Seropozitivni Reumatoidni Artritis: Liječenje, Simptomi I Prognoza

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Pregled

Reumatoidni artritis (RA) je dugoročno stanje koje primarno utječe na vaše zglobove. Najčešći oblik je seropozitivni RA. Osoba s ovim stanjem ima antitijela u krvi koja pomažu identificirati bolest. Ta se antitijela nazivaju anti-CCP ili reumatoidni faktori (RF). Bilo ili oboje mogu biti prisutni. Njihova prisutnost povezana je s upalom zglobova i pojavom simptoma RA.

Oni koji imaju seronegativni RA nemaju ta antitijela, ali i dalje pokazuju simptome klasičnog RA. Oni koji imaju seropozitivni RA općenito imaju jače simptome i veće deformitete.

Koji su simptomi?

RA ima određenu skupinu simptoma koji mogu doći i proći s vremenom. Osobe s ovim stanjem obično će pozitivno testirati reumatoidni faktor unutar jedne godine od razvijanja simptoma. Anti-CCP su osjetljiviji i mogu se pokazati godinama prije nego što pokažete bilo kakve simptome. Simptomi specifični za RA uključuju:

• oticanje i bol u zglobovima, posebno onih na rukama i nogama
• nekoliko zahvaćenih zglobova
• simetrični zglobovi
• krutost u jutro ujutro oko 45 minuta
• propadanje hrskavice i kosti (određeno X-zrakama)
• razvoj čvrstih kvržica ispod kože u blizini zglobova (reumatoidni čvorovi)

Postoje i neki drugi simptomi RA koji se dijele s nepovezanim uvjetima. To uključuje:

• lagana groznica
• česte infekcije
• stalni umor
• depresija
• anemija

Kako se dijagnosticira RA?

Ispitivat će se vaša krv kako bi se utvrdilo postoje li anti-CCP ili reumatoidni faktori. Ako se test vrati pozitivno, postoji 70–80 posto šanse za primanje dijagnoze RA. Pozitivan rezultat može ukazivati i na druge uvjete. Dakle, pozitivno testiranje nije dovoljno da liječnik postavi potpunu dijagnozu. Potpuna dijagnoza zahtijeva i prikaz simptoma RA. X-zrake koje pokazuju propadanje hrskavice i kostiju mogu biti korisne za postizanje potpune dijagnoze, posebno ako je prisutno oštećenje zgloba (erozija). Dodatni testovi krvi mogu se učiniti kako bi se ispitala razina upale u zglobovima.

Kakva je prognoza za seropozitivni RA?

Osobe sa seropozitivnim RA-om vjerojatno imaju jače simptome od onih koji su seronegativni, mada to nije točno u svim slučajevima. Osobe sa seropozitivnim RA imaju veću vjerojatnost da će razviti reumatoidne nodule, vaskulitis i reumatoidna pluća. Također su u većem riziku od razvoja pridruženih stanja, poput kardiovaskularnih bolesti.

Unatoč tome, napredovanje bolesti uvelike varira i ovisi o mnogim čimbenicima. Stoga je nemoguće predvidjeti preciznu prognozu.

Mogućnosti liječenja

Kako trenutno ne postoji lijek za seropozitivni RA, liječenje se usredotočuje na upravljanje boli i upalom i pokušava spriječiti daljnje oštećenje zglobova. Tradicionalno, liječenje seropozitivnog RA može uključivati kombinaciju terapije, kućne njege, lijekova i operacije.

Terapija

Specijalistički RA terapeuti mogu pomoći u promjeni dnevnih navika kako bi se smanjio stres na zglobovima. Na raspolaganju su posebni alati i uređaji koji pomažu u svakodnevnom funkcioniranju, ograničavajući daljnje oštećenje zglobova.

Kućna njega

Preporučuje se onima koji imaju seropozitivne RA vježbe redovito. Vježba pomaže u održavanju pomičnih zglobova i izgradnji snage u mišićima.

Ako imate bljesak, može vam pomoći u izmjenjivanju hladnih i toplih obloga za kontrolu boli i upale.

liječenje

Najčešće korištena vrsta lijekova za pomoć kod seropozitivnog RA je antireumatski lijek koji modificira bolest (DMARD). Ove vrste lijekova mogu usporiti razvoj RA i pomoći u sprečavanju daljnjeg oštećenja zglobova. DMARD za koji su mnogi čuli je metotreksat.

Možete također uzimati nesteroidne protuupalne lijekove poput ibuprofena koji pomažu u kontroli boli i upale. Steroidni lijekovi poput prednizona također su učinkoviti u upravljanju velikim bljeskovima upale.

kirurgija

Kada je oštećenje zglobova ekstremno, operacija bi mogla biti potrebna. Neki postupci mogu pomoći poboljšati pokretljivost i smanjiti bol u teško deformiranim zglobovima. Ponekad je potrebno da se zglobovi potpuno zamijene. Međutim, postoji mogućnost komplikacija, poput infekcija, tijekom operacije. Iz tog razloga se operacija poduzima samo u slučajevima kada se smatra da prednosti nadmašuju rizike.

komplikacije

Osobe sa seropozitivnim RA-om izložene su većem riziku od razvoja pridruženih stanja, osobito ako njihovo stanje nije dobro upravljano. Neki od uvjeta povezanih s seropozitivnim RA su:

• sindrom karpalnog tunela
• raširena upala
• oštećenja zglobova
• kardiovaskularnih bolesti
• cervikalna mijelopatija

Outlook i kada posjetiti svog liječnika

Kao što je ranije spomenuto, ne postoji lijek za seropozitivni RA, ali učinkovito upravljanje stanjem znači da mnogi ljudi nastavljaju uživati u dobroj kvaliteti života.

Trebate otići kod liječnika čim počnete doživljavati bilo koji od spomenutih simptoma seropostiva RA, jer će rana dijagnoza značiti manje oštećenja zglobova i sporije napredovanje bolesti liječenjem lijekovima.