Kako TSH može varirati
Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) proizvodi vaša hipofiza, što pomaže u regulaciji proizvodnje i metabolizma hormona u vašem tijelu.
TSH pomaže vašoj štitnjači stvoriti druge hormone koji su neophodni za vaš metabolizam, poput tiroksina. Također pridonosi vašoj ukupnoj energetskoj razini, živčanim funkcijama i puno više.
Tipični referentni raspon za razine TSH je negdje između 0,45 i 4,5 miliunita po litri (mU / L). Nedavno istraživanje pokazuje da bi normalan opseg trebao biti više od 0,45 do 4,12 mU / L.
TSH može divno varirati ovisno o vašoj dobi, spolu i životnoj dobi. Na primjer, 29-godišnja žena može imati normalan TSH oko 4,2 mU / L, dok muškarac od 88 godina može doseći 8,9 mU / L na njihovim gornjim granicama. A stres, vaša prehrana, lijekovi i uzimajući menstruaciju mogu sve utjecati na TSH.
Razine TSH se obrnuto mijenjaju koliko hormona štitnjače ima u vašem tijelu. Razmislite o svojoj hipofizi kao o termometru štitnjače:
- Nenormalno visoke razine TSH obično znače da štitnjača djeluje slabije. Vaša hipofiza reagira na nedostatak hormona štitnjače stvaranjem dodatnih TSH da bi nadoknadio razliku. To se naziva hipotireoza.
- Niske razine TSH obično znače da stvarate previše hormona štitnjače. Vaša hipofiza reagira sukladno smanjenju proizvodnje TSH kako bi funkcija štitnjače bila pod nadzorom. To se naziva hipertireoza.
Naučimo više o rasponu razina TSH za različite skupine ljudi i što učiniti ako vam je razina previsoka ili preniska.
Ovdje su procijenjeni normalni, niski i visoki rasponi razine TSH za odrasle, na temelju studije iz 2013. godine:
| Raspon dobi | Normalan | nizak | visok |
| 18-30 godina | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31–50 godina | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 godina | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 godina | 0,4–5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
Razina TSH kod žena
Žene su izložene većem riziku od razvoja nenormalnih razina TSH-a tijekom menstruacije, tijekom poroda i nakon menopauze. Oko 5 posto žena u Sjedinjenim Državama ima neku vrstu štitnjače u usporedbi s 3 posto muškaraca.
Unatoč tvrdnjama da visoki TSH povećava rizik za srčane bolesti, studija iz 2013. nije utvrdila vezu između visokog TSH-a i srčanih stanja poput srčanog udara. No, istraživanje iz 2017. pokazalo je da su starije žene posebno u riziku od razvoja karcinoma štitnjače ako imaju visoku razinu TSH-a zajedno sa štitnjačama.
Razina TSH kod muškaraca
I visoki i niski TSH mogu utjecati na plodnost. Muškarci s hipo i hipertireozom imali su manje normalno oblikovanih spermija.
I muškarci su osjetljiviji od žena na komplikacije poput nepravilnog razvoja genitalija ako imaju visok TSH. Uzimanje nadomjesne terapije hormona štitnjače muškarcima će biti potrebno da uravnoteži TSH.
Razina TSH u djece
Razina TSH u djece može se razlikovati ovisno o njihovoj dobi:
| Raspon dobi | Normalan | nizak | visok |
| 0–4 dana | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2–20 tjedana | 0,58–5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 tjedana - 18 godina | 0,55–5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
Studija iz 2008. godine koja je pomno izmjerila razinu TSH u djece od rođenja do 18 godina, otkrila je divno različite razine TSH-a tijekom njihovog života.
I iako je TSH obično visok tijekom prvog mjeseca nakon rođenja, razina TSH u djetetu postupno će se smanjivati kako se približi odrasloj dobi prije nego što ponovno poraste kako stari.
Razina TSH tijekom trudnoće
Grafikon u nastavku pokazuje kako znati kada su vam razine TSH-a normalne, niske i visoke kada ste trudni, posebno u dobi od 18 do 45 godina:
| Stadij trudnoće | Normalan | nizak | visok |
| Prvo tromjesečje | 0,6–3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3.4 mU / L |
| Drugo tromjesečje | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Treće tromjesečje | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Važno je pratiti razinu TSH tijekom trudnoće. Visoka razina TSH i hipotireoza mogu posebno utjecati na šanse za pobačaj.
Kao rezultat toga, mali postotak trudnica može primiti levotiroksin (Synthroid), metimazol (Tapazole) ili propiltiouracil (PTU) koji pomažu u kontroli razine TSH i hormona štitnjače, posebno ako imaju hipo- ili hipertireozu.
Ako ste trudni i već uzimate ovaj lijek za nenormalne razine hormona štitnjače, liječnik vam može preporučiti povećanje doze za oko 30 do 50 posto.
Uspješno liječenje visokog TSH i hipotireoze tijekom trudnoće može sniziti vaše šanse za pobačaj. Kontrola razine TSH može također pomoći u sprječavanju ostalih komplikacija u trudnoći, poput:
- preeklampsija
- porođaju prijevremeno
- imati dijete s malom težinom pri rođenju
Kako se liječe nenormalne razine TSH?
Vaš liječnik može preporučiti jedan ili više sljedećih tretmana za abnormalne razine TSH:
Hipotireoza (visoki TSH)
- svakodnevni lijekovi, poput levotiroksina
- prirodni ekstrakti i dodaci hormona tiroksina
- konzumiranje manje tvari koje utječu na apsorpciju levotiroksina, poput vlakana, soje, željeza ili kalcija
Hipertireoza (nizak TSH)
- oralni radioaktivni jod za smanjivanje štitnjače
- metimazol ili propiltiouracil da štitnjača ne bi napravila previše hormona štitnjače
- uklanjanje štitne žlijezde ako redoviti tretmani ne djeluju ili mogu ugroziti vaše zdravlje, poput trudnoće
Polet
Nenormalni TSH može značiti da štitna žlijezda ne radi ispravno. To može dovesti do dugoročnih komplikacija ako imate osnovno stanje koje vodi do hipo- ili hipertireoze.
Obavezno redovito testirajte razinu TSH-a, posebno ako imate obiteljsku povijest poremećaja štitnjače ili ste vidjeli nenormalne razine TSH-a na prethodnim rezultatima ispitivanja.
Slijedite upute koje vam daje liječnik da prestanete uzimati određene lijekove ili jesti određenu hranu prije TSH testa kako biste bili sigurni da su rezultati točni. Na ovaj način, liječnik vam može dati plan liječenja koji je najbolji zbog uzroka abnormalnog TSH-a.
