Što je atrofija testisa?
Atrofija testisa odnosi se na smanjivanje vaših testisa, a to su dvije muške reproduktivne žlijezde smještene u skrotumu. Glavna funkcija skrotuma je regulirati temperaturu oko testisa, što čini smanjivanjem reakcije na hladne temperature i opuštanjem kao odgovor na toplije temperature. Zbog toga možete imati osjećaj da su vam testisi veći ili manji nego inače.
Međutim, atrofija testisa odnosi se na skupljanje u stvarnim testisima, a ne na vašoj skrotumu. To se može dogoditi zbog nekoliko stvari, uključujući ozljede, loše stanje ili izloženost određenim kemikalijama.
Nastavite čitati da biste saznali više o mogućim uzrocima i može li se atrofirati testisa reverzibilno.
Koji su simptomi?
Iako je glavni simptom atrofije testisa skupljanje jednog ili oba testisa, nekoliko drugih simptoma može ga pratiti, ovisno o vašoj dobi.
Simptomi prije puberteta
Za ljude koji nisu prošli pubertet, dodatni simptomi atrofije testisa uključuju nerazvijanje sekundarnih seksualnih karakteristika, kao što su:
- dlake na licu
- stidne dlake
- veća veličina penisa
Simptomi nakon puberteta
Ako ste prošli pubertet, dodatni simptomi atrofije testisa mogu uključivati:
- smanjen seksualni nagon
- neplodnost
- smanjena mišićna masa
- odsutni ili smanjeni rast dlaka na licu
- odsutni ili smanjeni rast stidne dlake
- mekši testisi
Što ga uzrokuje?
orhitis
Orhitis se odnosi na upalu testisa. Glavni su joj simptomi bol i oticanje testisa, ali mogu uzrokovati i mučninu i groznicu. Iako oticanje u početku može učiniti da vam testisi izgledaju veći, orhitis može s vremenom dovesti do atrofije testisa.
Postoje dvije glavne vrste orhitisa:
- Virusni orhitis. Obično to uzrokuje virus zaušnjaka. Do jedne trećine muškaraca koji imaju zauške nakon puberteta razviju orhitis. To se često događa u roku od četiri do sedam dana od dobivanja zaušnjaka.
- Bakterijski orhitis. Ova vrsta orhitisa često je posljedica spolno prenosive infekcije (STI), poput gonoreje ili klamidije. U nekim je slučajevima uzrokovana infekcijom u vašem mokraćnom sustavu ili zato što vam je u penis ubačen kateter ili drugi medicinski instrument.
Ostali uzroci
Pored orhitisa, još nekoliko stvari može uzrokovati atrofiju testisa, uključujući:
- Starost. Dok žene prolaze kroz menopauzu, neki muškarci prolaze kroz sličan proces poznat kao andropauza. To uzrokuje nisku razinu testosterona, što može dovesti do atrofije testisa.
- Varikokele. Varikokela je poput varikozne vene, ali nalazi se u blizini testisa, umjesto nogu. Varikokele obično utječu na lijevi testis i mogu oštetiti epruvete koje stvaraju spermu unutar testisa. To može smanjiti zahvaćeni testis.
- Torzija testisa. To se događa kada se testis rotira i izvrće spermatičnu vrpcu, koja nosi krv u skrotum. Smanjeni protok krvi može uzrokovati bol i oticanje vaših testisa. Ako se ne liječi u roku od nekoliko sati, može izazvati trajnu atrofiju testisa.
- Zamjenska terapija testosteronom (TRT). Neki muškarci koji se podvrgavaju TRT-u doživljavaju atrofiju testisa. To je zato što TRT može zaustaviti proizvodnju hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH). Bez GnRH hipofiza prestaje stvarati luteinizirajući hormon (LH). Bez LH, testisi prestaju izlučivati testosteron, što dovodi do manjih testisa.
- Upotreba anaboličkih steroida ili estrogena Uzimanje anaboličkih steroida ili dodataka estrogena može uzrokovati isti učinak na hormone kao TRT.
- Poremećaj upotrebe alkohola. Alkohol može uzrokovati oštećenje testosterona i tkiva testisa, a oba mogu dovesti do atrofije testisa.
Kako se dijagnosticira?
Da biste saznali što uzrokuje atrofiju testisa, vaš liječnik će vam postaviti nekoliko pitanja o vašem načinu života i seksualnoj povijesti. Ovo će im pomoći da utvrde može li uzrok alkohol ili SPI.
Zatim će vjerojatno ispitati vaše testise provjeravajući njihovu veličinu, teksturu i čvrstinu. Ovisno o tome što pronađu, mogu naručiti neke testove, uključujući:
- ultrazvuk testisa
- kompletna krvna slika
- test razine testosterona
Kako se liječi?
Liječenje atrofije testisa ovisi o njegovom uzroku. Ako je došlo do SPI ili druge infekcije, vjerojatno će vam trebati antibiotik. U drugim ćete slučajevima morati promijeniti neke promjene u načinu života. U rijetkim ćete slučajevima trebati operativni zahvat za liječenje slučajeva torzije testisa.
Iako se uvjeti koji mogu izazvati atrofiju testisa obično se lako liječe, sama atrofija testisa nije uvijek reverzibilna. U mnogim slučajevima rano liječenje povećava vjerojatnost reverzibilnosti atrofije testisa. To je osobito važno ako je atrofija testisa uslijed torzije testisa. Čekanje više od čak nekoliko sati za traženjem liječenja može dovesti do trajnog oštećenja.
Ne postoji dokazani način prirodne obrnute atrofije testisa.
Živjeti s atrofijom testisa
Mnoge stvari mogu uzrokovati smanjivanje testisa, od upotrebe steroida do SPI-ja. Bez obzira na uzrok, važno je razgovarati s liječnikom čim počnete primjećivati bilo kakvo skupljanje. Rano liječenje ključno je za uspješno poništavanje atrofije testisa.
