Povećava li pobačaj vaš rizik od raka dojke?
Pobačaj se ne smatra jednim od faktora rizika od karcinoma dojke, koji uključuju dob, pretilost i obiteljsku anamnezu. Istraživanje nije otkrilo povezanost između pobačaja i povećanog rizika od raka dojke. Iako mali broj studija može sugerirati moguću povezanost, ogromna količina istraživanja pokazuje drugačije.
Zabrinutost zbog moguće veze između pobačaja i karcinoma dojke ima veze s promjenama razine hormona tijekom pobačaja. Hormoni poput estrogena i progesterona mogu potaknuti abnormalan rast stanica dojke.
Postoje dvije vrste pobačaja:
- Spontani pobačaj ili pobačaj je nenamjerni gubitak djeteta u prvih pet mjeseci trudnoće.
- Potaknuti pobačaj postupak je koji se provodi radi okončanja trudnoće.
Istraživači su proučavali učinke oba tipa pobačaja na karcinom dojke i nisu našli vezu.
Što istraživanje pokazuje
Mnoge studije koje ne pronalaze vezu između pobačaja i raka dojke su perspektivne kohortne studije. U ovim istraživanjima istraživači počinju sa skupinom žena koje nemaju karcinom dojke. Zatim slijede te žene tijekom vremena da vide razviju li rak dojke.
Jedna od najvećih studija o toj temi objavljena je u časopisu The New England Journal of Medicine 1997. godine. Istraživanje je pogledalo 1,5 milijuna žena. Istraživači su se prilagodili poznatim faktorima rizika od karcinoma dojke. Nisu pronašli vezu između induciranog pobačaja i karcinoma dojke.
I druge su studije došle do sličnih zaključaka:
- Analiza iz 2004. godine u The Lancet pregledala je podatke iz 53 studije koje su uključivale 83 000 žena s karcinomom dojke. Nisu pronađeni niti spontani niti inducirani pobačaji povećali su rizik od karcinoma dojke.
- Studija Arhiva interne medicine iz 2008. godine na više od 100.000 žena također nije otkrila povezanost između induciranih ili spontanih pobačaja i pojave karcinoma dojke.
- Pregled u 2015. godini nije našao dovoljno dokaza da potvrdi bilo koju vezu.
Nekoliko retrospektivnih studija slučaja kontrole slučaja otkrilo je vezu između pobačaja i karcinoma dojke. Ove studije uspoređuju žene koje imaju karcinom dojke sa ženama koje to ne pitaju o njihovoj prošloj zdravstvenoj anamnezi. Može biti teško dobiti točne rezultate u ovim vrstama studija, jer se neki ljudi možda ne sjećaju točno što su radili u prošlosti. Također, jer pobačaj može biti kontroverzna tema, neke će žene možda oklijevati razgovarati o tome.
Neke studije otkrile su vezu između pobačaja i karcinoma dojke:
- Kineska metaanaliza iz 2014. objavljena u časopisu Cancer Causes & Control proučila je 36 studija i otkrila da je inducirani pobačaj povezan s rizikom od raka dojke.
- Kineska studija iz 1300 žena iz 2012. također je otkrila vezu između pobačaja i karcinoma dojke.
Iako se studije ne slažu svi, mnoge medicinske skupine kažu kako većina dokaza ne pokazuje vezu između pobačaja i karcinoma dojke. Te skupine uključuju Nacionalni institut za rak i Američki fakultet opstetričara i ginekologa (ACOG).
Koje su potencijalne nuspojave i komplikacije pobačaja?
Pobačaj je medicinski postupak i može imati rizike. Poslije je normalno krvarenje i grčevi.
Znakovi ozbiljnijih nuspojava uključuju:
- pretjerano krvarenje
- jaka bol
- visoka temperatura
- smrdljiv iscjedak iz vagine
Komplikacije od pobačaja mogu uključivati:
- infekcija u maternici
- višak krvarenja
- oštećenja cerviksa ili maternice
- nepotpuni pobačaj koji zahtijeva drugi postupak
- prerano rođenje u budućim trudnoćama
Koji su potencijalni uzroci raka dojke?
Žene koje su izložene višim razinama estrogena - na primjer, jer su imale menstruaciju duže vremensko razdoblje ili su uzimale kontrolu rađanja - imaju nešto veći rizik od raka dojke.
Ostali rizici uključuju:
- Dob. Većina karcinoma dojke dijagnosticira se kod žena starijih od 50 godina.
- Geni. Mutacije na BRCA1, BRCA2 i druge gene koji djeluju u obiteljima povećavaju rizik.
- Rana razdoblja ili kasna menopauza. Što ranije žensko razdoblje započne i što kasnije ono prestaje, to je duže tijelo izloženo estrogenu.
- Kasna trudnoća ili nema trudnoće. Trudnica prvi put nakon 30. godine života ili ne rođenje djece mogu povećati rizik.
- Uzimanje kontracepcijskih tableta ili hormonske terapije. Ove tablete sadrže estrogen, koji može potaknuti rast karcinoma dojke.
- Pretilost. Žene prekomjerne težine ili neaktivne vjerojatnije su da će dobiti rak dojke.
- Upotreba alkohola. Što više alkohola pijete, to se povećava i rizik.
Oduzeti
Bez obzira na bilo kakve polemike oko politike pobačaja, većina medicinskih skupina slaže se da sam po sebi postupak ne povećava rizik od karcinoma dojke.