Pregled
Bolest jetre povezana s alkoholom (ARLD) uzrokovana je oštećenjem jetre zbog godina prekomjernog pijenja. Godine zlouporabe alkohola mogu uzrokovati da jetra upala i natečena. Ovo oštećenje također može uzrokovati ožiljke poznate kao ciroza. Ciroza je završni stadij bolesti jetre.
ARLD je glavni javnozdravstveni problem. Oko 8 do 10 posto Amerikanaca jako pije. Od toga će 10 do 15 posto nastaviti razvijati ARLD. Teško pijenje klasificirano je kao više od osam alkoholnih pića tjedno za žene i više od 15 za muškarce.
Bolest jetre samo je jedna od posljedica prekomjernog konzumiranja alkohola. To je posebno ozbiljno jer zatajenje jetre može biti kobno. Naučite kako možete spriječiti i liječiti ovo ozbiljno stanje.
Vrste i simptomi alkoholnih bolesti jetre
Simptomi ARLD ovise o stadiju bolesti. Postoje tri faze:
- Alkoholna bolest masne jetre: Ovo je prva faza ARLD-a, gdje se mast počinje nakupljati oko jetre. Može se izliječiti ako više ne pijete alkohol.
- Akutni alkoholni hepatitis: Zlouporaba alkohola uzrokuje upalu (oticanje) jetre u ovoj fazi. Ishod ovisi o težini štete. U nekim slučajevima liječenje može preokrenuti štetu, dok teži slučajevi alkoholnog hepatitisa mogu dovesti do zatajenja jetre.
- Alkoholna ciroza: Ovo je najteži oblik ARLD-a. U ovom trenutku jetra je ožiljak od zlouporabe alkohola i oštećenja se ne mogu poništiti. Ciroza može dovesti do zatajenja jetre.
Neki ljudi s ARLD-om nemaju simptome dok bolest nije uznapredovala. Drugi počinju pokazivati znakove ranije. Simptomi ARLD uključuju:
- mučnina
- gubitak apetita
- žutica
- umor
- nelagoda u trbuhu
- pojačana žeđ
- oticanje u nogama i trbuhu
- gubitak težine
- tamnjenje ili osvjetljavanje kože
- crvene ruke ili noge
- tamni pokreti crijeva
- nesvjestica
- neobična uznemirenost
- promjene raspoloženja
- zbunjenost
- krvarenje desni
- povećane grudi (u muškaraca)
Simptomi ARLD-a mogu se pojaviti češće nakon pića.
Čimbenici rizika za alkoholne bolesti jetre
Vaš rizik od ARLD-a povećava se ako:
- imate obiteljsku povijest ARLD-a
- često pijete jako
- piće
- imate lošu prehranu
Ispijanje pića može također izazvati akutni alkoholni hepatitis. To može biti opasno po život. Akutni alkoholni hepatitis može se razviti nakon čak četiri pića za žene i pet pića za muškarce.
Dijagnosticiranje bolesti jetre povezanih s alkoholom
ARLD nije jedina bolest koja može uzrokovati oštećenje jetre. Vaš će liječnik htjeti testirati zdravlje jetre kako bi isključio ostale bolesti. Vaš liječnik može narediti:
- kompletna krvna slika (CBC)
- test jetrene funkcije
- skeniranje trbušne računarske tomografije (CT)
- abdominalni ultrazvuk
- biopsija jetre
Jetreni enzimski testovi također su uključeni u test jetrene funkcije. Ovi testovi određuju razinu triju jetrenih enzima:
- gama-glutamiltransferaza (GGT)
- aspartat aminotransferaza (AST)
- alanin aminotransferaza (ALT)
Vjerovatno ćete imati ARLD ako je vaša AST razina dva puta viša od vaše razine. Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu alkohola i alkoholizam, ovaj je nalaz prisutan u preko 80 posto bolesnika s ARLD-om.
Liječenje bolesti jetre povezanih s alkoholom
Liječenje ARLD ima dva cilja. Prvo je da vam pomogne da prestanete piti. To može spriječiti daljnje oštećenje jetre i potaknuti ozdravljenje. Drugo je poboljšanje zdravlja jetre.
Ako imate ARLD, vaš liječnik može preporučiti:
- Program rehabilitacije alkoholnih pića: Programi poput Anonimnih alkoholnih pića mogu vam pomoći da prestanete piti kad ne možete sami prestati.
- Multivitamini: Vitamini B-kompleksa obično su niski kod ljudi koji jako piju. Taj nedostatak može uzrokovati anemiju ili pothranjenost.
- Transplantacija jetre: Transplantacija će vam možda biti potrebna ako jetra je previše ožiljala cirozom da bi mogla pravilno funkcionirati.
- Dodaci vitaminu A: Mnogi ljudi s ARLD-om imaju manjak vitamina A.
Važno je napomenuti da uzimanje vitamina A i alkohola može biti smrtonosno. Samo ljudi koji su prestali piti mogu uzimati ove dodatke. Dodaci neće izliječiti bolest jetre, ali mogu spriječiti komplikacije poput pothranjenosti.
Komplikacije alkoholne bolesti jetre
Komplikacije ARLD mogu uključivati:
- trajno ožiljavanje jetre i gubitak funkcije
- krvarenje jednjaka (proširene vene u jednjaku koje se razvijaju kod ljudi koji imaju bolest jetre)
- povišen krvni tlak u krvnim žilama jetre (portalna hipertenzija)
- gubitak moždane funkcije uzrokovan nakupljanjem toksina u krvi (jetrena encefalopatija)
Izgledi o bolesti jetre povezanih s alkoholom
ARLD vam može skratiti životni vijek. Međutim, prestanak pijenja može pomoći. Također se možete oporaviti od neuhranjenosti promjenom prehrane i uzimanjem odgovarajućih dodataka (ako je potrebno). Još nije kasno za promjenu životnih navika ako vi ili voljena osoba pijete prekomjerno.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate problem s pićem ili ako riskirate razvoj bolesti jetre. Mogu vas uputiti u programe koji će vam pomoći da prestanete piti i poboljšati zdravlje jetre.
