Kada je to GERD?
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) stanje je zbog kojeg se sadržaj vašeg želuca vraća natrag u jednjak, grlo i usta.
GERD je kronični refluks kiseline sa simptomima koji se javljaju više od dva puta tjedno ili koji traju tjednima ili mjesecima.
Pogledajmo simptome GERB-a koji imaju odrasli, bebe i djeca i što možete učiniti s tim.
Simptomi GERB-a kod odraslih
Imam bol u prsima
Najčešći simptom GERD-a je gori osjećaj u sredini prsa ili na vrhu trbuha. Bol u prsima od GERB-a, koja se naziva i žgaravica, može biti toliko intenzivna da se ljudi ponekad zapitaju imaju li srčani udar.
Ali za razliku od boli od srčanog udara, GERB-ova bol u prsima obično se osjeća kao da je samo ispod vaše kože, a može se činiti da zrači od trbuha do grla umjesto dolje lijeve ruke. Otkrijte ostale razlike između GERB-a i žgaravice.
Neki ljudi mogu otkriti žgaravicu:
- popuštanje pojaseva i pojasa
- žvakanjem antacida bez recepta
- sjedeći ravno kako bi se smanjio pritisak na donji kraj jednjaka
- isprobavanje prirodnih lijekova kao što je jabučni ocat, slatki slatkiš ili đumbir
Imam loš ukus u ustima
Također biste mogli imati gorak ili kiselkasti okus u ustima. To je zbog toga što vam je hrana ili želučana kiselina mogli dospjeti u jednjak te do stražnjeg dijela grla.
Također je moguće da imate laringofaringealni refluks umjesto, ili istovremeno s GERD-om. U ovom slučaju, simptomi uključuju grlo, grkljan i glas te nosne prolaze.
Još je gore kad ležim ravno
Može biti teško gutati i možete je kašljati ili piskati nakon jela, posebno noću ili kad legnete. Neki ljudi s GERB-om također osjećaju mučninu.
Nemam žgaravicu, ali moj je stomatolog primijetio problem sa zubima
Nisu svi s GERB-om doživljavaju probavne simptome. Kod nekih ljudi prvi znak može biti oštećenje zubne cakline. Ako se želučana kiselina vraća u usta dovoljno često, može istrošiti površinu zuba.
Ako stomatolog kaže da vam caklina natapa, postoje neke stvari koje možete učiniti da se ne pogorša.
Ovi koraci mogu vam pomoći zaštititi zube od refluksa:
- žvakanjem antacida bez recepta kako bi se neutralizirala kiselina u vašoj slini
- ispiranje usta vodom i sode bikarbone nakon refluksa kiseline
- ispiranje fluoridom kako biste "remineralizirali" ogrebotine na zubima
- prelazak na nebrabrazivnu pastu za zube
- žvakaće gume s ksilitolom kako bi se povećao protok vaše sline
- nošenje zubnog čuvara noću
Koji su simptomi GERB-a kod beba?
Moje dijete puno pljuje
Prema liječnicima na klinici Mayo, zdrave bebe bi mogle imati normalan refluks nekoliko puta dnevno, a većina ih prevlada u dobi od 18 mjeseci. Promjena u tome koliko, koliko često ili koliko snažno vaše dijete pljuje može ukazivati na problem, pogotovo kada je starija od 24 mjeseca.
Moje dijete često kašlje i gnjavi dok jede
Kada se sadržaj želuca ponovno pojavi, vaše dijete bi moglo kašljati, daviti se ili začepiti. Ako refluks pređe u dušnik, to čak može dovesti do otežanog disanja ili ponovljenih infekcija pluća.
Moje dijete izgleda stvarno neugodno nakon jela
Bebe s GERB-om mogu također pokazati znakove nelagode dok jedu ili odmah nakon toga. Mogli bi saviti leđa. Mogli bi imati kolike - razdoblja plača koja traju duže od tri sata dnevno.
Moje dijete ima problema sa spavanjem
Kad bebe leže ravno, povrat protoka tekućine može biti neugodan. Oni se mogu buditi u nevolji tijekom cijele noći. Postoje koraci koje možete poduzeti za ublažavanje ovih poremećaja spavanja, poput podizanja glave krevetića i promjene njihovog rasporeda.
Moje dijete odbija hranu, što dovodi do problema s težinom
Kad je jelo neugodno, bebe mogu odvratiti hranu i mlijeko. Vi ili vaš liječnik mogu primijetiti da vaše dijete ne dobija na težini pravilnim tempom ili čak gubi kilograme.
Nekoliko je stvari koje možete učiniti kako biste pomogli bebi sa ovim simptomima.
Savjeti za liječenje GERB-a kod beba:
- hranjenje manjih količina češće
- prebacivanje marki ili vrsta formula
- eliminirajući neke životinjske proizvode, poput govedine, jaja i mliječnih proizvoda, iz vlastite prehrane ako dojite
- promjena veličine otvora za bradavice na boci
- češće gnjaviti bebu
- držati bebu uspravno najmanje pola sata nakon jela
Ako ove strategije ne pomognu, pitajte svog liječnika o isprobavanju odobrenog lijeka za smanjenje kiseline u kratkom razdoblju.
Koji su simptomi GERB-a kod starije djece?
Simptomi GERB-a za stariju djecu i tinejdžere slični su onima kod beba i odraslih. Djeca mogu imati bolove u trbuhu ili nelagodu nakon jela. Možda će im biti teško gutati, a nakon jela mogu osjetiti mučninu ili čak povraćati.
Neka djeca s GERB-om mogu se jako ispirati ili zvučati promuklo. Starija djeca i tinejdžeri također mogu imati žgaravicu ili probleme s disanjem nakon što jedu. Ako djeca počnu povezivati hranu s nelagodom, mogu se oduprijeti jedenju.
Kada biste trebali potražiti pomoć liječnika?
Također biste trebali posjetiti svog liječnika ako počnete povraćati u većim količinama, posebno ako bacate tekućinu koja je zelena, žuta ili krvava, ili koja u sebi ima male crne mrlje koje izgledaju poput kave.
Što vaš liječnik može učiniti?
Vaš liječnik može propisati:
- H2 blokatori ili inhibitori protonske pumpe za smanjenje količine kiseline u vašem želucu
- prokinetika koja će vam pomoći da se želudac brže isprazni nakon što jedete
Ako te metode ne uspiju, operacija može biti opcija. Tretmani za djecu sa simptomima GERB-a su slični.
Načini za izbjegavanje izazivanja simptoma GERB-a
Da biste simptome GERB-a sveli na minimum, možete napraviti neke jednostavne promjene. Možda želite isprobati:
- jesti manje obroke
- ograničavanjem citrusnih, kofeinskih, čokoladnih i visoko-masnih namirnica
- dodavanje namirnica za poboljšanje probave
- pitku vodu umjesto gaziranih pića i alkohola
- izbjegavajući kasnonoćne obroke i usku odjeću
- držeći uspravno 2 sata nakon jela
- podizanje glave vašeg kreveta za 6 do 8 inča pomoću uspona, blokova ili klinova
Koje komplikacije mogu izazvati GERB?
Kiselina koju stvara vaš želudac je jaka. Ako vam je jednjak previše izložen, mogli biste razviti ezofagitis, iritaciju sluznice jednjaka.
Također biste mogli dobiti refluksni laringitis, poremećaj glasa koji vas grči i ostavlja vam osjećaj da imate kvržicu u grlu.
Nenormalne stanice mogu rasti u vašem jednjaku, stanje zvano Barrettov jednjak, koje u rijetkim slučajevima može dovesti do raka.
I vaš jednjak bi mogao biti ožiljak, formirajući restrikcije jednjaka koji ograničavaju vašu sposobnost da jedete i pijete na način na koji ste navikli.
Kako se događa GERD
Na dnu jednjaka otvara se mišićni prsten nazvan donji ezofagealni sfinkter (LES) koji pušta hranu u vaš želudac. Ako imate GERD, vaš se LES ne zatvara u potpunosti nakon što hrana prođe kroz njega. Mišić ostaje slobodan, što znači da hrana i tekućina mogu teći natrag u grlo.
Brojni čimbenici rizika mogu vam povećati šanse za dobijanje GERB-a. Ako imate prekomjernu težinu ili ste trudni, ili imate hiatalnu herniju, dodatni pritisak na područje vašeg želuca mogao bi uzrokovati da LES ne radi ispravno. Određeni lijekovi mogu također izazvati refluks kiseline.
Studije su pokazale da pušenje može dovesti do GERD-a, a prestanak pušenja može u velikoj mjeri smanjiti refluks.
Polet
Simptomi GERB-a mogu biti neugodni za one svih dobnih skupina. Ako se ostave bez nadzora, mogu čak dovesti do dugotrajnog oštećenja dijelova vašeg probavnog sustava. Dobra vijest je da ćete možda moći upravljati simptomima mijenjanjem nekih osnovnih navika.
Ako ove promjene ne ublaže u potpunosti simptome vašeg djeteta ili vašeg djeteta, vaš liječnik će možda moći propisati lijekove za smanjenje refluksa kiseline ili kirurški popraviti prsten mišića koji omogućuje povrat u vaš jednjak.