Žutica Novorođenčadi: Uzroci, Simptomi, Liječenje I Prevencija

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Što je novogodišnja žutica?

Novorođena žutica je žutnja bebine kože i očiju. Novogodišnja žutica je vrlo česta i može se pojaviti kada bebe imaju visoku razinu bilirubina, žutog pigmenta koji nastaje tijekom normalnog razgradnje crvenih krvnih stanica.

U starijih beba i odraslih jetra obrađuje bilirubin koji potom prolazi kroz crijevni trakt. Međutim, jetra koja se još razvija u novorođenčadi možda nije dovoljno zrela da ukloni bilirubin.

Dobra vijest je da u većini slučajeva žutica novorođenčeta nestaje sama od sebe kada se djetetova jetra razvija i kako se dijete počinje hraniti, što pomaže bilirubinu da prođe kroz tijelo.

U većini slučajeva žutica će nestati u roku od 2 do 3 tjedna. Žutica koja traje duže od 3 tjedna može biti simptom osnovnog stanja.

Uz to, visoka razina bilirubina može dovesti dijete u gluhoću, cerebralnu paralizu ili druge oblike oštećenja mozga.

Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje da se sva novorođena djeca pregledaju na žuticu prije otpusta iz bolnice i opet kad beba ima između 3 i 5 dana.

Što uzrokuje žuticu novorođenčadi?

Bebe s najvećim rizikom za razvoj novorođenčadi su:

• nedonoščad (bebe rođene prije trudnoće prije 37 tjedana)
• bebe koje ne dobivaju dovoljno majčinog mlijeka ili formule, bilo zato što se teško hrane, ili zbog toga što majčino mlijeko još nije u stanju
• bebe čija krvna grupa nije kompatibilna s krvnom grupom njihove majke

Beba čija krvna grupa nije kompatibilna s majkom može razviti nakupljanja antitijela koja mogu uništiti njihova crvena krvna zrnca i izazvati nagli porast razine bilirubina.

Ostali uzroci žutice novorođenčeta uključuju:

• modrice pri rođenju ili druga unutarnja krvarenja
• problemi s jetrom
• infekcija
• manjak enzima
• poremećaj u crvenim krvnim stanicama vaše bebe

Koji su simptomi novorođenčadi žutica?

Prvi znak žutice je požutelje bebine kože i očiju. Žutilo može početi u roku od 2 do 4 dana nakon rođenja, a može započeti na licu prije nego što se širi po cijelom tijelu.

Razina bilirubina obično doseže maksimum između 3 i 7 dana nakon rođenja.

Ako prst lagano pritisnut na bebinu kožu prouzroči žuto područje tog dijela kože, to je vjerojatno znak žutice.

Kada nazvati liječnika

Većina slučajeva žutice je normalna, ali ponekad žutica može ukazivati na osnovno medicinsko stanje. Jaka žutica također povećava rizik od prelaska bilirubina u mozak, što može uzrokovati trajno oštećenje mozga.

Obratite se svom liječniku ako primijetite sljedeće simptome:

• Žutica se širi ili postaje intenzivnija.
• Vaša beba razvija temperaturu iznad 38 ° C.
• Žuto bojanje vaše bebe produbljuje se.
• Vaša se beba hrani loše, čini se bezobzirnom ili letargičnom i stvara velike plače.

Kako se dijagnosticira žutica novorođenčadi?

Bolnica otpušta većinu majki i novorođenčadi u roku od 72 sata od poroda. Za roditelje je vrlo važno dovesti djecu na pregled nekoliko dana nakon rođenja, jer razina bilirubina doseže maksimum između 3 i 7 dana nakon rođenja.

Precizno žuto bojanje potvrđuje da beba ima žuticu, ali mogu biti potrebni dodatni testovi za utvrđivanje težine žutice.

Bebama koje razviju žuticu u prva 24 sata života trebalo bi odmah izmjeriti razinu bilirubina, bilo putem kožnog testa ili krvne pretrage.

Možda će biti potrebni dodatni testovi da bi se vidjelo je li bebina žutica posljedica osnovnog stanja. To može uključivati testiranje vaše bebe na utvrđivanje njihove ukupne krvne slike (CBC), krvne grupe i Rhesus faktora (Rh).

Uz to, može se obaviti i Coombsov test kako bi se provjerilo pojačano razgradnje crvenih krvnih stanica.

Kako se liječi žutica novorođenčadi?

Blaga žutica obično se rješava samostalno jer dječja jetra počne sazrijevati. Često hranjenje (između 8 i 12 puta dnevno) pomoći će bebama da prođu bilirubin kroz svoja tijela.

Jača žutica može zahtijevati i druge tretmane. Fototerapija je uobičajena i vrlo učinkovita metoda liječenja koja koristi svjetlost za razgradnju bilirubina u tijelu vaše bebe.

U fototerapiji vaše će se dijete smjestiti na poseban krevet pod plavim svjetlom spektra dok će nositi samo pelene i posebne zaštitne naočale. Prekrivač s optičkim vlaknima također se može postaviti ispod vaše bebe.

U vrlo teškim slučajevima može biti potrebna razmjena transfuzije u kojoj dijete prima male količine krvi od davatelja ili banke krvi.

Ovo zamjenjuje oštećenu krv bebe zdravim crvenim krvnim stanicama. To također povećava broj belih crvenih krvnih zrnaca i smanjuje razinu bilirubina.

Može li se prevenirati žutica novorođenčadi?

Ne postoji pravi način da se spriječi žutica novorođenčadi. Tijekom trudnoće možete testirati krvnu skupinu.

Nakon rođenja, krvna grupa vaše bebe testirat će se, ako je potrebno, kako bi se isključila mogućnost kršenja krvne grupe koja može dovesti do žutice novorođenčeta. Ako vaša beba ima žuticu, postoje načini kako je možete spriječiti da pogorša:

• Pobrinite se da dijete dobi dovoljno hranjivih tvari kroz majčino mlijeko. Hranjenje bebe 8 do 12 puta dnevno prvih nekoliko dana osigurava da beba ne bude dehidrirana, što pomaže bilirubinu brže prolaziti kroz njihovo tijelo.
• Ako ne dojite, hranite bebu formulom, dajte djetetu 1 do 2 unce formule svaka 2 do 3 sata tijekom prvog tjedna. Prevremeno rođena ili manja djeca mogu uzimati manje količine formule, kao što će biti i bebe koje dobivaju majčino mlijeko. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti ako vaše dijete uzima premalo ili previše formule ili ako se neće probuditi barem 8 puta u roku od 24 sata.

Pažljivo pratite svoju bebu prvih pet dana života radi simptoma žutice, poput žutosti kože i očiju.

Ako primijetite da vaše dijete ima simptome žutice, odmah nazovite liječnika.