Maligna Hipertenzija (hipertenzivna Hitna Pomoć)

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Što je hipertenzivna hitna pomoć?

Hipertenzija ili visoki krvni tlak su uobičajena stanja. Pogađa jednu treću odraslu Amerikanku, navode Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

Smjernice za dijagnosticiranje i liječenje visokog krvnog tlaka s American College of Cardiology i American Heart Association nedavno su promijenjene. Stručnjaci sada predviđaju da će gotovo polovica odraslih Amerikanaca imati visok krvni tlak.

Visoki krvni tlak dijagnosticira se ako se dogodi jedno ili oboje od sljedećeg:

• Vaš sistolni krvni tlak konstantno preko 130.
• Vaš dijastolički krvni tlak je stalno iznad 80.

Visoki krvni tlak je općenito upravljiv ako slijedite savjete liječnika.

Iako to nije uobičajeno, neki ljudi s povišenim krvnim tlakom mogu imati brzi porast krvnog tlaka iznad 180/120 milimetara žive (mm Hg). To je poznato kao hipertenzivna kriza.

Ako osoba s krvnim tlakom od 180/120 mm Hg ili više također ima nove simptome - posebno one koji se odnose na oko, mozak, srce ili bubreg - to je poznato kao hipertenzivna hitna pomoć. Hipertenzivna hitna stanja ranije su bila poznata, u nekim slučajevima, kao maligna hipertenzija.

Hipertenzivna hitna pomoć zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi govore da dolazi do oštećenja organa. Ako ne dobivate hitno liječenje, možete se razviti ozbiljni zdravstveni problemi, poput:

• srčani udar
• udar
• slijepilo
• zatajenja bubrega

Hipertenzivna hitna situacija također može biti opasna po život.

Koji su simptomi hipertenzivnog hitnog stanja?

Visoki krvni tlak se obično naziva "tihi ubojica." To je zato što nema uvijek očite znakove ili simptome. Za razliku od umjereno visokog krvnog tlaka, hipertenzivna hitna pomoć ima vrlo uočljive simptome. Simptomi mogu uključivati:

• promjene vida, uključujući zamagljen vid
• bol u prsima
• zbunjenost
• mučnina ili povraćanje
• ukočenost ili slabost u rukama, nogama ili licu
• kratkoća daha
• glavobolja
• smanjena količina urina

Hipertenzivna hitnost također može rezultirati stanjem poznatim kao hipertenzivna encefalopatija. To izravno utječe na mozak. Simptomi ovog poremećaja uključuju:

• jaka glavobolja
• zamagljen vid
• zbunjenost ili mentalna sporost
• letargija
• napadaj

Što uzrokuje hipertenzivnu hitnu situaciju?

Hipertenzivna hitna stanja javljaju se uglavnom kod ljudi s poviješću visokog krvnog tlaka. Također je češći kod Afroamerikanaca, muškaraca i ljudi koji puše. Posebno je čest kod ljudi čiji je krvni tlak već iznad 140/90 mm Hg. Prema kliničkom pregledu iz 2012., oko 1 do 2 posto ljudi s visokim krvnim tlakom razvija hipertenzivne hitne slučajeve.

Neka zdravstvena stanja povećavaju vaše šanse da imate hitan slučaj. To uključuje:

• poremećaji bubrega ili zatajenje bubrega
• upotreba lijekova poput kokaina, amfetamina, tableta za kontrolu rađanja ili inhibitora monoamin oksidaze (MAOI)
• trudnoća
• preeklampsija, koja je česta nakon trudnoće 20 tjedana, ali se ponekad može javiti i ranije u trudnoći ili čak nakon porođaja
• autoimune bolesti
• ozljede leđne moždine zbog kojih dijelovi živčanog sustava postaju prekomjerni
• bubrežna stenoza, što je sužavanje arterija bubrega
• sužavanje aorte, glavne krvne žile koja napušta srce
• ne uzimajući svoje lijekove za visoki krvni tlak

Ako imate visoki krvni tlak i razvijete bilo kakve promjene u svojim normalnim simptomima, potražite odmah medicinsku pomoć. Također potražite liječničku pomoć ako razvijete nove simptome povezane s hipertenzivnom hitnom situacijom.

Kako se dijagnosticira hipertenzivna hitna pomoć?

Liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi, uključujući i sve tretmane na visokom krvnom tlaku. Oni će također izmjeriti vaš krvni tlak i razgovarati o bilo kakvim simptomima koji trenutno imate, poput promjena u vidu, bol u prsima ili nedostatak daha. Ovo će pomoći liječniku da utvrdi je li potrebno hitno liječenje ili ne.

Utvrđivanje oštećenja organa

Mogu se koristiti i drugi testovi za provjeru uzrokuje li vaše stanje oštećenje organa. Na primjer, mogu se naručiti krvni testovi za mjerenje dušika uree u krvi (BUN) i razine kreatinina.

BUN test mjeri količinu otpadnog proizvoda od razgradnje proteina u tijelu. Kreatinin je kemikalija proizvedena raspadom mišića. Bubrezi to očiste iz krvi. Kad bubrezi ne funkcioniraju normalno, ti će testovi imati nenormalne rezultate.

Vaš liječnik također može narediti sljedeće:

• krvne pretrage kako bi se provjerilo da li postoji srčani udar
• ehokardiogram ili ultrazvuk za pregled rada srca
• test urina radi provjere rada bubrega
• elektrokardiogram (EKG ili EKG) za mjerenje električnog funkcioniranja srca
• bubrežni ultrazvuk radi traženja dodatnih problema s bubrezima
• pregled oka kako bi se utvrdilo je li došlo do oštećenja oka
• CT ili MRI pretraga mozga radi provjere krvarenja ili moždanog udara
• rendgen prsa za pregled srca i pluća

Kako se liječi hipertenzivna hitna pomoć?

Hitna pomoć u hipertenziji može biti opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Morate odmah pristupiti liječenju kako biste sigurno snizili krvni tlak i izbjegli opasne komplikacije.

Liječenje obično uključuje korištenje lijekova visokog krvnog tlaka ili antihipertenzivnih lijekova, danih intravenski, ili kroz IV. To omogućava trenutno djelovanje. Obično će vam biti potreban tretman u dežurnom odjelu i odjelu intenzivne njege.

Nakon što se krvni tlak stabilizira, liječnik će vam propisati oralne lijekove za krvni tlak. Ovi će vam lijekovi omogućiti kontrolu krvnog tlaka kod kuće.

Ako primite dijagnozu hipertenzivne hitne pomoći, morat ćete slijediti preporuke liječnika. To će uključivati redovite kontrolne preglede za praćenje krvnog tlaka i redovito uzimanje lijekova.

Kako se hipertenzivna hitnost može spriječiti?

Neki se slučajevi hipertenzivnih hitnih slučajeva mogu spriječiti. Ako imate visok krvni tlak, važno je da redovno provjeravate krvni tlak. Također je važno da uzimate sve propisane lijekove bez propuštanja doza. Pokušajte održavati zdrav način života i slijedite savjete svog liječnika.

Obavezno liječite bilo koja trajna zdravstvena stanja koja vas mogu dovesti u opasnost zbog hipertenzivne hitne pomoći. Ako razvijete bilo kakve simptome, odmah potražite liječenje. Trebat će vam hitnu njegu kako bi se smanjilo oštećenje organa.

Savjeti za snižavanje krvnog tlaka

Za snižavanje krvnog tlaka slijedite ove savjete:

• Usvojite zdravu prehranu kako biste smanjili krvni tlak. Isprobajte dijetalne pristupe za zaustavljanje hipertenzije (DASH) prehrane. To uključuje jedenje voća, povrća, mliječnih proizvoda s malo masti, hrane s visokim udjelom kalija i cjelovitih žitarica. Također uključuje izbjegavanje ili ograničavanje zasićenih masti.
• Ograničite unos soli na 1500 miligrama (mg) dnevno ako ste Afroamerikanac, stariji od 50 godina ili ako imate dijabetes, hipertenziju ili kroničnu bubrežnu bolest (CKD). Imajte na umu da prerađena hrana može biti bogata natrijem.
• Vježbajte najmanje 30 minuta dnevno.
• Mršavite ako imate prekomjernu težinu.
• Upravljajte svojim stresom. Ugradite tehnike upravljanja stresom, poput dubokog disanja ili meditacije, u svoj dan u dan.
• Ako pušite, prestanite pušiti.
• Ograničite alkoholna pića na dva dnevno ako ste muško i jedno piće dnevno ako ste žene ili starije od 65 godina.
• Provjerite krvni tlak kod kuće s automatiziranom manžetnom za krvni tlak.