Pridružite se razgovoru na Healthline Cancer Healthline - besplatnoj aplikaciji za osobe koje žive s karcinomom dojke
PREUZIMITE APP OVDJE
Jane Obadia imala je 43 godine i spremala se izvršiti prijenos embrija sa svojim surogatom kada se našla pred dijagnozom karcinoma dojke. Uvijek budna na svojim projekcijama, na rutinskom mamogramu rečeno joj je da ima više karcinoma u dojkama i odmah joj treba operacija. Njeni planovi za izgradnju obitelji išli su na čekanje dok se usredotočila na svoje nadolazeće tretmane.
"Imala sam veliku sreću da su uspjeli dobiti sve", kaže nakon mastektomije i operacija implantata. Ali tri mjeseca kasnije doživjela je komplikacije i trebala joj je provesti cjelokupni proces obnove.
A onda se šest mjeseci kasnije, opet dogodilo.
Obadia je odlučio potražiti alternativu implantatima jer su šanse za još jednu komplikaciju prevelike. Odlučila je napraviti drugu rekonstrukciju koristeći vlastito tkivo.
"Mislim da kad vam se u početku postavi dijagnoza, dolazite s mjesta da išta učinite kako biste spasili život. Ne razmišljate zapravo o utjecaju nedostatka osjeta, ukočenosti. Upoznali ste da vam je prsni zid otrcan, i to je teško riješiti."
Prema izvješću objavljenom prošle jeseni, rekonstrukcija nakon mastektomije porasla je za 62 posto u razdoblju od 2009. do 2014. Kako napreduju kirurške tehnike, rezultati postaju sve prirodniji, ali to ne znači da žena osjeća kako joj je tijelo prirodno.
"Rekonstrukcija dojke je proces, a za operaciju je često potrebno više operativnih zahvata", objašnjava dr. Constance M. Chen, plastični kirurg s certifikatom odbora u New Yorku koji je nakon komplikacija obavio Obadijinu operaciju tkiva. "Tijelo je u stanju podnijeti samo toliko promjena odjednom, a također se mijenja i smješta nakon operacije, tako da nešto što izgleda sjajno na stolu u operacijskoj sobi možda neće izgledati sjajno mjesecima ili godinama kasnije."
Nakon operacije, Obadia je bila zahvalna što je opet mogla osjetiti osjetljivost na svojim grudima, zahvaljujući zahvatu zahvatanja živaca. Mogla je ponovno osjetiti temperaturne promjene i dodir kože. "Bilo je promjena u životu."
Mnoge žene koje su bile podvrgnute rekonstruktivnoj operaciji nakon karcinoma dojke iznenađene su različitošću dojenja, osobito nakon implantata. "To je daleko složeniji i duži proces nego što većina žena shvaća. Oni ne shvaćaju da se prijavljuju na obnovu vrijednu godinu dana ", objašnjava dr. Laura Howe-Martin, psihijatar i vanredni profesor u UT Southwestern Medical Center.
Važna je dobra komunikacija plastičnog kirurga. Opcije obnove obično se rješavaju u vrijeme mastektomije, ali razni čimbenici utječu na to hoće li se obnova grudi odmah dogoditi ili ne. Ta veza davatelj-pacijent igra glavnu ulogu u tome koliko je žena sposobna emocionalno doći na dobro mjesto kada se suoči s rekonstruktivnom operacijom.
"To je apsolutno neophodno", objašnjava dr. Anne Wallace, direktorica Sveobuhvatnog zdravstvenog centra za dojke i profesorica plastične kirurgije na UC San Diego Health. „Ljudi dolaze s očekivanjem da je sve savršeno, ili upravo suprotno - očekivanjima totalnih katastrofa. Najveća stvar na početku je upravljanje očekivanjima."
Wallace otkriva da su žene s kojima surađuje koje se bore sa svojim samopoštovanjem te koje najviše stavljaju rezultate svojih obnova. "To je mjesto gdje moramo učiniti bolje", razmišljala je.
„Moramo prepoznati kako da se osjećaju dobro prema sebi, kada nisu povezani sa savršenom grudima. Ne radi se ni o mastektomiji. To je okretanje vlastite strepnje na njihovim grudima i shvaćanje kako im u tome možemo pomoći."
Iznenađuje žene koliko im je neugodno nakon obnove i što bi moglo prenijeti u njihove veze i svakodnevicu.
"Jedna od velikih emocionalnih borbi koju žene imaju je kad ne ide onako kako su predviđale", objašnjava Howe-Martin. "Navikava se na ovo novo tijelo i možda je došlo do raskoraka u intimnosti, a sada se vraćaju bračnom paru, a ne njegovatelju i strpljenju."
Obadia razumije proces redefiniranja odnosa nakon mastektomije i rekonstrukcije. "Dolazi do razine intimnosti do koje se može doći, ili vas odvraća jedna od druge ili stvara veliku intimnost u vašoj vezi."
Postoji tendencija prelaska u način preživljavanja kada žena dobije svoju početnu dijagnozu jer samo želi biti bez raka. Obadia potiče druge žene da znaju da da, vi se bavite rakom, ali postoji život izvan toga, i da vjerujete da ćete tamo doći.
"Mastektomija i rekonstrukcija počinju ispočetka", kaže Wallace. "Mnogo je složenije, ali kad žene to znaju, s tim su u redu i nisu razočarane. Ali potreban je tim da točne informacije dostavi. Rak je mnogo složeniji nego što ljudi misle - tako je to i obnova."
Risa Kerslake, BSN, registrirana je medicinska sestra i slobodna spisateljica koja živi na Srednjem zapadu sa suprugom i mladom kćeri. Opširno piše o pitanjima plodnosti, zdravlju i roditeljstvu. Možete se povezati s njom preko njezine web stranice Risa Kerslake Writes, ili je možete pronaći na Facebooku i Twitteru.
