Što je varikokelektomija?
Varikokela je proširenje vena u vašoj skrotumu. Varicocelektomija je operacija koja se izvodi za uklanjanje proširenih vena. Postupak se provodi kako bi se obnovio pravilan protok krvi u vašim reproduktivnim organima.
Kada se varikokela razvije u vašoj skrotumu, može blokirati dotok krvi u ostatak vašeg reproduktivnog sustava. Skrotum je vrećica koja sadrži vaše testise. Kako se krv kroz te vene ne može vratiti u vaše srce, bazeni krvi u skrotumu i vene postaju nenormalno velike. To može smanjiti broj spermatozoida.
Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?
Varikokele se javljaju kod oko 15 posto odraslih muškaraca i 20 posto muškaraca tinejdžera. Obično ne uzrokuju nelagodu ili simptome. Ako varikokela ne uzrokuje bol ili nelagodu, liječnik će vam predložiti da je ostavite kako bi se izbjegli rizici operacije.
Varikokele se često pojavljuju na lijevoj strani vaše skrotuma. Varikokele na desnoj strani vjerojatnije će biti uzrokovane izraslima ili tumorima. Ako razvijete varikokelu na desnoj strani, liječnik će možda htjeti izvršiti varikokelektomiju, kao i ukloniti rast.
Neplodnost je uobičajena komplikacija varikokela. Vaš liječnik može preporučiti ovaj postupak ako želite imati dijete, ali imaju problema sa začećem. Također biste trebali proći ovaj postupak ako osjetite bilo kakve nuspojave smanjene proizvodnje testosterona, poput povećanja tjelesne težine i smanjenog seksualnog nagona.
Kako se izvodi ovaj postupak?
Varicocelektomija je ambulantni postupak. Moći ćete istog dana otići kući.
Prije operacije:
- Obavijestite svog liječnika ako uzimate lijekove ili suplemente. Prestanite uzimati bilo koja sredstva za razrjeđivanje krvi, poput varfarina (Coumadin) ili aspirina, kako biste smanjili rizik od krvarenja tijekom operacije.
- Slijedite upute svog liječnika na testu. Možda nećete moći jesti ili piti 8 do 12 sati prije operacije.
- Neka vas neko odvede na operaciju i s nje. Pokušajte preuzeti slobodan dan od posla ili drugih obaveza.
Kada stignete na operaciju:
- Od vas će se tražiti da uklonite odjeću i presvučete se u bolničku haljinu.
- Leći ćete na kirurški stol i pružiti vam opću anesteziju intravenskom (IV) linijom kako biste zaspali.
- Vaš će kirurg umetnuti kateter mokraćnog mjehura kako bi uklonio urin dok spavate.
Najčešći postupak je laparoskopska varikocelektomija. Vaš kirurg izvodi ovu operaciju pomoću nekoliko malih rezova i laparoskopom sa svjetlom i kamerom da vidi unutar vašeg tijela. Vaš kirurg može obaviti otvorenu operaciju, koja koristi jedan veliki rez kako bi vaš kirurg mogao vidjeti unutar vašeg tijela bez kamere.
Za obavljanje laparoskopske varikocelektomije vaš kirurg će:
- napravite nekoliko malih rezova u donjem dijelu trbuha
- umetnite laparoskop kroz jedan od rezova, omogućavajući im da vide unutar vašeg tijela pomoću ekrana koji projicira pogled kamere
- unesite plin u trbuh kako biste omogućili više prostora za postupak
- umetnite kirurški alat kroz druge male rezove
- pomoću alata izrežite sve proširene vene koje blokiraju protok krvi
- krajeve vena zapečatite malim stezaljkama ili ih izgarajte vrućinom
- uklonite alate i laparoskop nakon što su posječene žile zapečaćene
Kakav je oporavak od postupka?
Kirurgija traje oko jedan do dva sata.
Poslije ćete biti smješteni u sobi za oporavak dok se ne probudite. Provedit ćete oko jedan do dva sata oporaviti se prije nego što vas liječnik odbaci kući.
Tijekom oporavka kod kuće, morat ćete:
- uzmite bilo koje lijekove ili antibiotike koje vam je propisao liječnik
- uzimajte lijekove protiv bolova, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin), kako biste upravljali svojim bolovima nakon operacije
- slijedite upute svog liječnika za čišćenje incizija
- nanesite pakovanje leda na vaš skrotum na 10 minuta nekoliko puta dnevno kako bi se smanjila oteklina
Izbjegavajte sljedeće aktivnosti dok liječnik ne kaže da ih možete nastaviti:
- Ne seksajte se do dva tjedna.
- Ne vježbajte naporno i ne dižite ništa teže od 10 kilograma.
- Ne plivajte, ne kupajte se ili na drugi način ne uronite svoju skrotum u vodu.
- Ne vozite i ne upravljajte strojevima.
- Ne opterećujte se dok pijunete. Razmislite o uzimanju omekšivača stolice kako bi pokreti crijeva lakše prolazili nakon postupka.
Koje su moguće nuspojave ovog postupka?
Odmah potražite svog liječnika ako primijetite bilo što od sljedećeg:
- nakupljanje tekućine oko testisa (hidrokela)
- poteškoće s piškanjem ili potpunim pražnjenjem mjehura
- crvenilo, upala ili drenaža iz vaših posjekotina
- neuobičajena oteklina koja ne reagira na hladnu primjenu
- infekcija
- visoka groznica (101 ° F ili više)
- osjećaj mučnine
- povraća
- bol u nozi ili oticanje
Utječe li ovaj postupak na plodnost?
Ovaj postupak može pomoći povećati plodnost obnavljanjem protoka krvi u vašoj skrotumu, što može rezultirati povećanom proizvodnjom sperme i testosterona.
Vaš liječnik će napraviti analizu sperme kako bi vidio koliko se poboljšava vaša plodnost. Varikocelektomija često rezultira poboljšanjem u rezultatima analize sjemena za 60 do 80 posto. Učestalost trudnoće nakon varikokelektomije često raste negdje od 20 do 60 posto.
pogled
Varicocelektomija je siguran postupak koji ima velike šanse za poboljšanje vaše plodnosti i smanjenje komplikacija blokiranog protoka krvi u vaše reproduktivne organe.
Kao i kod svake operacije, postoje i neki rizici, a ovaj postupak možda neće moći u potpunosti obnoviti vašu plodnost. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da li je ova operacija potrebna i hoće li utjecati na broj sperme ili kvalitetu sperme.
