Što je koštani graft?
Koštani presadnik je kirurški postupak koji se koristi za uklanjanje problema s kostima ili zglobovima.
Cijepljenje kostiju ili presađivanje koštanog tkiva korisno je za fiksiranje kostiju oštećenih od traume ili problematičnih zglobova. Također je korisno za rast kosti oko implantiranog uređaja, kao što je potpuna zamjena koljena gdje dolazi do gubitka kostiju ili prijeloma. Koštani graft može popuniti područje gdje kost nije prisutan ili pomoći u pružanju strukturne stabilnosti.
Kost koja se koristi u koštanom cijepljenju može doći iz vašeg tijela ili od donatora ili može biti u potpunosti sintetička. Može pružiti okvir u kojem može rasti nova, živa kost ako je tijelo prihvati.
Vrste koštanih graftova
Dvije najčešće vrste koštanih cijepki su:
- Alograft, koji koristi kost umrlog davatelja ili kadar, očišćen i pohranjen u banci tkiva
- autograft, koji dolazi s kosti unutar vašeg tijela, poput rebara, kukova, zdjelice ili zgloba
Vrsta korištene presadnice ovisi o vrsti ozljede koju vaš kirurg popravlja.
Alografti se obično koriste u rekonstrukciji kuka, koljena ili duge kosti. Duge kosti uključuju ruke i noge. Prednost je što nisu potrebne dodatne operacije za dobivanje kosti. Također smanjuje i rizik od infekcije, jer nisu potrebni dodatni rezovi ili operacije.
Alograft transplantacija kosti uključuje kosti koje nemaju žive stanice, tako da je rizik odbacivanja minimalan za razliku od transplantacije organa, u kojima su prisutne žive stanice. Budući da transplantirana kost ne sadrži živu srž, nema potrebe da uspoređujete krvne grupe između davatelja i primatelja.
Zašto se vrši cijepljenje kostiju
Cijepljenje kostiju vrši se iz brojnih razloga, uključujući ozljede i bolesti. Četiri su glavna razloga zbog kojih se koštani presadci koriste:
- Koštani presadnik može se koristiti u slučaju višestrukih ili složenih prijeloma ili onih koji ne zacjeljuju dobro nakon početnog liječenja.
- Fuzija pomaže da se dvije kosti zajedno zacijele preko bolesnog zgloba. Fuzija se najčešće vrši na kralježnici.
- Regeneracija se koristi za izgubljene kosti zbog bolesti, infekcije ili ozljede. To može uključivati upotrebu male količine kosti u koštanim šupljinama ili velikim dijelovima kostiju.
- Graft se može upotrijebiti za liječenje kosti oko kirurški ugrađenih uređaja, poput zamjena zglobova, ploča ili vijaka.
Rizik od koštanog presadka
Svi kirurški zahvati uključuju rizik od krvarenja, infekcije i reakcija na anesteziju. Koštani transplanti nose ove rizike i druge, uključujući:
- bol
- oteklina
- ozljeda živaca
- odbacivanje koštanog grafta
- upala
- reapsorpcija grafta
Pitajte svog liječnika o tim rizicima i što možete učiniti da ih smanjite na minimum.
Kako se pripremiti za cijepljenje kostiju
Prije liječenja vaš liječnik će obaviti kompletnu anamnezu i fizikalni pregled. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima, lijekovima bez recepta ili dodacima koje uzimate.
Najvjerovatnije će vam trebati post prije operacije. To se radi kako bi se spriječile komplikacije dok ste pod anestezijom.
Vaš će vam liječnik dati cjelovite upute što učiniti u danima prije i danu operacije. Važno je slijediti ove upute.
Kako se izvodi koštani presad
Vaš će liječnik odlučiti koju vrstu koštanog transplantata koristiti prije operacije. Dat će vam opću anesteziju, koja će vas uvesti u dubok san. Anesteziolog će nadzirati anesteziju i vaš oporavak.
Vaš kirurg će napraviti rez na koži iznad mjesta gdje je potrebno cijepljenje. Oni će tada oblikovati doniranu kost kako bi stala na to područje. Graft će se održati na mjestu koristeći bilo što od sljedećeg:
- igle
- ploče
- vijci
- žice
- kabeli
Jednom kada graft bude čvrsto na mjestu, vaš će kirurg zatvoriti urez ili ubod ubodima i zavojiti ranu. Lijevak ili ukosnica mogu se koristiti za podupiranje kostiju dok zaraste. Mnogo puta nije potrebno lijevanje ili podmetanje.
Nakon cijepljenja kostiju
Oporavak od koštanih transplantata ovisi o veličini transplantata i drugim varijablama. Obični oporavak može trajati od dva tjedna do više od godinu dana. Vjerojatno ćete trebati izbjegavati energične fizičke aktivnosti sve dok liječnik predloži.
Nanesite led i uzdignite ruku ili nogu nakon operacije. To je izuzetno važno. Može pomoći u sprečavanju oticanja, što uzrokuje bol i može stvoriti krvne ugruške u nozi. Kao općenito pravilo, ruku ili nogu držite iznad razine srca. Čak i ako je vaša ozljeda u odljevu, stavljanje vreća s ledom preko lijeva može pomoći.
Tijekom oporavka trebali biste vježbati mišićne skupine koje nisu zahvatile operaciju. To će vam pomoći održati tijelo u dobroj formi. Trebali biste održavati zdravu prehranu, što će pomoći u procesu oporavka.
Jedna od najboljih stvari koju možete učiniti je prestati pušiti. To će poboljšati zdravlje vašeg tijela nakon operacije i šire.
Pušenje usporava zacjeljivanje i rast kostiju. Istraživanja su pokazala da koštani transplantati ne puštaju pri većoj brzini kod pušača. Također, neki kirurzi odbijaju obavljati izborne postupke cijepljenja kostiju kod ljudi koji puše.
Saznajte više o prednostima odustajanja od pušenja.
