Što je?
Poremećaj autizmovog spektra (ASD) skupina je poremećaja u razvoju koji narušavaju nečiju sposobnost socijalizacije i komunikacije. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, ASD utječe na 1 od 59 američke djece.
Ovi neurorazvojni (moždani) poremećaji ponekad se mogu otkriti prije navršenih godinu dana, ali često postaju nedijagnosticirani mnogo kasnije.
Većini djece s autizmom dijagnosticira se nakon dobi od tri godine, a u nekim se slučajevima autizam može dijagnosticirati već u dobi od 18 mjeseci. Rana intervencija je najučinkovitije liječenje, pa bilo kakve znakove autizma kod trogodišnje djece treba procijeniti stručnjak.
Simptomi ASD-a variraju od osobe do osobe i opadaju u širokom rasponu težine, poznat kao "spektar". Djeca s ASD-om obično komuniciraju i komuniciraju drugačije od ostalih.
Oni također uče i razmišljaju drugačije od drugih. Neki su u velikom izazovu i zahtijevaju značajnu pomoć u svakodnevnom životu, dok su drugi visoko funkcionalni.
Ne postoji lijek za autizam, ali liječenjem se simptomi mogu poboljšati.
Simptomi autizma kod trogodišnjaka
U neke djece simptomi autizma su vidljivi u prvih nekoliko mjeseci života. Ostala djeca ne pokazuju simptome do dvije godine. Blage simptome je teško uočiti i mogu se zamijeniti sramežljivim temperamentom ili "strašnim dvojkama".
Možda ćete vidjeti neke od sljedećih znakova autizma kod trogodišnje djece.
Socijalne vještine
- ne odgovara na ime
- izbjegava kontakt očima
- preferira samo igranje nego igranje s drugima
- ne dijeli s drugima, čak i uz smjernice
- ne razumije kako se okreću
- ne zanima interakciju ili druženje s drugima
- ne sviđa ili izbjegava fizički kontakt s drugima
- Ne zanima ili ne zna kako se sprijateljiti
- ne izražava izraze lica niti čini neprikladne izraze
- ne mogu se lako umiriti ili utješiti
- ima poteškoća u izražavanju ili razgovoru o osjećajima
- ima poteškoća u razumijevanju tuđih osjećaja
Jezične i komunikacijske vještine
- ima zakašnjenje govornih i jezičnih vještina (zaostajanje za vršnjacima)
- ponavlja riječi i izraze iznova i iznova
- ne odgovara na pitanja na odgovarajući način
- ponavlja ono što drugi kažu
- ne upućuje na ljude ili predmete ili ne reagira na pokazivanje
- preokreće zamjenice (kaže "vi" umjesto "ja")
- rijetko ili nikad ne koristi geste ili govor tijela (na primjer, mahanje)
- govori ravnim ili pjevajućim glasom
- ne koristi igru pretvara (vjerujte)
- ne razumije viceve, sarkazam ili zadirkivanje
Nepravilna ponašanja
- izvodi ponavljajuće pokrete (lupka rukama, skače naprijed-nazad, vrti se)
- organizirano postavlja igračke ili druge predmete
- uznemirava, frustriran malim promjenama u svakodnevnoj rutini
- igra se s igračkama svaki put na isti način
- ima neobične rutine i uzrujava se kad im nije dopušteno da ih provode (kao što je uvijek kada želite zatvoriti vrata)
- voli određene dijelove predmeta (često kotači ili dijelovi koji se okreću)
- ima opsesivne interese
- ima hiperaktivnost ili kratak raspon pažnje
Ostali potencijalni znakovi autizma
- ima impulsivnost
- ima agresiju
- samopovređivanje (udaranje, grebanje)
- ima postojane, teške grčeve tempere
- ima nepravilnu reakciju na zvukove, mirise, okuse, izgled ili osjećaj
- ima navike prehrane i spavanja
- pokazuje nedostatak straha ili više straha od očekivanog
Pojavljivanje bilo kojeg od ovih znakova ili simptoma može biti normalno, ali pojavljivanje nekoliko njih, posebno s kašnjenjem jezika, trebalo bi izazvati više brige.
Znakovi kod dječaka nasuprot djevojčicama
Simptomi autizma su uglavnom isti za dječake i djevojčice. Međutim, s obzirom da se autizam dijagnosticira kod dječaka daleko češće nego kod djevojčica, klasični simptomi često se opisuju u nakrivljenom dvorcu.
Na primjer, prekomjerno zanimanje za vlakove, kotače na kamionima ili čudne sitnice dinosaura često je vrlo uočljivo. Djevojka koja se ne igra vlakovima, kamionima ili dinosaurima može pokazati manje primjetno ponašanje, poput uređenja ili oblačenja lutki na određeni način.
Djevojke s visokim funkcijama također imaju lakše vrijeme oponašajući prosječna društvena ponašanja. Socijalne vještine mogu biti više urođene kod djevojčica, što oštećenja mogu učiniti manje uočljivim.
Razlike između blagih i teških simptoma
Poremećaji autizma padaju od spektra blage do teške. Neka djeca s ASD-om imaju napredne vještine učenja i rješavanja problema, dok druga zahtijevaju svakodnevnu pomoć u životu.
Prema dijagnostičkim kriterijima Američke psihijatrijske asocijacije, postoje tri razine autizma koje su definirane potrebom podrške osobi.
Razina 1
- pokazuje malo interesa za socijalne interakcije ili društvene aktivnosti
- ima poteškoća u pokretanju društvenih interakcija
- ima poteškoća u održavanju razgovora naprijed i natrag
- ima problema s odgovarajućom komunikacijom (glasnoća ili ton govora, čitanje jezika tijela, socijalni znakovi)
- ima problema s prilagođavanjem promjenama u rutini ili ponašanju
- ima poteškoća u prijateljstvu
- u stanju je živjeti samostalno uz minimalnu podršku
Razina 2
- ima poteškoća u suočavanju s promjenama u rutini ili okolini
- ima značajan nedostatak verbalnih i neverbalnih komunikacijskih vještina
- ima teške i očigledne izazove u ponašanju
- ima ponavljajuća ponašanja koja ometaju svakodnevni život
- ima neobičnu ili smanjenu sposobnost komuniciranja ili interakcije s drugima
- ima uske, specifične interese
- zahtijeva svakodnevnu podršku
Razina 3
- ima neverbalno ili značajno verbalno oštećenje
- ima ograničenu sposobnost komuniciranja, samo kad je to potrebno
- ima vrlo ograničenu želju za društvenim angažmanom ili sudjelovanjem u društvenim interakcijama
- ima izuzetno poteškoća u suočavanju s neočekivanom promjenom rutine ili okoliša
- ima velikih nevolja ili poteškoća u promjeni fokusa ili pažnje
- ima ponavljajuće ponašanje, fiksne interese ili opsesije koje uzrokuju značajna oštećenja
- zahtijeva značajnu dnevnu podršku
Dijagnoza autizma
Ne postoji test krvi ili slike kojim se može dijagnosticirati ASD. Umjesto toga, liječnici dijagnosticiraju djecu s autizmom promatrajući njihovo ponašanje i prateći njihov razvoj.
Tijekom pregleda, liječnik će vam postaviti pitanja o ponašanju vašeg djeteta kako bi vidio ispunjava li one standardne razvojne prekretnice. Razgovor i igranje s mališanima pomaže liječnicima da prepoznaju znakove autizma kod trogodišnjaka.
Ako vaš trogodišnjak pokazuje znakove autizma, vaš liječnik može preporučiti posjet stručnjaku radi kompresivnog pregleda.
Pregled može uključivati medicinske testove i uvijek treba sadržavati preglede za sluh i vid. Uključit će i intervju s roditeljima.
Rana intervencija je najbolji tretman za ASD. Rano liječenje može značajno poboljšati ishod poremećaja vašeg djeteta. Prema Zakonu o obrazovanju osoba s invaliditetom (IDEA), sve države dužne su osigurati odgovarajuće obrazovanje školarcima.
Većina država također ima programe rane intervencije za djecu od tri i mlađe godine. Potražite ovaj vodič za resurse iz Autism Speaks da biste vidjeli koje su usluge dostupne u vašoj državi. Možete nazvati i lokalnu školsku četvrt.
Upitnik za autizam
Modificirani popis za autizam u djece (M-CHAT) je alat za probir koji roditelji i liječnici mogu koristiti kako bi identificirali djecu koja su u riziku od autizma. Organizacije poput Autism Speaks nude ovaj upitnik na mreži.
Djeca čiji rezultati ukazuju na povišen rizik od autizma, trebaju se zakazati sa svojim pedijatrom ili specijalistom.
Sljedeći koraci
Znakovi autizma obično su vidljivi u dobi od tri godine. Rana intervencija dovodi do poboljšanih ishoda, stoga je važno što prije pregledati dijete.
Možda želite započeti s pedijatrom ili zakazati sastanak sa stručnjakom (možda će vam trebati preporuka vašeg osiguravajućeg društva).
Specijalisti koji mogu dijagnosticirati djecu s autizmom uključuju:
- razvojni pedijatri
- dječji neurolozi
- dječji psiholozi
- dječji psihijatri
Ovi stručnjaci mogu vas voditi u razvoju plana liječenja vašeg djeteta. Možda biste htjeli krenuti s vama da vidite koji su vam državni resursi dostupni.
Započnite s kontaktiranjem svog školskog okruga (čak i ako vaše dijete nije tamo upisano). Pitajte ih o uslugama podrške u vašem području, kao što su programi rane intervencije.
