O testiranju na HIV
HIV je virus koji napada imunološki sustav. Ako se HIV infekcija ne liječi, osoba može razviti AIDS, što je dugotrajno i često fatalno stanje. HIV se širi vaginalnim, oralnim ili analnim seksualnim kontaktom. Također se širi krvlju, proizvodima faktora krvi, upotrebom lijekova za ubrizgavanje i majčinim mlijekom.
Kako bi se testirao na HIV, može se napraviti serija krvnih pretraga, uključujući i onaj koji se zove test ELISA. Čitajte dalje kako biste naučili kako se rade ovi testovi, što možete očekivati tijekom testova i što rezultati mogu značiti.
Što su test ELISA i test diferencijacije na HIV?
Enzimski imunosorbentni test (ELISA), poznat i kao enzimski imuno test (EIA), otkriva HIV antitijela i antigene u krvi.
Antitijela su proteini koje proizvodi imunološki sustav, što pomaže vašem tijelu u borbi protiv bolesti. Imuni sustav proizvodi antitijela kao odgovor na prisutnost stranih tvari, poput virusa. Suprotno tome, antigeni su bilo koja strana tvar u tijelu koja uzrokuje reakciju imunološkog sustava.
ELISA test je obično prvi test koji je naručio zdravstveni radnik. U slučaju pozitivnog rezultata ovog testa, test ELISA prethodno je uslijedio test nazvan Western blot da potvrdi dijagnozu. Međutim, Western blot se više ne koristi pa danas test ELISA-e slijedi test diferencijacije HIV-a radi potvrđivanja HIV infekcije. Davatelj također može naručiti test detekcije genetskog materijala na HIV.
Kada se preporučuje test ELISA?
ELISA test se preporučuje ako je osoba bila izložena HIV-u ili je u riziku da zarazi HIV-om. Oni koji su u riziku da zaraze HIV-om uključuju:
- ljudi koji koriste intravenske (IV) lijekove
- ljudi koji imaju seks bez kondoma, posebno s nekim tko ima HIV ili nepoznati status HIV-a
- ljudi koji su imali spolno prenosive bolesti
- ljudi koji su imali transfuziju krvi ili injekcije faktora zgrušavanja krvi prije 1985. godine
Ljudi se mogu odlučiti na testiranje ako nisu sigurni u svoj HIV status, čak i ako nisu u skupini visokog rizika. Za ljude koji sudjeluju u ponašanjima visokog rizika, kao što su IV droga ili seks bez kondoma, dobra je ideja redovito se testirati. A Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju da se svi odrasli testiraju barem jednom na HIV.
Kako se pripremiti za testove?
Nema potrebe za pripremom za test ELISA ili diferencijaciju. Ovi se testovi rade pomoću uzorka krvi, a za uzorak krvi treba vrlo malo vremena. Međutim, kako bi se dobili rezultati testa, može biti potrebno nekoliko dana, a u nekim slučajevima i tjedana.
Osobe koje se boje igle ili onesviještene kad opaze krv trebaju biti sigurne da to kažu liječniku i laboratorijskom tehničaru. Ovi kliničari mogu poduzeti mjere opreza kako bi se osigurala sigurnost u slučaju da se osoba onesvijesti.
Što se događa tijekom testa?
Prije ispitivanja zdravstveni radnik će objasniti postupak. Osoba koja ima test vjerojatno će morati potpisati obrazac pristanka.
Da bi se spriječili problemi tijekom ispitivanja, osoba bi trebala biti sigurna da kaže liječniku ako:
- u prošlosti su imali problema s davanjem krvi
- lako se modrice
- imaju poremećaj krvarenja, poput hemofilije
- uzimaju antikoagulacijske lijekove (sredstvo za razrjeđivanje krvi)
Tijekom testa
Postupak dobivanja uzorka krvi isti je način za oba ispitivanja. Medicinski stručnjak će:
- očistite mjesto kože na kojem planiraju izvući krv
- nanesite štapić ili elastičnu traku oko ruke kako bi vene nabrekle krvlju
- stavite iglu u jednu od vena i uvucite mali uzorak krvi u epruvetu
- izvadite iglu i nanesite zavoj
Kako bi smanjili daljnje krvarenje, nakon testa se od osobe može zatražiti da podigne ili savije ruku kako bi se smanjio protok krvi.
Davanje uzorka krvi nije bolno, iako osoba može osjetiti ubod ili osjećaj lupanja dok igla ulazi u venu. Ruka im može lagano lupkati nakon postupka.
Ispitivanje krvi
Za test ELISA, uzorak krvi bit će poslan u laboratorij na analizu. Laboratorijski tehničar će uzorak dodati u uređaj koji sadrži HIV antigen i anti-HIV antitijela.
Automatski proces će dodati enzim u uređaj. Enzim pomaže ubrzati kemijske reakcije. Nakon toga pratit će se reakcija krvi i antigena. Ako krv sadrži antitijela na HIV ili antigene HIV-a, vezat će se s antigenom ili antitijelom u uređaju. Ako se otkrije ovo vezivanje, osoba može imati HIV.
Test diferencijacije vrlo je sličan, ali umjesto automatiziranog stroja, uređajem može rukovati laboratorijski tehničar. Specifična antitijela i antigeni u krvi su odvojeni i identificirani u različitom imunološkom uređaju.
Postoje li rizici?
Ovi su testovi vrlo sigurni, ali mogu se pojaviti rijetke komplikacije. Na primjer, osoba može:
- osjećaju se bezglavo ili onesviješteno, posebno ako imaju strah od igala ili krvi
- dobiti infekciju na mjestu umetanja igle
- razviti modricu na mjestu uboda
- imati problema sa zaustavljanjem krvarenja
Osoba bi se trebala odmah obratiti svom liječniku ako doživi neku od ovih komplikacija.
Što znače rezultati ispitivanja?
Ako osoba na ELISA testu testira pozitivnost na HIV, može imati HIV. Međutim, ELISA testom mogu biti lažni pozitivni rezultati. To znači da rezultati ispitivanja pokazuju da osoba ima HIV kad ih zapravo nema. Na primjer, postojanje određenih stanja poput lajmske bolesti, sifilisa ili lupusa može na test ELISA-i proizvesti lažno pozitivan rezultat na HIV.
Iz tog razloga, nakon pozitivnog ELISA testa, rade se sofisticiraniji testovi kojima se potvrđuje da li osoba ima HIV. Ovi testovi uključuju ispitivanje diferencijacije i test koji se zove test nukleinske kiseline (NAT). Ako osoba testira pozitivno na HIV bilo kojim od ovih testova, vjerojatno ima HIV.
HIV se ponekad ne pojavi na ELISA testu iako je osoba zaražena. To se može dogoditi ako je netko u ranoj fazi zaraze i njihovo tijelo nije proizvelo dovoljno protutijela (kao odgovor na virus) da bi testovi mogli otkriti. Ova rana faza infekcije HIV-om, u kojoj osoba ima HIV, ali na nju ima negativne testove, poznata je i kao "vremensko razdoblje".
Prema CDC-u, razdoblje prozora neke osobe obično je između tri i 12 tjedana. Međutim, u rijetkim slučajevima nekim ljudima može biti potrebno čak šest mjeseci da razviju antitijela.
Nakon testa
Iako su i test ELISA i diferencijacija jednostavni i jasni, čekanje rezultata može stvoriti anksioznost. U mnogim će slučajevima osoba morati razgovarati s nekim osobno ili telefonom kako bi primila rezultate, bez obzira jesu li pozitivni ili negativni. Pozitivan rezultat testa može potaknuti snažne emocije. Ako je potrebno, pružatelj zdravstvene usluge može ih uputiti na savjetovalište ili grupe za podršku HIV-u.
Iako je HIV vrlo ozbiljan, važno je imati na umu da danas postoje dostupni lijekovi koji mogu pomoći u sprečavanju da se infekcija HIV-om razvije u AIDS. Moguće je da netko s HIV-om živi dug i pun život. I što prije osoba nauči svoj HIV status, tim prije može započeti liječenje radi sprečavanja zdravstvenih komplikacija ili prenošenja infekcije drugima.
