Proljev je probavno stanje koje uzrokuje labave ili vodenaste stolice. U jednom trenutku mnogi ljudi dožive proljev. Te su groznice često akutne i nestaju tijekom nekoliko dana bez komplikacija. Drugi ljudi, međutim, žive s proljevom koji traje više od dva do četiri tjedna. To se zove kronična dijareja.
Akutna ili kratkotrajna dijareja obično nije ozbiljna. Ali kronična labava, vodenasta stolica može dovesti do problema ako se ne liječi. Zato je važno razumjeti uzrok ove vrste proljeva i liječiti bilo koje osnovno stanje.
Simptomi kronične proljeva
Glavni simptom kronične proljeva su labave ili vodenaste stolice koje traju tjednima. Ove stolice mogu ili ne moraju biti popraćene osjećajem hitnosti. Možda imate i druge simptome, poput:
- grčevi u trbuhu
- nadutost
- mučnina
Uzroci kronične proljeva
Kronična dijareja ponekad je uzrokovana osnovnim medicinskim stanjem. Posavjetujte se s liječnikom ako proljev ne odgovara na kućnu njegu.
Tijekom vašeg sastanka, liječnik može provesti fizički pregled i pitati o vašim simptomima. Na primjer, koliko često imate labavu stolicu? Imate li neke druge simptome? Postoji li osobna ili obiteljska povijest probavnih problema? Na temelju vašeg fizičkog pregleda i simptoma, vaš liječnik može naručiti kompletnu krvnu sliku ili uzorak stolice kako bi provjerio ima li infekcija ili upala.
Upalna stanja koja mogu uzrokovati labave, vodenaste stolice uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest. Ova stanja također mogu uzrokovati krvave stolice i bolove u trbuhu.
Uzorak stolice koji ispituje izmet može otkriti povišene bijele krvne stanice. To može biti znak upale u tijelu ili bakterija ili parazita u stolici. Potonje također može uzrokovati labavu stolicu. Ovaj uzorak može otkriti i masti u stolici, što može ukazivati na kronični pankreatitis (oštećenje gušterače od dugotrajne upale) ili celijakiju.
Vaša prehrana također može igrati ulogu u kroničnom proljevu. Određeni sastojci ubrzavaju probavu, zbog čega hrana brzo prolazi kroz debelo crijevo. Česti krivci uključuju mlijeko i umjetna sladila (sorbitol i fruktoza).
Ostali uzroci kronične proljeva mogu uključivati:
- lijekovi - NSAR, antibiotici, antacidi
- dijabetes
- glutenska neosjetljivost
- zloupotreba alkohola
Ako krvni test ili uzorak stolice ne mogu utvrditi uzrok proljeva, vaš liječnik može predložiti ultrazvuk ili CT pretragu vašeg trbuha, ali samo ako imate druge simptome poput boli ili krvave stolice. Ovi slikovni testovi provjerit će vaše organe na probleme. Vaš liječnik također može preporučiti kolonoskopiju kako bi pregledao vaša crijeva na nepravilnosti. Ovaj alat može dijagnosticirati probleme s sluznicom crijeva, gušterače i debelog crijeva.
Ponekad je uzrok kronične proljeva nepoznat. Ako dijagnostički testovi ne otkriju abnormalnost, vaš liječnik može kronični proljev pripisati sindromu iritabilnog crijeva (IBS).
Ovo stanje utječe na debelo crijevo i uzrokuje niz simptoma poput proljeva, zatvor, natečenosti, mučnine i bolova u trbuhu. IBS može biti kroničan, ali ne oštećuje crijeva.
Mogućnosti liječenja kronične proljeva
Lijekovi protiv proljeva mogu ublažiti proljev, ali ti se lijekovi ne preporučuju kao dugoročna terapija.
Liječenje kronične dijareje ovisi o osnovnom uzroku. Na primjer, ako vam je dijagnosticirano zdravstveno stanje poput ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, pankreatitisa ili celijakije, vaš liječnik će s vama razgovarati o mogućnostima liječenja i preporučiti najbolji način djelovanja. Liječenje može uključivati lijekove na recept poput imunosupresiva ili kortikosteroida.
Proljev se može poboljšati kako se poboljšava vaše zdravlje.
Dodatne mogućnosti liječenja kronične proljeva uključuju:
Životni stil i dijeta
Vodite dnevnik hrane kako biste utvrdili je li dijeta temeljni čimbenik kronične proljeva. Zabilježite sve obroke i grickalice i zabilježite pogoršanje simptoma.
Nakon nekoliko tjedana možda ćete moći prepoznati moguće okidače namirnice. Ako je to slučaj, izbacite ove namirnice iz prehrane i provjerite poboljšavaju li se vaši simptomi. Na primjer, proljev se može zaustaviti ili značajno poboljšati nakon zaustavljanja unosa glutena, umjetnih zaslađivača ili mliječnih proizvoda. Ili se vaše stanje može poboljšati nakon što iz prehrane uklonite određeno povrće, voće i grah.
Promjene u načinu života za pomoć u rješavanju kronične dijareje uključuju:
- izbjegavanje kofeina i alkoholnih pića
- jesti hranu s malo vlakana
- pijenje bistre tekućine kako bi se spriječila dehidracija
- kontrola porcija hrane kako bi se izbjeglo prejedanje
liječenje
Ako bakterija ili parazit uzrokuju kronični proljev, liječnik vam može propisati antibiotik. Lijekovi na recept koji sadrže kodein mogu također pružiti olakšanje jer povećavaju vrijeme potrebno stolicama da prođu kroz probavni trakt, što rezultira skupljom stolicom. Međutim, postoji rizik od ovisnosti s ovim lijekovima, tako da vaš liječnik možda neće preporučiti kodein kao dugoročnu terapiju.
Lijekovi bez recepta kao što su bizmut (Pepto-Bismol) i loperamid (Imodium) također usporavaju prolazak stolice, ali ih treba uzimati samo kratkotrajno. Prije upotrebe ovih lijekova razgovarajte sa svojim liječnikom za liječenje kronične proljeva.
Kućni lijekovi i prirodni lijekovi
Nakon uzimanja lijekova na recept, poput antibiotika, može se razviti kronična dijareja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativnim lijekovima. Ako vam jedan nije dostupan, uključite probiotike u svoju prehranu kako biste obnovili količinu stolice. Dostupni su u obliku jogurta i kapsula.
Dodaci vlaknima povezani su s ublažavanjem opstipacije. Ali određeni dodaci vlaknima također mogu ublažiti kroničnu proljev zbog svog zadržavanja vode. Svakodnevno uzimanje psilijuma (Metamucil) može stvoriti glomaznije stolice i smanjiti ili otkloniti proljev izazvan IBS-om ili lijekovima.
Sprječavanje kronične proljeva
Kronična dijareja uzrokovana liječenjem nije uvijek moguće spriječiti. Ali možete spriječiti kroničnu proljev zbog infekcije poduzimajući korake da održavate čistu opskrbu hranom i vodom. Na primjer:
- Pijte iz izvora čiste vode ili filtrirajte vodu.
- Prije kuhanja temeljito očistite meso.
- Kuhajte meso temeljito.
- Operite ruke nakon rukovanja s hranom.
- Očistite kuhinjske površine kako biste spriječili onečišćenje.
- Prije konzumiranja operite voće i povrće.
- Operite ruke nakon korištenja kupaonice, promjene pelene ili posjeta bolesnoj osobi.
Komplikacije kronične proljeva
Akutna dijareja može biti bezopasna. Ali kod kronične dijareje, postoji rizik od dehidracije zbog gubitka tekućine. Dehidracija je kada vaše tijelo nema dovoljno vode. To može biti opasno po život, zato pijte puno tekućine. To uključuje vodu, juhu i nezaslađeni i bezkofeinski čaj. Znakovi dehidracije uključuju:
- tamni urin
- pretjerana žeđ
- vrtoglavica
- umor
- povraćanje
- vrućica
Potražite liječnika ako pokažete znakove dehidracije.
Izgledi za kroničnu proljev
Izgledi za kroničnu dijareju ovise o uzroku. Ako možete liječiti upalni poremećaj crijeva, infekciju ili neki drugi probavni problem, stolice bi se trebale postepeno vratiti u normalu. Ako nemate zdravstveno stanje, vođenje dnevnika s hranom, gledanje prehrane i unošenje promjena u načinu života mogu vam također pružiti olakšanje. Važno je da ne ignorirate problem. Što prije razgovarate sa svojim liječnikom, prije ćete dobiti olakšanje.
