogoršanja HBV-a. To može dovesti do problema poput oštećenja jetre.
- Svi bolesnici trebali bi biti testirani na HBV prije početka liječenja Atriplam. Također, ne smijete prestati uzimati Atripla osim ako vam liječnik ne kaže.
- Ako imate i HIV i HBV i prestanete uzimati Atripla, vaš liječnik bi trebao pomno nadzirati vašu jetru nekoliko mjeseci. Ako se vaš HBV pogorša, liječnik vas može započeti s liječenjem HBV-a.
Ostala upozorenja
Prije uzimanja Atripla, razgovarajte s liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Atripla možda nije prikladan za vas ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:
Preosjetljivost na Atripla ili njegove sastojke. Ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Atripla ili neki od lijekova koje sadrži, trebali biste izbjegavati uzimanje Atripla. Ako vam je liječnik propisao Atripla, obavezno ih obavijestite o svojoj prijašnjoj reakciji prije nego što počnete uzimati lijek
Napomena: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Atripla pogledajte odjeljak nuspojave gore.
Predoziranje Atripla
Uzimanje previše ovog lijeka može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Kliničke studije Atripla nisu navele što bi se moglo dogoditi ako se uzme previše lijeka. Međutim, druga su istraživanja pokazala da uzimanje previše efavirenza, lijeka koji se nalazi u Atriplau, može povećati određene nuspojave lijeka. To uključuje:
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
- zbunjenost
- halucinacije
- trzanje mišića
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako uzimate više od jedne tablete Atripla na dan, obavijestite svog liječnika. Obavezno im javite o svim promjenama nuspojava ili o tome kako se osjećate u cjelini.
Ako mislite da ste uzeli previše Atripla, nazovite svog liječnika ili potražite pomoć od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Istek Atripla
Kad Atripla izbaci iz ljekarne, ljekarnik će na etiketu na boci dodati datum isteka. Taj je datum obično godinu dana od dana izdavanja lijeka.
Svrha takvih datuma isteka je zajamčiti učinkovitost lijeka u tom vremenu. Trenutačni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) je izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja.
Koliko dugo lijek ostaje dobar može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje se lijek pohranjuje. Atripla tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi, oko 25 ° C. Čuvajte u originalnom spremniku, s poklopcem čvrsto zatvorenim.
Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao datum isteka, razgovarajte sa svojim ljekarnikom o tome možete li ga i dalje moći koristiti.
Profesionalne informacije za Atripla
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
Mehanizam djelovanja
Atripla je trostruka antiretrovirusna kombinacija tableta koja sadrži efavirenz, koji je ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTI), te emtricitabin i tenofovirdizoproksil fumarat, koji su oba nukleozidna analogna inhibitora reverzne transkriptaze (NRTI).
NNRTI i NRTI se vežu na reverznu transkriptazu HIV-a, što zaustavlja pretvorbu HIV RNA u HIV DNA. Međutim, djeluju u nešto drugačijim dijelovima enzima reverzne transkriptaze HIV-a.
Farmakokinetika i metabolizam
Atripla treba uzimati na prazan želudac. Sva tri lijeka u Atriplau brzo se apsorbiraju. Efavirenzu je potrebno najduže vrijeme da dostigne razinu ustaljenog stanja (6–10 dana). Poluvrijeme eliminacije za sva tri lijeka je sljedeće:
- efavirenz: 40–55 sati
- emtricitabin: 10 sati
- tenofovirdizoproksil fumarat: 17 sati
Atripla se ne preporučuje za upotrebu osobama s umjerenim ili teškim oštećenjima jetre. Budući da se efavirenz metabolizira jetrenim enzimima (CYP P450), primjenu Atripla kod osoba s bilo kojim oštećenjem jetre treba obaviti s oprezom.
Primjena Atripla ne preporučuje se osobama s umjerenim do teškim oštećenjem bubrega (CrCl <50 ml / min).
kontraindikacije
Atripla se ne smije koristiti ljudima koji su imali loše alergijske reakcije na efavirenz, jedan od lijekova u Atripla.
Atripla se također ne smije koristiti ljudima koji također uzimaju vorikonazol ili elbasvir / grazoprevir.
skladištenje
Atripla se treba čuvati na 25 ° C pri sobnoj temperaturi, čvrsto zatvorenom u originalnoj ambalaži.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
