Što je to?
Hipoehoična masa je tkivo u tijelu koje je gušće ili čvrsto nego inače. Ovaj se pojam koristi za opisivanje onoga što se vidi na ultrazvučnom pretraživanju. Ultrazvuk koristi zvučne valove koji apsorbiraju tkiva, organe i mišiće ili ih odbijaju. Valovi tvore crno-bijelu sliku koju vidite na ultrazvučnom zaslonu.
Ultrazvuk je koristan alat za provjeru je li se neki dio vašeg tijela promijenio iz početnog stanja. Jedna vrsta tkiva može imati različitu ehogenost od druge. Ovo je količina zvučnih valova koji se odbijaju ili odjekuju natrag.
Promjena se može pokazati hipoeholična ili hiperehoična. Te se mase razlikuju na više načina:
| Hipoehojska masa | Hiperehoična masa |
| čvršći | manje gusta |
| manje ehogeni (apsorbira više ultrazvučnih valova) | više ehogeni (odražava više ultrazvučnih valova) |
| izgleda sivo ili tamnije od okolnog tkiva | izgleda svjetlije ili svjetlije od okolnog tkiva |
| sastavljena od mišićnog ili vlaknastog vezivnog tkiva | mogu biti ispunjene zrakom, masnoćom ili tekućinom |
Kako izgleda?
Kako se dijagnosticira?
Hipoehoična masa može se oblikovati bilo gdje u tijelu. Ima niz uzroka, uključujući i bezopasne.
Hipoehoična masa može biti tumor ili abnormalni rast. Može biti benigna ili zloćudna. Benigni tumor može rasti, ali neće se širiti (metastazirati) na druge organe. Maligni (kancerozni) tumor može se proširiti i invazirati na druge dijelove tijela.
U nekim slučajevima ultrazvučni pregled može biti prvi ispit za provjeru organa i tkiva. Djeluje poput snopa svjetiljke koji pokazuje oblike i sjene unutar tijela. Ultrazvuk ne može utvrditi je li hipoehoicna masa benigna ili zloćudna ili što ju je uzrokovalo.
Ako imate hipoekološku masu, liječnik vam može preporučiti druge testove kako bi saznao više o tome, uključujući:
- CT skeniranje
- MRI pretraga
- mamografiju
- biopsija
- krvne pretrage
- naknadne ultrazvučne pretrage
Skeniranje pokazuje značajke koje mogu ukazivati na rak masu, poput:
- sjena ili halo izgled
- neizrazit ili nepravilan obris nego glatka
- razgranati ili zvjezdani prasak
- kutnog oblika, a ne zaobljenog ili ovalnog oblika
- blijede a ne jednolike nijanse
- brz rast
- Kalcifikacije
- izrasli u obliku ticala
- krvne žile u ili oko nje
Grudi
Rak dojke je drugi vodeći uzrok smrti povezane s rakom. Važni su redoviti pregledi dojki i skrining. Međutim, većina izraslina koja se nalazi u dojkama je dobroćudna. Većina benignih i zloćudnih masa u dojci je hipoekozna.
Neke benigne mase u dojci mogu izgledati poput raka jer imaju slične osobine.
Uzroci benigne hipoehoične mase u dojci uključuju:
- apokrina metaplazija
- nekroza masti
- fibroadenom
- fibrocistična promjena
- fibromatoza ili desmoidni tumor
- granularni stanični tumor
- myofibroblastoma
- pseudoangiomatoza stromalne hiperplazije
- radijalni ožiljak
- sklerozirajuća adenoza
- vretenaste lezije
- tubularni adenom
Ostali uzroci benigne mase uključuju infekcije, traumu i upalna stanja uslijed:
- gnojni čir
- Cooperov ligament
- mastitis
- granulomatozni mastitis
- infarkt dojke ili kalcifikacija
- dijabetička mastopatija
- fibrotički ožiljci
- sarkoidoza
- ubrizgava silikon
Neki od zloćudnih tumora dojke su:
- invazivni duktalni karcinom
- invazivni lobularni karcinom
- upalni rak dojke
Karcinom hipoehoičnih masa dojke obično će imati različite karakteristike, kao što su:
- dublje ili veće nego što su široke
- imaju produžetak kanala
- koji imaju i hipoehoične i hiperehoične linije koje zrače s njegove površine
jetra
Hipoehoične mase u jetri najčešće se otkrivaju tijekom skeniranja trbuha. Obično se formiraju kao jedno mjesto u jetri, ali neki ljudi mogu ih imati više. Više od 20 posto odraslih ima benigne hipoehoične mase jetre. Mogu se pojaviti u zdravoj jetri i ne izazivati simptome. Neke benigne vrste su:
- jetreni apsces
- jetreni angiomi
- žarišna nodularna hiperplazija
- jetreni adenomi
Skup hipoehojskih masa u jetri može biti uzrokovan rakom koji se proširio iz drugog dijela tijela. To se naziva metastaza u jetri. Ostali zloćudni uzroci uključuju:
- ne-Hodgkinov limfom
- primarni jetreni limfom
- hepatocelularni karcinom
- fibrolamelarni karcinom
- karcinom žučnih kanala (holangiokarcinom)
- angiosarkora
- sarkom
Bubreg
Ultrazvučni skeni su posebno važni pri ispitivanju bubrega, a promjene u tkivima mogu se lako uočiti.
Gotovo 25 posto hipoehoične mase u bubrezima je benigni (nekancerozni) ili indolentni (polako raste), poput:
- oncocytoma
- angiomyofibroma
Najčešći zloćudni tumor bubrega je karcinom bubrežnih stanica. Čini gotovo 86 posto svih karcinoma bubrega. Taj rast može biti hipoekozna masa.
Ostale karcinomne hipoehoične mase u bubrezima uključuju:
- adenokarcinom
- karcinom bistrih stanica
- metastaza u bubrezima
- papilarni karcinom bubrežnih stanica
- rak pločastih stanica
- tranzicijski stanični karcinom
- Wilmsov tumor
materica
Fibroidi, koji se nazivaju i leiomiomi ili miomi, uobičajeni su izrasli u maternici. Pojavljuju se kao hipoehoične mase na ultrazvuku. Ovi benigni tumori mogu se pojaviti kod gotovo 70 posto žena u dobi od 50. Fibroidi su čvrste mase koje se obično sastoje od vlaknastog vezivnog tkiva i glatkih mišića. Većina žena s fibroidima imati će ih više.
Ostale vrste
U gušterači su karcinomi karcinoma i dobroćudno stanje koje se naziva tuberkuloza gušterače i periferne žlijezde (PPT) hipoehoično na ultrazvuku.
Hipoehoične mase mogu se također formirati u:
- trbuh
- testisi
- jajnici
- iznutrice
- Štitnjača
- koža
Ultrazvučni valovi se ne mogu vidjeti kroz lubanju i druga kosti u području kostiju, kao ni na mekšim mjestima. Pluća je također teško pregledati ultrazvukom jer su ispunjena zrakom. Druge se pretrage obično koriste za provjeru tumora na tim područjima.
Kako se liječi?
Liječenje hipoehoične mase ovisi o vrsti, veličini, lokaciji i simptomima.
Pričekajte i pogledajte pristup
Možda vam uopće neće trebati liječenje. U nekim slučajevima se može liječiti osnovna infekcija, upala ili stanje. Ili se hipoehoična masa može smanjiti sama. Vaš liječnik može uzeti pristup čekanja ako je sigurnije pažljivo nadzirati masu, umjesto da je uklanja.
kirurgija
Kirurgija je možda najbolja opcija za uklanjanje većih hipoekoloških masa. Benigni rast može uzrokovati bol, opstrukciju i druge komplikacije. U nekim slučajevima, benigna masa može postati kancerogena ili puknuti i uzrokovati krvarenje unutar tijela. Obično se uklanjaju mase koje utječu na organe, krvne žile i živce. Ostali se mogu ukloniti iz kozmetičkih razloga.
Operacija tumora može se izvesti ključanom rukom, laparoskopskom ili endoskopskom procedurom. Ova tehnika zahtijeva sitne kirurške posjekotine ili ih uopće nema. Neke će mase zahtijevati tradicionalne otvorene operacije.
amputacija
Radiofrekventna ablacija je još jedan manje invazivan postupak koji skuplja mase električnim strujama.
Ako postoji dvojba u dijagnozi, vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat za uklanjanje. Uklanjanje mase jedan je od načina da se smanji rizik od raka.
Dodatni tretman
Hipoehoične mase koje su dijagnosticirane kao zloćudne zahtijevaju agresivniji tretman. To uključuje operativni zahvat, zračenje i kemoterapiju, kao i druge metode liječenja raka.
Vrijeme liječenja i očekivanja
Vrijeme liječenja ovisi o vrsti tumora i liječenju. Možda će vam trebati upravljanje boli, kao i antibiotici za smanjenje rizika od infekcije nakon nekih postupaka.
Hipoehoične mase koje su dobroćudne obično ne rastu nakon uklanjanja. Maligni tumori ponekad mogu narasti čak i nakon operacije i liječenja. Sljedeće provjere pomažu da se osigura da će se, ako dođe do novog rasta, zahvatiti i liječiti što je prije moguće.
Polet
Hipoekozna masa nespecifičan je nalaz što znači da će vam možda trebati dodatna ispitivanja. To nije mjerenje ili dijagnoza. Ultrazvuk je važno medicinsko sredstvo koje pomaže liječnicima da otkriju abnormalnosti i odrede što dalje treba učiniti.
Prije nego što obavi procjenu, liječnik će razmotriti vašu medicinsku povijest, fizički pregled, trenutne simptome i sve ostale potrebne pretrage i testove.
Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakve znakove ili simptome, kao što su:
- nelagoda ili bol
- nježnost
- napuhanost ili gipkost
- umor
- zimica
- vrućica
- noćno znojenje
- gubitak apetita
- gubitak težine
- iscjedak iz bradavice
- gnojno ili zadebljano područje
- kožne promjene poput osipa ili čireva
- krv u urinu ili stolici
- prekomjerno menstrualno krvarenje
Obratite se svom liječniku ako osjetite ili vidite bilo što neobično. Važne su redovite kontrole jer možda uopće nemate nikakvih simptoma. Rano otkrivanje povećava šanse za uspješno liječenje.
