Pregled
Makrocitoza je pojam koji se koristi za opisivanje crvenih krvnih stanica koje su veće od normalnih. Anemija je kada u vašem tijelu imate nizak broj ispravno funkcionalnih crvenih krvnih zrnaca. Tada je makrocitna anemija stanje u kojem vaše tijelo ima pretjerano velike crvene krvne stanice i nedovoljno normalnih crvenih krvnih stanica.
Različite vrste makrocitne anemije mogu se klasificirati ovisno o tome što je uzrokuje. Najčešće, makrocitna anemija nastaje zbog nedostatka vitamina B-12 i folata. Makrocitna anemija također može signalizirati temeljno stanje.
Simptomi makrocitne anemije
Možda nećete primijetiti nikakve simptome makrocitne anemije dok je ne imate neko vrijeme.
Simptomi uključuju:
- gubitak apetita ili težine
- krhki nokti
- ubrzan rad srca
- proljev
- umor
- blijeda koža, uključujući usne i vjeđe
- kratkoća daha
- slaba koncentracija ili zbrka
- gubitak pamćenja
Ako imate nekoliko ovih simptoma, zakažite sastanak kod svog liječnika.
Važno je zakazati sastanak što prije, ako imate sljedeće simptome:
- povećana brzina otkucaja srca
- zbunjenost
- problemi s pamćenjem
Vrste i uzroci makrocitne anemije
Makrocitna anemija može se razbiti u dvije glavne vrste: megaloblastične i nemegaloblastične makrocitne anemije.
Megaloblastična makrocitna anemija
Većina makrocitnih anemija je također megaloblastična. Megaloblastična anemija rezultat je pogrešaka u proizvodnji DNA crvenih krvnih stanica. To uzrokuje da vaše tijelo nepravilno izrađuje crvene krvne stanice.
Mogući uzroci uključuju:
- manjak vitamina B-12
- nedostatak folata
- neki lijekovi, kao što su lijekovi za kemoterapiju poput hidroksiureje, antiseizurni lijekovi i antiretrovirusni lijekovi koji se koriste osobama s HIV-om
Nemegaloblastična makrocitna anemija
Nemegaloblastični oblici makrocitne anemije mogu biti uzrokovani raznim čimbenicima. Tu mogu biti:
- kronični poremećaj upotrebe alkohola (alkoholizam)
- bolest jetre
- hipotireoza
Dijagnosticiranje makrocitne anemije
Vaš liječnik će vas pitati o vašoj medicinskoj povijesti i načinu života. Oni će vas također moći pitati o vašim prehrambenim navikama ako misle da imate vrstu anemije. Učenje o vašoj prehrani može im pomoći da saznaju imate li nedostatak željeza, folata ili bilo kojeg drugog vitamina skupine B.
Krvni testovi
Vaš liječnik će odrediti krvne pretrage kako bi provjerio anemiju i povećane crvene krvne stanice. Ako vam ukupna krvna slika ukazuje na anemiju, vaš liječnik će napraviti još jedan test poznat kao bris periferne krvi. Ovaj test može vam pomoći uočiti rane makrocitne ili mikrocitne promjene u vašim crvenim krvnim stanicama.
Dodatni testovi krvi mogu vam također pomoći u pronalaženju uzroka vaše makrocitoze i anemije. To je važno jer liječenje ovisi o uzroku.
Iako nedostatak hranjivih sastojaka uzrokuje većinu makrocitnih anemija, drugi osnovni uvjeti mogu uzrokovati nedostatke. Vaš liječnik će obaviti testove kako bi provjerio razinu hranjivih tvari. Oni također mogu napraviti krvne pretrage kako bi provjerili ima li poremećaja upotrebe alkohola, bolesti jetre i hipotireoze.
Vaš liječnik primarne njege također vas može uputiti na hematologa. Hematolozi su se specijalizirali za krvne bolesti. Oni mogu dijagnosticirati uzrok i specifičnu vrstu vaše anemije.
Liječenje makrocitne anemije
Liječenje makrocitne anemije usredotočeno je na liječenje uzroka stanja. Prva linija liječenja za mnoge ljude je ispravljanje nedostataka hranjivih sastojaka. To se može učiniti s dodacima ili namirnicama poput špinata i crvenog mesa. Možda ćete moći uzimati suplemente koji uključuju folat i druge vitamine skupine B. Možda će vam trebati i injekcije vitamina B-12 ako ne apsorbirate pravilno vitamin B-12 na usta.
Hrana sa visokim sadržajem vitamina B-12 uključuje:
- piletina
- obogaćene žitarice i žitarice
- jaja
- crveno meso
- školjka
- riba
Hrana sa visokim sadržajem folata uključuje:
- tamno lisnato zelje, poput kelja i špinata
- leća
- obogaćeno zrno
- naranče
komplikacije
Većina slučajeva makrocitne anemije uzrokovanih nedostatkom vitamina B-12 i folata mogu se liječiti i izliječiti prehranom i dodacima.
Međutim, makrocitna anemija može izazvati dugotrajne komplikacije ako se ne liječi. Te komplikacije mogu uključivati trajno oštećenje vašeg živčanog sustava. Ekstremni nedostatak vitamina B-12 može uzrokovati dugoročne neurološke komplikacije. Oni uključuju perifernu neuropatiju i demenciju.
Kako spriječiti makrocitnu anemiju
Ne možete uvijek spriječiti makrocitnu anemiju, posebno ako je uzrokovana baznim uvjetima izvan vaše kontrole. Međutim, u većini slučajeva možete spriječiti da anemija postane ozbiljna. Isprobajte ove savjete:
Za zdravije crvene krvne stanice
- Dodajte više crvenog mesa i piletine u prehranu da povećate unos vitamina B-12.
- Ako ste vegetarijanac ili vegan, možete dodati grah i tamno, lisnato zelje za folat. Probajte obogaćene žitarice za doručak za vitamin B-12.
- Smanjite količinu alkohola koju pijete.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate antiretrovirusne lijekove za HIV, antiseizorske lijekove ili lijekove za kemoterapiju. To može povećati rizik od razvoja makrocitne anemije.
