Simptomi poput debljanja, osjetljivost na hladnoću, suha koža i umor mogli bi vas poslati liječniku radi dijagnoze. Sada kada znate da imate hipotireozu - neaktivna štitnjača - možete se usredotočiti na upravljanje simptomima i naučiti živjeti sa stanjem.
Osim posjeta liječniku primarne njege, možda biste mogli posjetiti i stručnjaka koji liječi poremećaje štitnjače, nazvanog endokrinologom. Budući da kod svakog posjeta imate samo ograničeno vrijeme s liječnikom, pomaže vam da se pripremite.
Pomoću ovog popisa pitanja vodite ispit i obavezno naučite sve što možete o svojoj hipotireozi i njenom liječenju.
1. Što je uzrokovalo moju hipotireozu?
Žene imaju veću vjerojatnost da će to stanje dobiti od muškaraca. Možda ste razvili hipotireozu ako je bolest ili operacija oštetila štitnjaču i spriječila je da stvara dovoljno svog hormona.
Uzroci hipotireoze uključuju:
- operaciju ili zračenje na štitnjaču
- Hashimotova bolest - bolest u kojoj vaš imunološki sustav napada štitnjaču
- tiroiditis ili upala štitne žlijezde
- određeni lijekovi kao što su amiodaron, interferon alfa, litij i interleukin-2
2. Koji mi je tretman potreban?
Liječenje koje dobivate zbog hipotireoze ovisit će o tome kako je snižena razina hormona štitnjače. Liječnici obično liječe ovo stanje umjetnim oblikom štitnjače stvorenim imenom nazvan levotiroksin (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Ovaj lijek će vam vratiti razinu hormona štitnjače u normalu, što bi trebalo olakšati vaše simptome. Ako je razina hormona štitnjače samo neznatno niska, možda vam neće trebati liječenje.
3. Kako ćete shvatiti moju dozu?
Vaš liječnik će odabrati dozu hormona štitnjače na temelju vaše težine, dobi i bilo kojeg drugog stanja. Pregledat ćete krv svakih šest do osam tjedana nakon što počnete uzimati štitnjače. Ovaj test provjerava razinu hormona koji potiče štitnjaču, a koji usmjerava vašu štitnjaču da oslobađa svoj hormon. Vaš liječnik će prilagoditi dozu hormona štitnjače na temelju rezultata ispitivanja.
Nakon što se razina hormona štitnjače stabilizuje, vršit ćete testove jednom svakih šest mjeseci kako biste bili sigurni da ste i dalje na pravoj dozi.
4. Koliko često ću trebati uzimati lijek?
Većina ljudi uzima ovaj lijek svaki dan. Pitajte svog liječnika za konkretne preporuke.
5. Kako mogu uzimati hormon štitnjače?
Vaš liječnik može predložiti da uzimate ovaj lijek ujutro, kad vam je želudac prazan. Imati hranu u želucu može spriječiti da se štitnjačni hormon potpuno apsorbira. Neki lijekovi i dodaci mogu ometati apsorpciju hormona štitnjače. Obično se preporučuje uzimanje levotiroksina četiri sata prije ili nakon uzimanja.
6. Što ako propustim dozu?
Ako ste propustili dozu, najbolje je da je uzmete čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i vratite se na svoj redovni raspored doziranja. Ne udvostručite na doziranje.
7. Mogu li preći na drugi lijek za štitnjaču?
Na raspolaganju je nekoliko različitih robnih marki i generičkih verzija nadomještanja hormona štitnjače. Ipak, dobra je ideja ostati na istom lijeku. Iako svi ovi lijekovi sadrže istu aktivnu tvar, oni mogu sadržavati i različite neaktivne sastojke koji mogu utjecati na vaše liječenje.
8. Koliko dugo će mi trebati hormoni štitnjače?
Možda ćete trebati biti na hormonu štitnjače do kraja života. Ali doziranje se može s vremenom mijenjati, ovisno o vašoj razini hormona.
9. Koje nuspojave mogu izazvati hormoni štitnjače?
Kada uzimate hormon štitnjače u preporučenoj dozi, on ne bi trebao imati puno nuspojava. U većim količinama može prouzrokovati:
- problemi sa spavanjem
- kucajuće srce
- neodlučnost
- povećan apetit
10. Zbog kojih nuspojava bih vas trebao nazvati?
Pitajte svog liječnika koje su nuspojave dovoljno ozbiljne da zakažu posjetu.
11. Koji lijekovi ili hrana mogu komunicirati s mojim lijekom?
Neki lijekovi i hrana mogu spriječiti vaše tijelo da pravilno apsorbira levotiroksin. Pitajte svog liječnika ako trebate prestati jesti ili uzimati bilo što od sljedećeg:
- vitamini ili dodaci koji sadrže željezo ili kalcij
- soja hrana
- antacidi koji sadrže aluminij hidroksid
- kontracepcijske pilule
- antiseizurni lijekovi
- antidepresivi
- lijekovi za snižavanje kolesterola
- holestiramin
12. Koje promjene moram unijeti u prehranu?
Saznajte trebate li ograničiti ili izbjegavati bilo koju hranu. Ako imate Hashimotovu bolest, možda biste trebali paziti da jedete hranu bogatu jodom, poput algi i morskih algi. Neki sirupi protiv kašlja sadrže i jod.
13. Koje zdravstvene probleme može uzrokovati hipotireoza?
Hipotireoza može povećati razinu LDL ("lošeg") kolesterola, što može dovesti do srčanih bolesti. Ostale komplikacije uključuju depresiju, oštećenje živaca i neplodnost. Rijetko, neliječen hipotireoza može uzrokovati po život opasno stanje koje se naziva miksemska koma.
14. Je li sigurno da vježbam?
Budući da hipotireoza usporava vaš otkucaj srca, nagli skok u program vježbanja može biti opasan. Možda ćete trebati pričekati dok se razina hormona štitnjače stabilizira. Pitajte svog liječnika kada možete početi ponovno vježbati i kako sigurno započeti novu rutinu.
15. Što se događa ako zatrudnim?
Liječenje je posebno važno tijekom trudnoće. Neliječena hipotireoza može biti opasna i za vas i za vaše dijete. U trudnica niska razina hormona štitnjače može uzrokovati anemiju, preeklampsiju, kongestivno zatajenje srca i krvarenje nakon porođaja. Bebe trebaju hormon štitnjače da bi se njihov mozak normalno razvijao. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim problemima u vezi s liječenjem hipotireoze dok ste trudni.
