Pregled
Bol se odnosi na percepciju živčanog sustava tijela da dolazi do oštećenja tkiva. Bol je složena i jako varira od osobe do osobe. Liječnici i medicinske sestre često bol svrstavaju u različite kategorije, a dvije su najčešće somatske i visceralne. Pročitajte o nekim uobičajenim simptomima, tretmanima i osnovnim uzrocima svake vrste boli.
Simptomi i identifikacija
Somatska bol
Somatska bol nastaje kada se aktiviraju receptori za bol u tkivima (uključujući kožu, mišiće, kostur, zglobove i vezivna tkiva). Tipično, podražaji poput sile, temperature, vibracije ili oticanja aktiviraju ove receptore. Ova se vrsta boli često opisuje kao:
- grčevi
- gnawing
- bolan
- oštar
Somatska bol često je lokalizirana na određenom području. To je konstantno i stimulirano kretanjem. Bol u zdjelici, glavobolja i posjekotine na koži spadaju pod somatsku bol.
Somatska bol često se dijeli u dva oblika. Prva, koja se naziva površinska bol, javlja se kada se aktiviraju receptori za bol u koži, sluzi i sluznici. Uobičajene, svakodnevne ozljede obično uzrokuju površnu somatsku bol.
Drugi oblik somatske boli poznat je kao duboka somatska bol. Duboka somatska bol nastaje kada podražaji aktiviraju receptore bola dublje u tijelu, uključujući tetive, zglobove, kosti i mišiće. Duboka somatska bol obično se osjeća poput "boli" nego površna somatska bol.
Uz to, somatska bol može biti ograničena lokalno ili se proširiti na veće dijelove tijela, ovisno o stupnju ozljede.
Visceralna bol
Visceralna bol nastaje kada se aktiviraju receptori za bol u zdjelici, trbuhu, prsima ili crijevima. Mi to doživljavamo kada su naši unutarnji organi i tkiva oštećeni ili ozlijeđeni. Visceralna bol je nejasna, nije lokalizirana i nije dobro shvaćena ili jasno definirana. Često se osjeća kao duboki stisak, pritisak ili bol.
Koji su uzroci svake vrste boli?
Somatska bol
Budući da se somatska bol javlja iz različitih izvora, ona ima mnogo različitih potencijalnih uzroka. To uključuje:
- mala ili velika ozljeda zglobova ili kostiju
- bilo kakve traume ili posjekotine na koži
- pad ili sudar koji oštećuje vezivno tkivo
- napet mišić zbog pretjerane uporabe
- prijelom kosti
- bolesti koje utječu na vezivna tkiva poput osteoporoze
- karcinom koji utječu na kosti ili kožu
- artritis koji dovodi do oticanja u zglobovima
Visceralna bol
Visceralna bol nastaje kada postoji oštećenje ili poremećaj unutarnjih organa i tkiva. Uzroci uključuju sljedeće:
- ozljede unutarnjih organa, kao što su žučni mjehur, crijeva, mjehur ili bubrezi
- oštećenja jezgrenih mišića ili trbušne stijenke
- grčevi u jezgrama mišića
- probavna probava
- ostali probavni problemi kao što su zatvor
- infekcije probavnog i bubrežnog sustava
- problemi u određenim organima kao što su gušterača ili jetra
- rak koji pogađa unutarnje organe poput raka želuca
- endometrioza
- menstrualna bol
- oštećenje prostate
Faktori rizika
Općenito, žene imaju veću vjerojatnost da će osjetiti obje vrste boli. To je zbog dva glavna razloga. Prvo, žene uglavnom imaju veću osjetljivost na bol od muškaraca. Drugo, žene imaju veću vjerojatnost za razvoj stanja poput prijeloma, osteoporoze i problema s reproduktivnim organima koji uzrokuju ove vrste boli.
Genetika također može igrati ulogu u percepciji obje ove vrste boli. Ako obično imate više receptora za bol, osjetit ćete više boli. Stanje mentalnog zdravlja poput depresije i stresa može također doprinijeti većoj percepciji boli.
Čimbenici povezani sa specifičnim bolnim stanjima također su faktori rizika za bol. Primjeri uključuju nizak unos kalcija za somatsku bol uzrokovanu osteoporozom i pojačano pušenje zbog visceralne boli uzrokovane rakom želuca.
Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog bolova?
I somatska i visceralna bol obično se smiruje u roku od nekoliko dana. Međutim, ako osjetite jaku ili trajnu bol najmanje tjedan dana, trebali biste posjetiti svog liječnika. Pitat će vas o vašim simptomima, gdje je bol, koliko je jaka, koliko često se javlja i što utječe na nju. Prilikom posjeta liječniku važno je pružiti im sljedeće informacije:
- koliko dugo te boli
- kad ste počeli doživljavati bol
- intenzitet boli
- gdje osjećate bol
- svoju medicinsku povijest
Zatim će vaše simptome staviti u kontekst vaše povijesti bolesti i drugih zdravstvenih problema koje možda imate. Često će liječnik izvoditi i objektivne testove poput laboratorijskih analiza i fizičkih pregleda.
Nakon pregleda vaših simptoma i drugih čimbenika, liječnik će vam dostaviti plan liječenja. To može uključivati posjet stručnjaku koji se bavi osnovnim uzrokom, poput ortopeda za bolove u zglobovima ili gastroenterologa zbog problema sa želucem. Oni će vam možda preporučiti da posjetite liječnika za liječenje bolova.
liječenje
Bol je složen i visoko subjektivan. Stoga liječenje boli može biti malo naporno. Liječnici liječe i somatsku i visceralnu bol baveći se osnovnim uzrocima boli. Na primjer, ako netko ima osteoartritis, liječnik može propisati jedan od nekoliko lijekova za smanjenje simptoma.
Somatska bol
Liječnici će često koristiti lijekove za liječenje somatske boli. Lijekovi bez recepta koje možete uzimati uključuju:
- NSAID, poput aspirina, naproksena (Aleve) i ibuprofena (Advil)
- acetaminofen (Tylenol)
Teži oblici boli mogu se liječiti lijekovima na recept. Vaš liječnik može propisati lijekove poput:
- baklofen
- ciklobenzaprin (Flexeril)
- metaksalon
- opioidi, uključujući hidrokodon i oksikodon
Važno je biti vrlo oprezan s ovim lijekovima jer oni izazivaju ovisnost. Liječnici, posebno ortopedi i reumatolozi, mogu koristiti injekcije za liječenje bolova u zglobovima i kostima.
Visceralna bol
Za liječenje visceralne boli liječnici ponekad koriste i lijekove koji ublažavaju bol. No, budući da je visceralna bol manje definirana i više raširena, teže je odrediti točan lijek koji će pomoći. Uz to, neki lijekovi poput NSAID-a mogu uzrokovati probleme sa želucem. Kako istraživači saznaju više o visceralnoj boli, razvit će se nove metode za njihovo liječenje.
Životni stil se mijenja
Liječenje i liječenje osnovnog izvora boli nije jedini način za upravljanje simptomima boli. Često možete udružiti tradicionalne medicinske metode sa sljedećim promjenama načina života kako biste upravljali bolom:
- izvodeći opuštajuće aktivnosti
- dobra prehrana, posebno kod visceralne boli
- joga
- meditacija
- tai chi
- fizikalna terapija
- vođenje časopisa u kojem možete izraziti svoje misli
- vježbe slabog utjecaja, poput plivanja i hodanja
- vježbanje visokog intenziteta (s razumnim ograničenjima)
- bihevioralna terapija
- dovoljno spavanja
- smanjenje ili prestanak pušenja i pijenja
- akupunktura (s mješovitim dokazima)
- osteopatska manipulacijska terapija (OMT)
Zapamtite: važno je provjeriti se s liječnikom prije nego što se uključite u neke od ovih aktivnosti. Na primjer, ako imate bolove u koljenu uzrokovane ozljedom, neke vježbe možda nisu mudre.
pogled
Većina visceralne i somatske boli nije jaka i nestat će u roku od nekoliko dana. Ako je vaša bol jaka ili uporna, trebali biste posjetiti liječnika. Moći će vam dati plan liječenja koji smanjuje bol i liječenjem osnovnog uzroka i izravno smanjenjem osjećaja boli. Uz to, liječenje liječnika možete nadopuniti raznim kućnim metodama, pod pretpostavkom da ne utječu negativno na vaše zdravlje.
