Anonimna sestra je kolumna koju su napisale medicinske sestre širom Sjedinjenih Država s nečim za reći. Ako ste medicinska sestra i želite pisati o radu u američkom zdravstvenom sustavu, javite se na [email protected]
Ja sam iscrpljena. Jučer sam trebao nazvati šifru jer je moj pacijent izgubio puls. Čitav ICU tim bio je tu da pomogne u oživljavanju, ali ruke su mi još uvijek bolne od stiskanja prsa.
Vidim pacijenta i hitnu mašinu koju smo morali postaviti kraj njegovog kreveta da mu pomognemo podržati srce jučer. Oslobađa me što izgleda mnogo bolje. Okrenem se i vidim gospođu u suzama. To je pacijentova sestra koja je došla izvan grada, a ovo je bio prvi put da ga je vidjela od njegove operacije. Očito još nije razgovarala sa njegovom suprugom i nije očekivala da će ga vidjeti u Institutu.
Suze se pretvaraju u histeriju i ona počinje pitati: "Zašto on tako izgleda? Što se događa?" Kažem joj da sam sestra njezinog brata za dan i pronađem joj stolicu. Objašnjavam sve, od operacije i komplikacija do stanja u kojem se trenutno nalazi i što lijekovi i strojevi rade. Kažem joj plan njege za dan, a budući da smo u odeljenju zdravlja, stvari se događaju vrlo brzo i uvjeti se mogu vrlo brzo promijeniti. Međutim, on je trenutno stabilan i ja ću biti ovdje da ga nadgledam. Ako ima još pitanja, javite mi jer ću biti ovdje s njim sljedećih 12 sati.
Prihvaća me zbog moje ponude i nastavlja me pitati što radim, što predstavljaju brojevi na noćnom monitoru, zašto se isključuju alarmi? Uvijek objašnjavam dok nastavljam svoj posao.
Zatim dolazi novi stanovnik u njihovom bijelom kaputu laboratorija i odmah primjećujem kako se sestrino ponašanje mijenja. Ruba u njezinom glasu više nema. Više ne lebdi nad mnom.
"Jeste li vi liječnik? Možete li mi reći što se dogodilo s mojim bratom? Što se događa? Je li dobro? " pitala je.
Stanovnik joj daje pregled onoga što sam upravo rekao, a čini se da je zadovoljna.
Ona mirno sjedi i kimne glavom kao da to prvi put čuje.
Riječ liječnika često ima veću težinu
Kao registrirana medicinska sestra punih 14 godina, vidjela sam kako se ovaj scenarij iznova i iznova ponavlja, kad liječnik ponavlja isto objašnjenje koje je medicinska sestra dala prije nekoliko trenutaka, samo da bi ga pacijent mogao čekati s više poštovanja i samopouzdanja.
Ukratko: Riječi liječnika uvijek imaju veću težinu od riječi medicinske sestre. To bi se moglo svesti na činjenicu da se percepcija sestrinstva i dalje razvija.
Medicinska sestra u svojoj srži uvijek se brinula o pacijentima. Međutim, to je nekada bila karijera u kojoj dominiraju žene u kojoj su ti pružatelji zdravstvenih usluga u osnovi služili kao pomoćnici muškim liječnicima, skrbeći i čisteći nakon pacijenata. Tijekom godina, međutim, medicinske sestre su stekle mnogo više autonomije prilikom skrbi o pacijentima i više neće slijepo raditi ništa bez razumijevanja zašto se to radi.
A za to postoji niz razloga.
Često postoje zablude o razini obrazovanja medicinskih sestara i ulozi koju igraju u oporavku pacijenta
Još uvijek postoje zablude kada je riječ o stupnju obrazovanja medicinskih sestara. Medicinska sestra koja se brine za vas može imati jednako obrazovanje koliko i pripravnik koji piše narudžbe za taj dan. Iako su registrirane medicinske sestre (medicinske sestre) koje su izravno uključene u brigu o pacijentima - samo im je potreban stupanj stručnog suradnika za polaganje ispita za licenciranje Nacionalnog vijeća, većina medicinskih sestara prijeći će ovu točku svog obrazovanja.
Prema Zavodu za statistiku rada, tipično obrazovanje na razini osnovnog obrazovanja koje je potrebno za sestrinstvo u 2018. godini je prvostupnik. Medicinske sestre (NP) trebaju više obrazovanja i kliničkog iskustva nego liječnici liječnici. Imaju obuku i sposobnost dijagnosticiranja i liječenja bolesti i stanja pomoću planova ili lijekova. U stanju su pomoći pacijentu kroz cijeli postupak liječenja, kao i pratiti ga u daljnjim savjetovanjima.
Nakon završetka četverogodišnjeg prvostupnika, oni moraju steći magisterij iz sestrinstva (MSN), što je još dvije godine. Pored toga, mogu steći doktorat iz sestrinske prakse (DNP), što bi moglo potrajati još dvije do četiri godine. Općenito, nije neuobičajeno da se o vama brine medicinska sestra s više stupnjeva i potvrde.
Medicinska sestra često vidi veću sliku pacijentovog izgleda
Od prosječno anketiranih liječnika u 2018. godini, više od 60 posto izjavilo je da dnevno provede između 13 i 24 minute sa svakim pacijentom. To je u usporedbi s medicinskim sestrama u bolnici koje rade u prosjeku 12 sati dnevno. Od tih 12 sati, većinu vremena provode s pacijentima.
Često ćete tijekom liječenja u bolnici vidjeti više liječnika. To je zato što se liječnici često specijaliziraju za određena područja, a ne za liječenje cijelog pacijenta. Možda će vam jedan liječnik pregledati osip i dati preporuke i posve drugog liječnika koji će doći i liječiti vaš dijabetički čir na stopalu.
Vaša medicinska sestra, međutim, mora znati što sve ti pojedini liječnici preporučuju kako bi pružili odgovarajuću skrb za sva ova stanja. Vaša će medicinska sestra shvatiti vašu cjelokupnu situaciju i vidjeti širu sliku jer se brine za sve aspekte vašeg stanja. Oni liječe sve vas, a ne samo vaše simptome.
Podaci pokazuju da pacijenti imaju bolji ishod kada su medicinske sestre više autonomije
Pacijenti koji se bave bolešću i ozljedom trebaju i emocionalnu i informativnu podršku davatelja usluga. Ova razina skrbi uglavnom dolazi od medicinskih sestara i pokazala je da radikalno smanjuje nevolje pacijenta, pa čak i fizičke simptome.
Zapravo, studije su pokazale da su snažna, profesionalna sestrinska praksa imala znatno niže stope smrtnosti od 30 dana. Profesionalno okruženje sestrinske prakse karakteriziraju:
- Visoka razina autonomije medicinske sestre. To je vrijeme kada medicinske sestre imaju moć donošenja odluka i slobodu donošenja kliničkih prosudbi.
- Nadzor medicinske sestre nad njihovom praksom i okruženjem. To je vrijeme kada medicinske sestre imaju utjecaja na to kako učiniti svoju praksu sigurnijom za sebe i za pacijente.
- Učinkoviti odnosi među članovima zdravstvenog tima.
Ukratko, kad medicinske sestre dobiju priliku da rade ono što najbolje rade, to pozitivno utječe na pacijentovu opću dobrobit i stopu oporavka.
Nedostatak poštovanja medicinskih sestara može utjecati na kvalitetu skrbi
Kada se pacijenti i obitelji ne odnose prema medicinskim sestrama s istim nivoom poštovanja kao prema liječnicima, to može utjecati na kvalitetu skrbi. Bez obzira na to svjesno ili podsvjesno, medicinske sestre neće htjeti čestiti pacijenta toliko često. Možda neće reagirati onoliko brzo koliko bi trebali i propustiti suptilne znakove nečega što bi moglo biti važno.
S druge strane, vjerojatnije je da će medicinske sestre koje razvijaju dobre odnose sa svojim pacijentima moći pružiti savjete, planove liječenja i druge zdravstvene informacije koje se zapravo slušaju i vjerovatnije će ih se pratiti kada se pacijenti vrate kući. Poštujući odnos može imati važne, dugoročne pozitivne koristi za pacijente.
Sljedeći put kad sretnete medicinsku sestru sjetite se da one nikad nisu „samo“medicinske sestre. Oni su oči i uši za vas i vašu voljenu osobu. Oni će vam pomoći da uhvatite znakove kako biste spriječili da postanete bolesniji. Bit će vam zagovornik i glas kad ne budete osjećali da ga imate. Oni će biti tu da drže vašu voljenu osobu kad vi ne budete tamo.
Svakog dana napuštaju svoje obitelji kako bi se mogli brinuti za vaše. Svi članovi zdravstvene zaštite idu u školu kako bi postali stručnjaci koji se brinu o vama.
