Trudnoća nakon rođenja djeteta
Nakon što sam prilagodio monitor na trbuhu svog pacijenta kako bih mogao čuti otkucaje djetetovog srca, podigao sam njezinu kartu da vidim njezinu povijest.
"Vidim ovdje piše da ste imali svoje prvo dijete … (stanka) … prije devet mjeseci?" - upitala sam, ne mogavši sakriti iznenađenje od svog glasa.
"Da, tako je", rekla je bez oklijevanja. "Planirao sam to na taj način. Htio sam da u dobi zaista budu bliski."
I u dobi su bili bliski. Prema datumima moje pacijentice, ponovno je zatrudnila gotovo u trenutku izlaska iz bolnice. Zapravo je bilo impresivno.
Kao medicinska sestra za porođaj i porod, vidjela sam iste majke kako se vraćaju gotovo točno devet mjeseci kasnije češće nego što biste mislili.
Dakle, koliko je lako zatrudnjeti odmah nakon što imate dijete? Hajde da vidimo.
Faktor dojenja
Dojenje bi, u teoriji, trebalo produžiti povratak menstrualnog ciklusa, posebno u prvih šest mjeseci nakon porođaja. Neke se žene odluče koristiti kao oblik kontrole rađanja koji se naziva metoda laktacijske amenoreje (LAM), pretpostavljajući da im se ciklus neće vratiti dok doje.
Ali koliko točno dojenje može odgoditi povratak plodnosti varira. Ovisi koliko često i redovito doji dijete, koliko dugo će dijete spavati radi strija i okolišnih čimbenika, poput:
- poremećaji spavanja
- bolest
- stres
Svaka osoba je drugačija. Primjerice, menstruaciju sam dobila tek nakon osam ili devet mjeseci nakon porođaja. Ali jedna moja prijateljica koja je također isključivo dojila dobila je menstruaciju u samo šest tjedana nakon porođaja.
Iako su liječnici potvrdili da kašnjenje menstrualnog ciklusa s dojenjem može biti učinkovito, važno je zapamtiti da je oslanjanje na LAM za kontrolu rađanja najučinkovitije ako je vaše dijete:
- mlađi od 6 mjeseci
- isključivo dojenim: bez bočica, pločica ili druge hrane
- njegu na zahtjev
- još uvijek njeguje noću
- dojiti najmanje šest puta dnevno
- njegujući barem 60 minuta dnevno
Imajte na umu da svaka fluktuacija u rutini njege, kao što je ako beba spava preko noći, može dovesti i do povratka ciklusa. Da biste bili sigurni, nemojte se pouzdati u ekskluzivno dojenje kao učinkovitu kontrolu rađanja posljednjih devet tjedana.
Povratak plodnosti
Koliko ćete uskoro ponovno zatrudnjeti, ovisi hoćete li dojiti ili ne.
Dojenje i hormoni koji idu uz proizvodnju mlijeka mogu suzbiti povratak ovulacije.
Ako ne dojite, ovulacija se kod većine žena obično ne javlja najmanje šest tjedana nakon porođaja. Jedno je ispitivanje iz 2011. godine otkrilo u prosjeku da se ovulacija vratila za neaktivne žene na 74. dan nakon porođaja. Ali raspon kada je došlo do ovulacije i ako je ova ovulacija bila funkcionalna ovulacija (znači žena bi zapravo mogla zatrudnjeti ovulacijom) jako se razlikovala.
Žena će ovulirati prije nego što se vrijeme vrati. Zbog toga će joj možda nedostajati znakovi da ovulira ako pokušava izbjeći trudnoću. Ovako neke žene mogu zatrudnjeti, čak i ako nemaju mjesečnice između trudnoće.
Ponovno zatrudnjevanje
Majke bi trebale čekati najmanje 12 mjeseci između trudnoća, prema američkom Ministarstvu zdravlja i ljudskih usluga.
Istraživanje je otkrilo da se rizik za prerano rođenje ili dijete rodi s niskom porođajnom masom povećao za praznine kraće od 6 mjeseci, u usporedbi s onima od 18 do 23 mjeseca. Prekratki intervali (ispod 18 mjeseci) i predugi (više od 60 mjeseci) povezani su s negativnim ishodima i za mamu i za dijete.
Oduzeti
Općenito, većina žena neće početi ovulirati odmah nakon rođenja djeteta, ali povratak menstrualnog ciklusa kod žena se uvelike kreće.
Osobni ciklus svake žene je različit, a čimbenici poput težine, stresa, pušenja, dojenja, prehrane i kontracepcijskih izbora utjecat će na povratak plodnosti.
Ako planirate izbjegavati trudnoću, razgovarat ćete s liječnikom o mogućnostima planiranja obitelji, posebno ako dojite i niste sigurni kada će se ciklus vratiti.
