Pregled
Čir na jednjaku je vrsta peptičnog čira. To je bolna čireva koja se nalazi u sluznici donjeg dijela jednjaka, na mjestu spajanja jednjaka i želuca. Vaš jednjak je cijev koja povezuje grlo i želudac.
Čirevi jednjaka obično nastaju kao posljedica infekcije bakterijom koja se zove Helicobacter pylori. To također može biti uzrokovano erozijom želučane kiseline koja se kreće gore u jednjak. U nekim slučajevima, druge infekcije kvasaca i virusa mogu rezultirati ulkusima jednjaka.
Čir jednjaka može biti bolan. Srećom, lijekovi i promjene načina života mogu vam pomoći da se oporavite od čira na jednjaku.
simptomi
Najčešći simptom čira na jednjaku je peckanje boli u prsima. Bol može biti blaga ili jaka. Ostali simptomi čira na jednjaku uključuju:
- mučnina
- loša probava
- refluks kiseline (žgaravica)
- nadutost
- povraćanje
- nedostatak apetita
- bol pri gutanju
- suhi kašalj
- kiselog ukusa u ustima
Međutim, neki ljudi uopće ne pokazuju nikakve simptome.
uzroci
U prošlosti su liječnici smatrali da čirevi uzrokuju stres ili začinjena hrana. Sada je poznato da to nije slučaj, iako ti čimbenici mogu pogoršati postojeći čir.
Najčešće, čir na jednjaku uzrokuje bakterija poznata pod nazivom Helicobacter pylori ili, ukratko, H. pylori. Bakterije oštećuju sluznicu jednjaka. Zbog toga je jednjak osjetljiviji na oštećenja želučane kiseline.
Kronično stanje poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) također može dovesti do čira na jednjaku. Osobe s GERB-om imaju česte refluks kiseline.
Kiseli refluks nastaje kada se sadržaj želuca pomiče unatrag u jednjaku. To se može dogoditi kad donji ezofagealni sfinkter (mišić koji se stegne kako bi se spriječilo da se hrana u želucu pomiče natrag) oslabi ili ošteti kako se ne zatvori pravilno.
Osobe s GERB-om doživljavaju refluks kiseline više od dva puta tjedno.
Pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola i česta upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), poput ibuprofena, također mogu oštetiti sluznicu jednjaka i rezultirati čirom. Genetika također može igrati ulogu.
Nekoliko pilula, poput kalija, mogu izazvati iritaciju jednjaka i čir, posebno ako se uzimaju bez dovoljno vode ili leže odmah nakon uzimanja. Kad god uzmete bilo koju vrstu pilula, važno ih je progutati s puno vode.
U ljudi koji imaju kompromitiran imunološki sustav, čir na jednjaku može biti uzrokovan drugim bakterijskim, gljivičnim ili virusnim infekcijama, uključujući:
- HIV
- Kandida porasta
- herpes simplex virus
- citomegalovirus
liječenje
Liječenje čira na jednjaku ovisi o uzroku. Ako je vaš čir uzrokovan infekcijom H. pylori, liječnik će vam propisati antibiotike za ubijanje bakterija.
Ako je vaš čir uzrokovan primjenom NSAID-a, liječnik će vam reći da prestanete uzimati NSAID. Oni bi mogli propisati drugačiji lijek protiv bolova.
Vaš liječnik će vam možda omogućiti da preuzmu blokade receptora H2 recepta, kao što je Pepcid, kako bi se smanjio želučani iznos. Također mogu propisati inhibitor protonske pumpe (PPI) kako bi zaštitili vaš jednjak i omogućiti mu da ozdravi.
Ovi lijekovi djeluju zaustavljanjem proizvodnje želučane kiseline na drugačiji način. PPI uključuju:
- lansoprazol (Prevacid)
- esomeprazol (Nexium)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Aciphex)
- omeprazol (Prilosec)
Pažljivo slušajte upute liječnika. Možda ćete morati uzimati PPI duže vrijeme. Važno je uzimati sve lijekove prema uputama i završiti s antibioticima, tako da čir ima priliku da se potpuno izliječi.
Ovisno o uzroku vašeg čira, možda ćete trebati uzimati i antifungalne ili antivirusne lijekove.
Savjeti za oporavak
Vaši simptomi mogu nestati u roku od nekoliko dana od početka liječenja. Čak i dalje, važno je nastaviti uzimati lijekove sve dok vam liječnik kaže da to činite. Svakako pijte puno vode i budite uspravni nakon gutanja bilo koje tablete.
Dok uzimate lijekove, oporavak možete ubrzati tako da učinite nekoliko jednostavnih, zdravih promjena u načinu života. To uključuje:
- pronalaženje načina za smanjenje stresa, poput vježbanja ili pohađanja joga-sata
- dobivanje adekvatnog sna
- jedete dijetu bogatu voćem, povrćem i cjelovitim žitaricama, a malo prerađenom ili slatkom hranom
- jesti manje obroke češće
- žvakaće gume nakon jela kako bi se povećala slina i spriječilo izbacivanje kiseline iz jednjaka
- ostati uspravno nekoliko sati nakon jela
- izbjegavanje alkohola
- piti puno vode
- suzdržavajući se od pušenja
- gubitak kilograma ako imate prekomjernu težinu
Dijeta protiv čira na jednjaku
Kao dio liječenja, vaš liječnik može preporučiti promjene prehrane. Unatoč uvriježenom mišljenju, nije potrebno jesti blagu dijetu ili uopće izbjegavati začine. Umjesto toga, preporučuje se konzumiranje dijeta s visokim sadržajem vlakana, voća i povrća.
Također biste trebali izbjegavati sve što pogoršava vaše simptome. Simptomi se pogoršavaju hranom koja opušta sfinkter jednjaka. Pokušajte voditi dnevnik hrane da biste pratili koja hrana pokreće vaše simptome. Te informacije mogu vam pomoći ukloniti problematičnu hranu.
Hrana za jelo
Pokazalo se da dijeta bogata vlaknima osobito blagotvorno djeluje na ljude s čirima. Možda dodavanje ovih namirnica vašoj prehrani može biti od pomoći:
- zob
- cjelovite žitarice
- mahunarke
- sjemenke lana
- orašasto voće
- voće, poput jabuka i banana
- povrće, poput mrkve, brokule, slatkog krumpira, špinata i kelja
- mršav protein
Hrana koju treba izbjegavati
Namirnice koje mogu pogoršati refluks kiseline mogu obuhvaćati:
- kava, čaj i druga kofeinska pića
- soda
- čokolada
- alkohol
- menta
- rajčice
- agrumi
- začinjena hrana
- masna, masna ili pržena hrana
- bilo koja pokretačka hrana koju identificirate
pogled
Neliječeni čirevi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su čir na krvarenju ili perforacija jednjaka (rupa u jednjaku). Također mogu uzrokovati ožiljke i sužavanje jednjaka. Odmah potražite svog liječnika ako imate sljedeće simptome:
- vrućica
- zimica
- ubrzan rad srca
- poteškoće s disanjem
- povraća krv
- iznenadna bol u prsima ili kratkoća daha
Izgledi su ipak dobri ako potražite pravodobno liječenje. Čirevi jednjaka obično se mogu liječiti kombinacijom antibiotika, lijekova za smanjenje želučane kiseline, promjene prehrane i načina života.
