Pregled
Churg-Straussov sindrom je medicinsko stanje zbog kojeg se upale vaše krvne žile. To je oblik vaskulitisa. Stanje se može nazvati i eozinofilnom granulomatozom s poliangiitisom, ili EGPA.
Upala u vašim krvnim žilama čini ih užim i smanjuje količinu krvi koja može prodirati kroz njih. To znači da je protok krvi u vašim glavnim organima i sustavima također manji od normalnog. Smanjeni protok krvi u vašim organima može ih oštetiti. Oštećenje organa nije uvijek reverzibilno i može biti trajno.
Koji su simptomi?
Simptomi Churg-Straussovog sindroma određuju se na koje organe ili sustave utječe stanje. Neki od ovih simptoma mogu uključivati:
- vrućica
- ekstremni umor
- kratkoća daha, uzrokovana upalom vrećica plućnih zraka ili krvnih žila
- bol u prsima, uzrokovanu upalom pluća ili srca
- ukočenost u rukama ili nogama
- slabost
- bol u trbuhu
- krv u stolicama
- sinusna bol ili curenje iz nosa
- bol u zglobovima
- bol u mišićima
- kožni osip
- gubitak težine
- noćno znojenje
- udar
- bolest bubrega
Možda imate samo neke od ovih simptoma, a ne sve. Također biste mogli imati kombinacije bilo kojeg od ovih simptoma.
Koji su uzroci?
Nije jasno što uzrokuje Churg-Straussov sindrom. No, čini se da je astma uobičajeni nazivnik kod ljudi koji imaju to stanje. Postoje istraživanja koja su proučavala može li jedan od sastojaka uobičajenog lijeka za tešku astmu, montelukast, izazvati ili pokrenuti.
Za sada nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da montelukast izaziva Churg-Straussa. Međutim, postoje dokazi koji ukazuju da montelukast može potaknuti Churg-Straussa ako je to već neotkriveno stanje.
Poznato je da Churg-Straussov sindrom nije genetski i nije zarazan. Također je poznato da je autoimuno stanje na neki način uključeno u uzrok ovog stanja.
Očekivano trajanje života i prognoza
Prognoza je obično dobra ako vam se stanje pravilno dijagnosticira i liječite kortikosteroidima. 90% ili više ljudi koji se sami liječe kortikosteroidima ući će u remisiju i neće trebati dodatno liječenje.
Relapsi su mogući, pa su važni stalni pregledi liječnika. To će osigurati da ćete biti u mogućnosti brzo liječenje relapsa. Mnogi će ljudi trebati liječenje astme i nakon remisije.
Ako se Churg-Straussov sindrom uhvati i liječi prije nego što se dogodi neko veće oštećenje organa, možete živjeti prilično normalnim životom. Ako je došlo do oštećenja organa, vaša će se buduća prognoza odrediti težinom oštećenja i koliko dobro reagira na liječenje.
Kako se dijagnosticira?
Simptomi Churg-Straussovog sindroma mogu izgledati kao u nizu drugih bolesti i zdravstvenih stanja. Stoga vam liječnik može izvesti razne testove kako bi isključio druge dijagnoze. Nakon što se isključe drugi uvjeti, vaš liječnik može provesti dodatna dijagnostička ispitivanja kako bi potvrdio i otkrio na koje sustave utječe.
Neki dijagnostički testovi mogu uključivati:
- rendgenske zrake prsnog koša
- CT skeniranje
- biopsija
- krvne pretrage
Da biste dobili dijagnozu Churg-Straussovog sindroma, normalno morate imati sljedećih šest kriterija:
- astma
- eozinofilija ili velik broj bijelih krvnih zrnaca u vašoj krvi
- oštećenja skupina živaca (bilo jednog ili više, naziva se i mononeuropatijom ili polineuropatijom)
- lezije na rendgenu prsnog koša koji se kreću, nazivamo i nefiksirani plućni infiltrati
- pitanja sinusa
- ekstravaskularna eozinofilija ili bijele krvne stanice izvan krvnih žila
Liječenje i upravljanje simptomima
Prva linija liječenja je uzimanje kortikosteroida, poput prednizona. Oni se u početku mogu dati u velikim dozama, a na kraju će se smanjiti na manju dozu.
Ako je vaš slučaj teži ili kortikosteroidi ne daju remisiju Churg-Straussa, tada se uz kortikosteroide mogu davati i imunosupresivi.
Primjeri imunosupresiva uključuju:
- metotreksat
- ciklofosfamid
- azatioprin
Većina lijekova koji se koriste u liječenju Churg-Straussovog sindroma ima nuspojave kojih bi trebali biti svjesni. Neke od ovih nuspojava mogu biti ozbiljne. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste upravljali i smanjili učinak istih. Neki trenutni koraci života i upravljanja bolestima koje biste trebali poduzeti uključuju:
- započeti ili održavati zdravu prehranu
- prestanite pušiti
- zakažite redovne preglede sa svojim liječnikom
- započnite ili održavajte rutinu vježbanja nakon što se prvo provjerite sa svojim liječnikom
- budite sigurni da održavate dovoljno kalcija i vitamina D u prehrani, prema uputama liječnika, da vaše kosti budu zdrave
Komplikacije i izgledi
Glavna komplikacija Churg-Straussovog sindroma je šteta koju on može nanijeti vašim organima. Ovo oštećenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih stanja poput:
- bolest bubrega ili zatajenje, to nije tako često kao druge komplikacije
- oštećenja perifernih živaca po cijelom tijelu
- ožiljci na vašoj koži od osipa ili čireva koji se mogu pojaviti
- oštećenja vašeg srca koja uzrokuju razne vrste srčanih bolesti
Važno je da vas liječnik temeljito pregleda ako mislite da možda imate simptome koji zvuče kao Churg-Straussov sindrom. Vaš će liječnik utvrditi da li je to uzrok vaših simptoma ili imate drugo zdravstveno stanje. Nakon dijagnoze, liječnik će vam moći dati učinkovit plan liječenja.
