Je li to razlog za zabrinutost?
Nerijetko krvarenja bradavice nisu razlog za zabrinutost. Obično su rezultat neke traume ili trenja, poput trljanja bradavica o ogrebotine ili grudnjak.
Krvavi ili na neki drugi način, abnormalni iscjedak iz bradavice relativno je čest, bez obzira na to dojite li. Oko 5 posto žena koje traže liječenje simptoma povezanih s dojkom odlaze liječniku zbog abnormalnog pražnjenja bradavica.
Nastavite čitati da biste saznali više o tome što može uzrokovati krvarenje bradavica, što možete učiniti kako biste pronašli olakšanje i kada potražiti svog liječnika.
1. Dojenje
Kod majki koje prvi put dolaze dojenje može savladati neko vrijeme. U prvih nekoliko dana bradavice mogu ozlijediti i ispucati. Na bradavicama ili obojenom području oko bradavice (areola) mogu doći do krvarenja.
Ali dojenje ne bi trebalo biti bolno niti uzrokovati krvarenje. Ako vam bradavice i dalje krvare tijekom prvih nekoliko dana ili tjedana dojenja, to može biti zbog toga što beba ne lijepi pravilno.
Ostali znakovi lošeg kvaka uključuju:
- ravne, klinaste ili bijele bradavice na kraju feeda
- jaka bol tijekom hranjenja
- vaše dijete izgleda neuredno ili je i dalje gladno nakon hranjenja
- donji dio vaše areole nije u bebinim ustima
Ako dojite nekoliko mjeseci i odjednom razvijete bol, to bi mogao biti znak infekcije. Oko 10 posto žena koje doje razvijaju infekciju u nekom trenutku.
Što možeš učiniti
Ako imate bol tijekom dojenja, pokušajte staviti prst u bebina usta kako biste slomili plombu, a zatim premjestite dijete. Dublji rezak osigurava da bradavica bude duboko u ustima gdje je nepce djeteta mekše.
Beba koja je prikovana za bradavicu samo će nanijeti štetu, tako da želite da se dijete potpuno prikopča na dojku, a bradavica je centrirana i duboko u bebinim ustima.
Također bi moglo biti korisno razgovarati sa stručnjakom za laktaciju o učinkovitim tehnikama kopčanja. Bolnica u kojoj ste rodili trebala bi imati jednu na raspolaganju.
Također se možete pridružiti mrežnoj grupi za podršku vršnjaka La Leche League i razgovarati s drugim mamama koje doje o svojim iskustvima. Dijete, i vaše grudi će vam zahvaliti.
2. Inače ispucala ili slomljena koža
Krvarenje može također biti rezultat stanja kože koja uzrokuju suhoću i pucanje, poput kontaktnog dermatitisa ili suhe kože.
Kontaktni dermatitis događa se kada vaša koža dođe u kontakt s nadražujućom tvari. To bi mogao biti novi sapun, deterdžent za pranje rublja ili industrijsko sredstvo za čišćenje na novom grudnjaku.
Suha koža često je rezultat izlaganja hladnoći i vrućini. Na primjer, bradavice mogu biti suhe i puknute zbog izlaganja vrućoj vodi pod tušem. Ova iritacija može se pogoršati uskom odijevanjem.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- svrbež
- osip
- ljuskava koža
- mjehurići
Što možeš učiniti
Pokušajte prepoznati što uzrokuje iritaciju bradavice i izbjegavajte je. Općenito, proizvodi bez mirisa imaju nježniju osjetljivu kožu. Topli tuševi su i bolji od vrućih.
Kada pukne koža, važno je spriječiti infekciju. Područje održavajte čistim sapunom i vodom i nanesite antibiotsku mast, poput Neosporina, dok ne zacijeli. Ako se stanje nastavi, potražite kod svog liječnika kako bi pronašli kreme na recept.
3. Piercing ili druga trauma
Novom probijanju bradavica potrebno je dva do četiri mjeseca kako bi zacijelilo, a za to vrijeme može krvariti. Infekcije, koje se mogu razviti za vrijeme i nakon ozdravljenja, mogu također uzrokovati stvaranje gnoja (apscesa) unutar bradavice ili areole.
Sve što razbije kožu može uzrokovati krvarenje i dovesti do infekcije. Većina piercinga bradavica vrši se u sterilnim uvjetima, ali druge traume bradavica mogu uvesti bakterije. To se može dogoditi tijekom grube stimulacije bradavica, posebno kada je koža slomljena ugrizima, stezaljkama bradavica ili drugim seks-igračkama.
Simptomi infekcije uključuju:
- crvenilo i upala
- bol ili nježnost na dodir
- gnoj ili abnormalni iscjedak
Što možeš učiniti
Područje oko piercinga ili rane održavajte što je čišće moguće. Operite sapunom i toplom vodom ili antiseptičkim pranjem, kao što je Bactine. Namakanje piercinga u otopini tople vode i soli nekoliko puta dnevno također može pomoći u liječenju i sprečavanju infekcije.
Ako razvijete apsces ili osjetite jaku bol, trebali biste odmah otići svom liječniku. Vaš liječnik može drenirati ranu i propisati tečaj oralnih antibiotika.
4. Infekcija
Mastitis je infekcija dojke koja uzrokuje bol i crvenilo. Najčešće je to kod žena koje doje, ali to se može dogoditi bilo kome. Često se javlja unutar tri mjeseca od rođenja.
Mastitis obično ne uzrokuje krvarenje iz bradavice. Često je obrnuto; napukle, oštećene bradavice koje krvare pružaju ulazak bakterijama što može dovesti do infekcije mastitisa.
Simptomi mastitisa uključuju:
- bol u dojkama ili nježnost
- topla na dodir
- opći osjećaj gripe
- oticanje dojke ili kvržica
- bol ili peckanje dok dojite
- crvenilo dojke
- groznica i zimica
Što možeš učiniti
Ako sumnjate da imate mastitis, posjetite liječnika. Većina slučajeva liječi se 10 do 14 dana oralnim antibioticima. Trebali biste se osjećati bolje u roku od nekoliko dana, ali polako za sljedeći tjedan ili dva.
Liječnik će propisati antibiotik siguran za dojenje, a dojenje treba nastaviti. Nagrizanje može pogoršati problem kada dojite.
Ako se apsces razvije u blizini bradavice, možda ga treba isušiti. Uz dozvolu liječnika, možete liječiti bol i groznicu s bezbolnim (OTC) lijekovima protiv bolova koji pomažu u smanjenju oteklina. Popularne opcije uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).
5. Intraduktalni papiloma
Intraduktalni papilomi jedan su od najčešćih uzroka bradavice koji krvari, pogotovo ako krv izlazi iz bradavice, slično mlijeku. To su benigni (nekancerozni) tumori koji rastu unutar mliječnih kanala.
Ti su tumori mali i bradavičasti. Možda ćete se osjećati iza ili pored bradavice. Obično su prilično blizu bradavice, zbog čega uzrokuju krvarenje i iscjedak.
Ostali mogući simptomi uključuju:
- prozirni, bijeli ili krvavi iscjedak iz bradavica
- bol ili nježnost
Što možeš učiniti
Ako krv istječe izravno iz bradavice, obratite se svom liječniku. Vaš liječnik može dijagnosticirati vaše simptome i savjetovati vas o sljedećim koracima. Ako se bavite intraduktalnim papilomom, oni mogu preporučiti kirurško uklanjanje zahvaćenih kanala.
6. Je li to karcinom dojke?
Iscjedak iz bradavice tradicionalno se smatra simptomom raka dojke, ali ovaj simptom nije tako čest.
Oko 3 do 9 posto žena liječenih na klinikama za karcinom dojke prisutno je s pražnjenjem bradavica. Nije jasno uključuje li to krvavi iscjedak. Međutim, u tim je slučajevima obično prisutna gruda ili masa.
Trenutno istraživanje istražuje potencijalnu vezu između boje pražnjenja bradavice i težine raka. Iako jedno istraživanje iz 2016. godine sugerira da iscjedak iz krvi može biti povezan sa zloćudnim (invazivnim) karcinomom dojke, potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdili ovi nalazi.
Intraduktalni karcinom
Vrsta raka dojke koju netko ima određena je specifičnim područjem na kojem počinje:
- Karcinomi su tumori koji mogu rasti u organima i tkivima u cijelom tijelu.
- Duktalni karcinomi su tumori koji počinju unutar mliječnih kanala.
- Intraduktalni karcinom, koji se naziva i duktalni karcinom in situ (DCIS), najčešća je vrsta neinvazivnog karcinoma dojke. Otprilike jedan od pet novih karcinoma dojke je DCIS.
DCIS je neinvazivan jer se nije proširio izvan mliječnog kanala na ostatak dojke. No, DCIS se smatra prekancerom jer bi s vremenom mogao postati invazivan, iako je to malo vjerojatno. DCIS obično ne izaziva simptome. Obično se otkriva tijekom mamografije.
Lobularni karcinom
Lobule su žlijezde u dojci odgovorne za proizvodnju mlijeka.
- Lobularni karcinom in situ druga je vrsta raka koja se ne širi na ostatak dojke.
- Invazivni lobularni karcinom je rak koji se proširio izvan lobule, potencijalno na limfne čvorove i druge dijelove tijela.
Invazivni lobularni karcinom je relativno rijedak. Oko 8 od 10 invazivnih karcinoma dojke započinje u mliječnim kanalima (invazivni duktalni karcinom), a ne u žlijezdama.
Rani lobularni karcinom ima malo simptoma. Kasnije može uzrokovati:
- područje zadebljanja u dojci
- neobično područje punoće ili oteklina u dojci
- promjena teksture ili izgleda kože dojke (potamnjenje ili zadebljanje)
- novootkrivena bradavica
Pagetova bolest
Pagetova bolest dojke je rijetka vrsta karcinoma dojke koja počinje na bradavici i širi se do areole. Najčešće pogađa žene starije od 50 godina.
Pagetova bolest najčešće se javlja zajedno s drugim oblikom karcinoma dojke, obično duktalnim karcinomom in situ (DCIS) ili invazivnim duktalnim karcinomom.
Simptomi Pagetove bolesti uključuju:
- zgužvana, ljuskava i crvena bradavica i areola
- bradavica koja krvari
- žuti iscjedak iz bradavica
- ravna ili obrnuta bradavica
- peckanje ili svrbež bradavica
Kako se liječi karcinom dojke
Liječnici uzimaju u obzir mnogo različitih čimbenika prije nego što preporuče određeno liječenje raka dojke. Ovo uključuje:
- vrsta raka dojke
- njegov stupanj i stupanj
- njegova veličina
- da li su stanice raka osjetljive na hormone
Mnoge se žene odluče za operaciju raka dojke. Ovisno o veličini i stupnju vašeg tumora, operacija može uključivati uklanjanje kvržice (lumpektomija) ili uklanjanje cijele dojke (mastektomija).
Kirurgija se često kombinira s dodatnim tretmanima, poput kemoterapije, hormonske terapije ili zračenja. U ranoj fazi neke vrste karcinoma dojke mogu se liječiti samo zračenjem.
Kada posjetiti svog liječnika
Ako krvavi iscjedak iz bradavice traje duže od jednog dana, zakažite sastanak kod liječnika. Vaš će liječnik pokrenuti slikovne testove kako bi pronašao bilo što abnormalno u dojci. To može uključivati ultrazvuk, MRI ili mamogram.
Odmah potražite svog liječnika ako primijetite bilo što od sljedećeg:
- novi kvržica ili kvrga
- prigušenje ili druge promjene teksture
- novo obrnuta ili ravna bradavica
- piling, skaliranje, kore ili ljuštenje areole
- crvenilo ili oticanje kože na dojci
- promjene veličine, oblika ili izgleda dojke
Rezovi, pukotine ili druga oštećenja kože na dojkama ne zahtijevaju trenutno liječenje. Ako se simptomi ne poboljšaju ili primjetite znakove infekcije, nazovite liječnika. Znakovi infekcije uključuju:
- groznica i zimica
- crvenilo
- grudi vruće na dodir
- bol ili jaka nježnost
