Pregled
Hashimotova bolest oštećuje rad štitnjače. Naziva se i kroničnim autoimunim limfocitnim tiroiditisom. U Sjedinjenim Državama, Hashimoto's je najčešći uzrok hipotireoze (underactive štitnjače).
Vaša štitnjača oslobađa hormone koji reguliraju vaš metabolizam, tjelesnu temperaturu, snagu mišića i mnoge druge tjelesne funkcije.
Što uzrokuje Hašimotovu bolest?
Hashimotova bolest je autoimuni poremećaj. Stanje uzrokuje da bijela krvna zrnca i antitijela pogrešno napadaju stanice štitnjače. Liječnici ne znaju zašto se to događa, ali neki znanstvenici vjeruju da bi mogli biti uključeni genetski čimbenici.
Imam li rizik za razvoj Hashimotove bolesti?
Uzrok Hašimotove bolesti nije poznat. Međutim, identificirano je nekoliko čimbenika rizika za bolest. Sedam puta je veća vjerojatnost da će se pojaviti kod žena u odnosu na muškarce, posebno kod trudnica. Vaš rizik može biti i veći ako imate obiteljsku anamnezu u obitelji, uključujući:
- Gušavost
- dijabetes tipa 1
- lupus
- Sjögrenov sindrom
- reumatoidni artritis
- vitiligo
- Addisonova bolest
Koji su simptomi Hashimotove bolesti?
Simptomi Hashimoto-a nisu svojstveni samo bolesti. Umjesto toga, izaziva simptome neaktivne štitnjače. Znakovi da štitnjača ne radi ispravno uključuju:
- zatvor
- suha, blijeda koža
- promukli glas
- visok kolesterol
- depresija
- slabost mišića donjeg dijela tijela
- umor
- osjećaj sporo
- netolerancija na hladnoću
- stanjivanje kose
- nepravilna ili teška razdoblja
- problemi s plodnošću
Možda imate Hašimoto već dugi niz godina prije nego što osjetite bilo kakve simptome. Bolest može dugo napredovati prije nego što uzrokuje primjetna oštećenja štitnjače.
Neki ljudi s ovim stanjem razvijaju uvećanu štitnjaču. Poznat i kao gušac, to može uzrokovati natečenost prednjeg dijela vrata. Goiter rijetko izaziva bilo kakvu bol, mada može biti nježan kada ga dodirnete. Međutim, to može otežati gutanje ili prouzročiti punjenje vašeg grla.
Dijagnoza Hashimotove bolesti
Vaš liječnik može posumnjati u ovo stanje ako imate simptome neaktivne štitnjače. Ako je to slučaj, oni će s krvnim testom provjeriti razinu hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Ovaj uobičajeni test jedan je od najboljih načina provjere Hashimotovog. Razina hormona TSH je visoka kada je aktivnost štitnjače niska, jer tijelo naporno radi na stimuliranju štitnjače na proizvodnju više štitnjačnih hormona.
Vaš liječnik može upotrijebiti i krvne pretrage za provjeru razine:
- ostali hormoni štitnjače
- antitijela
- kolesterol
Ovi testovi mogu vam pomoći potvrditi dijagnozu.
Liječenje Hašimotove bolesti
Većina ljudi s Hashimotom treba liječenje. No ako vam štitnjača normalno funkcionira, vaš liječnik može vas nadzirati zbog promjena.
Ako štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, trebate lijekove. Levotiroksin je sintetički hormon koji zamjenjuje nedostajući tiroidni hormon štitnjače (T4). Gotovo nema nuspojava. Ako vam treba ovaj lijek, vjerojatno ćete ga uzimati do kraja života.
Redovita uporaba levotiroksina može vratiti razinu hormona štitnjače u normalu. Kad se to dogodi, simptomi će obično nestati. Međutim, vjerojatno će vam trebati redovni testovi za praćenje razine hormona. To omogućuje liječniku da po potrebi prilagodi dozu.
Stvari koje treba uzeti u obzir
Neki dodaci i lijekovi mogu utjecati na sposobnost vašeg tijela da apsorbira levotiroksin. Važno je razgovarati s liječnikom o bilo kojim drugim lijekovima koje uzimate. Neki proizvodi za koje se zna da uzrokuju probleme s levotiroksinom uključuju:
- dodaci željeza
- dodaci kalcija
- inhibitori protonske pumpe, tretman refluksa kiseline
- neki lijekovi protiv kolesterola
- estrogen
Možda ćete trebati prilagoditi doba dana kada uzimate lijekove za štitnjaču tijekom uzimanja drugih lijekova. Određena hrana također može utjecati na apsorpciju ovog lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu za uzimanje lijekova za štitnjaču na temelju vaše prehrane.
Komplikacije povezane s Hašimotovim
Ako se ne liječi, Hashimotova bolest može uzrokovati komplikacije, od kojih neke mogu biti teške. Tu mogu biti:
- srčani problemi, uključujući zatajenje srca
- anemija
- zbunjenost i gubitak svijesti
- visok kolesterol
- smanjen libido
- depresija
Hashimotovi lijekovi također mogu uzrokovati probleme tijekom trudnoće. Najnovija istraživanja sugeriraju da žene s ovim stanjem imaju veću vjerojatnost da će roditi djecu s oštećenjem srca, mozga i bubrega.
Da biste ograničili ove komplikacije, važno je pratiti rad štitnjače tijekom trudnoće kod žena koje imaju problema sa štitnjačom. Za žene koje nemaju poznate poremećaje štitnjače, rutinski pregled štitnjače ne preporučuje se tijekom trudnoće, navodi Američki koledž za akušerstvo i ginekologiju.
