Pregled
Bol u zglobovima uobičajena je briga za stopala. Utječe na trkače i ostale sportaše, ali može se pojaviti i kod manje aktivnih ljudi. Luk stopala proteže se od baze nožnih prstiju do pete i igra važnu ulogu u bilo kojoj aktivnosti u kojoj ste na nogama. Luk pomaže:
- apsorbiraju šok
- medvjeda težina
- stvoriti ravnotežu
- stabilizirati kretanje
- prilagoditi se promjenama terena
Bol u luku može se osjetiti u lopti i peti stopala. Također možete osjetiti bol u vrhu stopala ili čak u gležnjem, koljenima, kukovima, nogama i leđima. Ovisno o osnovnom uzroku, bol može biti jača pri hodanju ili stajanju ili tijekom ili nakon aktivnosti u kojima su uključena vaša stopala. Može biti i intenzivnije ujutro kad se probudite.
Što bi moglo uzrokovati bol u tvom luku?
Bol u lukovima može se pojaviti ako ozlijedite mišiće, kosti, ligamente ili tetive koji tvore luk stopala. Do njega može doći i zbog strukturalnih problema, osobito ako se ta strukturna pitanja pogoršavaju:
- debljanje
- starenje
- prekomjerno
- neurološka stanja
- fizički stres
Ravna stopala i visoki lukovi primjeri su strukturalnih problema koji mogu dovesti do bola u lukovima.
Sljedeća su uobičajena stanja koja mogu uzrokovati bol u lukovima:
Plantarni fasciitis
Plantarni fasciitis najčešći je uzrok boli u lukovima i jedna je od najčešćih prijavljenih ortopedskih tegoba. To je uzrokovano upalom, prekomjernom upotrebom ili ozljedom plantarne fascije. Plantarna fascija je ligament koji povezuje prednji dio stopala s vašom petom. Često se viđa kod trkača, ali može se javiti i kod non-trkača.
Ako imate plantarni fasciitis, možete osjetiti bol i ukočenost u peti i luku. Bol je obično jača nakon buđenja i postaje bolnija nakon dužeg stajanja ili aktivnosti u kojima ste na nogama.
Ako često imate plantarni fasciitis, možda ćete trebati nositi drugačiju vrstu cipela ili umetnuti dodatke za udobnost i podršku stopalu. Istezanje također može pomoći u ublažavanju boli od plantarnog fasciitisa.
Disfunkcija stražnje tibijalne tetive (PTTD)
PTTD, poznat i kao rano stopalo stečeno kod odraslih, događa se kada imate ozljedu ili upalu stražnje tibijalne tetive. Posljednja tibijalna tetiva povezuje unutarnje stopalo s mišićem u teletu. PTTD može uzrokovati bol u lukovima ako stražnja tibijalna tetiva više ne može podržavati luk.
Kod PTTD-a, bolovi u lukovima vjerojatno će se proširiti uzduž tela i unutarnjeg aspekta gležnja. Također možete imati oticanje gležnja. Bol se obično javlja tijekom aktivnosti, kao što su trčanje, a ne nakon toga.
Za liječenje PTT-a možda ćete trebati nositi narukvicu za gležanj ili prilagođeni umetak za cipele. Fizikalna terapija također može pomoći. U nekim slučajevima će vam možda trebati operativni zahvat za liječenje stanja.
Overpronation
Prekomjerna upotreba koristi se za opisivanje kretanja vašeg stopala kad hodate. Kod ljudi koji imaju višak, vanjski rub pete prvo udari o tlo, a zatim se stopalo kotrlja prema luku. To pretjerano izravnava stopalo. S vremenom, prekomjerna sila može oštetiti mišiće, tetive i ligamente i uzrokovati probleme koji dovode do bola u lukovima.
Ako prekomjerno platite, možda ćete također doživjeti:
- bolovi u koljenu, kukovima ili leđima
- kukuruzovine ili kalezi
- nožni čekić
Također možete primijetiti dodatno trošenje na unutarnjem dijelu dna cipela, posebno na unutarnjoj strani pete i kuglice stopala.
Ako pretjerate, možda biste trebali razmotriti cipele za stabilnost. Ove cipele pomažu ispraviti korak dok hodate. Ulozi mogu također pomoći. Zatražite savjetnika prodavača u lokalnoj trgovini obuće za preporuke ili razgovarajte s podiatristom ili ortopedskim kirurgom. Podiatrist je liječnik koji je specijaliziran za zdravlje stopala. Vježbe i strije također mogu pomoći.
Cavus stopalo
Cavus stopalo je stanje gdje stopalo ima vrlo visok luk. To može biti naslijeđena strukturna abnormalnost ili može biti uzrokovana neurološkim stanjima, poput cerebralne paralize, moždanog udara ili Charcot-Marie-Tooth bolesti. Bol se najčešće osjeća kod ljudi s kavusnim stopalom kada hodate ili stojite. Ostali simptomi mogu uključivati:
- nožni čekić
- nožni nožni prst
- žuljevi
Možda ćete biti i skloniji uganućima gležnja zbog nestabilnosti stopala.
Kao i kod ostalih stanja lukova, posebni ortotski umetci za cipele mogu vam olakšati bol. Možda ćete također morati nositi cipele s dodatnom podrškom za gležnjeve, posebno kada sudjelujete u sportu. Potražite cipele s visokim krojevima. U nekim će slučajevima možda trebati operativni zahvat.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Povremena bol u lukovima obično nije razlog za zabrinutost. U tim slučajevima možda ćete naći olakšanje od kućnih lijekova, poput namakanja stopala, masaže ili odmora.
Ako često osjetite bol, o tome da li se bol ne poboljšava ili pogoršava kućnim lijekovima, razgovarajte s liječnikom. Bol u lukovima može prerasti u ozbiljnije stanje stopala, a može čak dovesti i do oštećenja leđa, koljena i gležnjeva. Ako imate dijabetes, posebno je važno ostati na vrhu ozljede stopala ili boli.
Dijagnoza
Vaš liječnik će procijeniti vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled kako bi utvrdio mjesto vaše boli. Vjerojatno će vas tražiti da savijete i usmjerite stopalo dok gurate ligament. Vaš će liječnik također potražiti znakove upale poput crvenila ili oteklina. Svi će se provjeriti vaši refleksi, koordinacija, ravnoteža i tonus mišića.
Dijagnostička ispitivanja mogu uključivati:
- Rendgenski zraci
- MRI skeniranje
- CT skeniranje
- ultrazvuk
Shvaćanje kada i gdje osjećate bolove u lukovima moglo bi biti ključno za vašu dijagnozu.
Kućni lijekovi
Bol u obliku luka možete ublažiti sami kod kuće ili s nekim manjim promjenama životnog stila. U nekim slučajevima kućni lijekovi će možda trebati koristiti i medicinski tretman.
Odmor
Kad prvi put primijetite bol, odmarajte stopalo i odmarajte se od aktivnosti koje stavljaju veliki stres na stopala, poput trčanja ili sporta s puno skakanja, poput košarke. Možda ćete trebati izbjegavati naporne aktivnosti nekoliko dana ili duže ako bol potraje.
Možete i pokušati zaleđivanje stopala. Nanesite led na stopalo 10–15 minuta dva puta dnevno, sve dok bol ne nestane.
rastezanje
Ako sumnjate na plantarni fasciitis, možete isprobati ovaj nastavak za samostalno oslobađanje:
- Postavite gležanj na bedro i jednu ruku podignite.
- Drugom rukom lagano savijte stopalo u sebe gurajući prema dolje i na petu.
- Lagano gurnite nožne prste prema peti i držite ih 3 do 5 minuta.
- Radite to jednom dnevno ili kad god osjetite bol.
Evo jednostavnog rastezanja koje možete obaviti na poslu. Trebat će vam lacrosse lopta koju možete pronaći na mreži ili u trgovini sportske robe. Također možete koristiti pjenasti valjak, bocu za vodu ili tenisku loptu.
- Sjedeći u stolici, uklonite cipelu.
- Pod kuglu stopala stavite lakrosse lopticu.
- Prebacite loptu koristeći stopalo, polako premještajući loptu niz stopalo i do luka. Nastavite kotrljati loptu ispod stopala kako biste masirali područje.
- Radite to 5-10 minuta.
Istezanje teladi može pomoći u oslobađanju stezanja ili bolova u nogama, uključujući lukove. Za istezanje teladi:
- Stanite na udaljenosti ruke od zida. Okrenuvši se, stavite ruke na zid.
- Desnu nogu postavite iza lijeve.
- Držite desno koljeno ravno, a desnu petu na podu, dok polako savijate lijevu nogu prema naprijed.
- Trebali biste osjetiti rastezanje u desnom teletu. Zadržite protezanje 15-30 sekundi, a zatim otpustite.
- Ponovite tri puta na desnoj strani, a zatim prebacite noge.
Pokušajte s lijekovima bez recepta (OTC)
Potporni nosači i potporne cipele bez recepta mogu pomoći u smanjivanju boli i sprječavanju ozljeda u budućnosti. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin), također mogu pomoći u smanjenju upale i boli.
Izbjegavajte nepodržavajuću obuću
Hodanje bosonoga ili nošenje neodgovarajućih cipela, poput natikača, mogu pogoršati bol i pogoršati vam stanje. Ako obično idete bosi oko kuće, razmislite da nabavite potporne cipele koje možete nositi po kući.
Kako će liječnik liječiti vaš bol u luku?
Vaš liječnik može preporučiti dodatne tretmane ovisno o vašoj dijagnozi. Tretmani mogu uključivati:
- propisane potporne cipele s posebno dizajniranim umetcima za cipele ili lukovima ili prilagođenim ortoticama stopala
- noćne rascjepe
- NSAID ili injekcije kortizona na recept
- fizikalna terapija
- oslon
- lijevanje
- kirurgija
Vaš liječnik može preporučiti da smršavite i privremeno se suzdržite od određenih tjelesnih aktivnosti, poput dugotrajnog stajanja, trčanja ili sportova sa velikim utjecajem.
Oporavak
Koliko vremena treba da se oporavi ovisi o uzroku boli u vašem luku. Možda će proći 3–12 mjeseci od oporavka od stanja poput plantarnog fasciitisa, čak i tijekom liječenja. Ako je operacija potrebna, možda će proći godinu dana nakon operacije da se vratite u normalu. Možda će biti potrebno nositi cast tjednima ili mjesecima. Ako vam liječnik propiše ortotike, možda ćete ih morati nositi u nedogled.
Kako možete spriječiti bol u lukovima?
Mnogi se kućni lijekovi za bol u lukovima mogu koristiti i za sprečavanje povratka boli.
- Nosite potporne cipele s umetcima za cipele ili lukovima i izbjegavajte ići bosonog ili nositi neodgovarajuće cipele, poput natikača. Nošenje neodgovarajuće obuće na tvrdim površinama duže vrijeme stvara mnoge uvjete koji dovode do bola u lukovima.
- Stretch. Započnite redovan režim vježbi istezanja. Istezanje teladi i ostalih nogu može pomoći i vašim stopalima, tako da ne zaboravite uključiti ta područja. Uložite u prostirače protiv umora. Ako redovito stojite na istom mjestu duže vrijeme, ovi otirači mogu vam smanjiti rizik od bolova u stopalu. Razmislite o tome da stavite jedan na pod ispred sudopera, ako provodite puno vremena dok perete suđe. Ako imate stojeći stol, uzmite ga i za posao.
Oduzeti
Bol u lukovima često je simptom osnovnog stanja koje utječe na vaše stopalo. Ako se ne liječi, može postati kroničan ili dugotrajan. Važno je vidjeti svog liječnika i započeti liječenje ako bol u luku traje dulje od nekoliko dana. Izoliranje uzroka je prvi korak ka pronalasku lijeka.
