IBS tretmani
Ako imate sindrom razdražljivog crijeva (IBS), vjerojatno ste već pretražili internet za dodatke i lijekove koji će vam olakšati simptome. Dodaci probavnom enzimu jedan su od mnogih pretpostavljenih lijekova za ublažavanje trbušnih tegoba. Ali rade li?
Dodaci probavljivim enzimima
Digestivni enzim je složen protein koji stvara vaše tijelo kako bi pomoglo razgraditi hranu na manje molekule da bi se mogle apsorbirati u vaše tijelo. Većina probavnih enzima stvara vaš gušterača, dok ih nekoliko čine usta, želudac i tanko crijevo.
Primjeri probavnih enzima uključuju:
- amilaza - razgrađuje složene šećere na manje molekule poput maltoze
- lipaza - razgrađuje složene masti na manje masne kiseline i glicerol
- pepsin - razgrađuje bjelančevine u hrani poput mesa, jaja i mliječnih proizvoda na manje peptide
- laktaza - razgrađuje mliječni šećer koji se naziva laktoza
- kolecistokinin - hormon koji se izlučuje u tankom crijevu zbog kojeg se žučni mjehur steže i oslobađa žuč, a gušterača oslobađa probavne enzime
- tripsin - razgrađuje proteine, pa se može pretvoriti u aminokiseline
Suplementi su probavni enzimi u obliku tableta ili žvakaćih tableta. Oni mogu uključivati jedan ili kombinaciju više probavnih enzima. Neki se prodaju u kombinaciji s probioticima. Oni se lako mogu kupiti putem interneta. Ti su dodaci izvorno rađeni za osobe s insuficijencijom gušterače, stanje u kojem gušterača ne proizvodi dovoljno enzima za probavu hrane.
Kako mogu imati koristi od nekoga s IBS-om
Oznake dodataka probavnom enzimu često uključuju široke tvrdnje. Oni mogu tražiti:
- podržavaju zdravu probavu
- optimizirati razgradnju masti, ugljikohidrata i proteina
- promiču optimalnu apsorpciju hranjivih tvari
- smanjuju plinove, natečenost, probavu i zatvor nakon jela
- pomoći tijelu da probavi teško probavljivu hranu
- podrška zdravlju debelog crijeva
IBS se obično dijagnosticira na temelju simptoma i isključivanjem drugih stanja. U ovom trenutku, uzrok IBS-a nije poznat, pa je liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma, kao što su:
- proljev
- zatvor
- nadutost
- plin
Budući da probavni enzimi pomažu pri razgradnji hrane, dodaci mogu pomoći ublažavanju uobičajenih simptoma IBS-a.
Istraživanje
Ako je jedna stvar jasna iz dostupnih istraživanja probavnih enzima za IBS, to je da je potrebno još istraživanja.
Jedna dvostruko slijepa pilot studija uključila je 49 osoba s IBS-om koji dominira dijarejom. Neki su sudionici dobili dodatak lipazi gušterače pod nazivom PEZ za šest obroka, dok su drugi primili placebo (neaktivni dodatak). Zatim su se skupine prebacile. Nakon toga, sudionici su morali odabrati koji će lijek preferirati. Oko 61 posto ljudi favoriziralo je lipazu gušterače zbog placeba. Skupina koja je primala PEZ imala je značajan napredak u grčevima, trbuhu u želucu, nadimanju, nagonu za defekaciju, bolovima i olabavljenoj stolici u usporedbi s placebom skupinom. Studija je bila ograničena njegovom malom veličinom i da je uključivala samo ljude s IBS-om koji dominira dijarejom.
Druga studija istraživala je upotrebu dodataka mješavini beta-glukana, inozitola i probavnih enzima koji se u 90-oj godini plasirao kao Biointol. Dodatak je značajno poboljšao nadimanje, bolove u trbuhu i bolove u trbuhu kod ovih ljudi, ali nije imao utjecaja na ostale simptome IBS-a. U studiji nije bila uključena istinska placebo skupina - otprilike polovica sudionika nije ništa primila tijekom studije. Potrebna su veća ispitivanja koja su kontrolirana placebom.
Što treba znati prije uzimanja probavnih enzima
Jedno od problema enzima gutanja u obliku tableta je da su bjelančevine. Ove će se tablete vjerojatno razgraditi želučanom kiselinom ili drugim enzimima poput ostalih proteina. Određene marke dizajnirale su svoj proizvod s enteričkim premazom, koji se zbog toga otapa u tankom crijevu. Međutim, malo je dokaza o tome da enzimi koje progutate mogu preživjeti dovoljno dugo da budu učinkoviti.
Postoje dva enzimska dodatka čija je učinkovitost potkrepljena istraživanjima. Jedan je laktaza (laktaid). Mnogi ljudi s IBS-om također prenose laktozu. To znači da njihovo tijelo ne proizvodi dovoljno laktaze za probavu laktoze, šećera koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Uzimanje dodatka laktaze prije konzumiranja mlijeka ili drugih mliječnih proizvoda pomaže u probavi mliječnih šećera.
Drugi dodatak je enzim zvan alfa-galaktozidaza, koji se obično prodaje kao Beano. Ovaj enzim pomaže u smanjenju plinova i nadimanja uzrokovanih jedenjem graha i križastog povrća (poput brokule i kupusa). To se događa razbijanjem nekih oligosaharida koji se nalaze u tim namirnicama. Dakle, ako imate IBS i ako postanete gipki nakon jela graha i određenih povrća, ovaj specifični probavni enzim može pomoći.
Uobičajene nuspojave
Najčešće nuspojave dodataka probavnih enzima uključuju zatvor, mučninu, grčeve i proljev. Kao i kod svih dodataka prehrani bez recepta, američka Uprava za hranu i lijekove ne kontrolira dodataka probavnih enzima. Iako se od proizvođača traži da osiguraju najmanje siguran njihov proizvod, ne postoje kontrole za dosljednost doziranja ili bilo kakva obavezna stroga sigurnosna ispitivanja.
Neki dodatni probavni enzimi proizvode se iz izvora svinje ili krave. Neki potječu iz biljnih ili mikrobnih izvora, poput kvasca. Ovo će vam možda biti važno prilikom odabira probavnog dodatka.
Donja linija
Nisu svi slučajevi IBS-a stvoreni jednakim. Znakovi, simptomi, težina i liječenje razlikuju se od osobe do osobe. Trenutno nema dovoljno dokaza koji bi podržavali upotrebu dodataka probavnih enzima u liječenju IBS-a. Male studije pokazale su izvjesno obećanje, ali potrebno je još istraživanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koji bi dodaci mogli biti najbolji za vas i vaš slučaj s IBS-om.
