Spot na plućima
Točka na plućima obično se odnosi na plućni čvor. Ovo je mali, okrugli rast na plućima koji se na skeniranju slika pojavljuje kao bijela mrlja. Ti su noduli promjera obično manji od tri 3 centimetra (cm).
Ako liječnik primijeti plućni čvor na rendgenu ili CT-u prsnog koša, nemojte paničariti. Plućni čvorići su česti, a većina je benigna ili nekancerozna.
Čvorići se nalaze na polovici svih pretraga CT pluća. Kad je plućni čvor kancerogen, mjesto ili rast obično je veći od 3 cm ili ima druge karakteristike poput nepravilnog oblika.
Plućni čvorovi ne uzrokuju simptome. Možda imate kvržice na plućima godinama i nikad to ne znate.
Ako je mrlja na plućima kancer, možete imati simptome povezane s određenom vrstom raka. Na primjer, izrasline uzrokovane rakom pluća mogu uzrokovati uporni kašalj ili poteškoće s disanjem.
Uzroci plućnih čvorova
Neracesivni plućni čvorovi mogu se razviti od stanja koja uzrokuju upalu ili ožiljak na plućima. Mogući uzroci uključuju:
- infekcije pluća, poput plućne tuberkuloze, što je uzrokovano Mycobacterium tuberculosis
- granulomi, koji su mali nakupine stanica koje rastu zbog upale
- neinfektivne bolesti koje uzrokuju nekancerozne čvorove, poput sarkoidoze i reumatoidnog artritisa
- neoplazme, koje su nenormalni izrastaji koji mogu biti benigni ili karcinomi
- karcinomi, poput raka pluća, limfoma, sarkoma
- metastatski tumori koji se šire iz drugih dijelova tijela
Rizik od raka povećava se kada:
- čvor je velik
- Čini se da kvržica ima režnjeve ili šiljastu površinu
- ti si sadašnji ili bivši pušač
- imate obiteljsku povijest raka pluća
- bili ste izloženi azbestu
- imate povijest kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
- imate više od 60 godina
Sljedeći koraci nakon pronalaska mjesta na plućima
Na rendgenu prsnog koša može se prvo otkriti plućni čvor. Nakon toga, možda će vam trebati dodatna ispitivanja kako biste bolje okarakterizirali čvor kako biste utvrdili je li benigni ili kancerogeni.
Vaš liječnik može zatražiti vašu povijest bolesti i povijest pušenja. Uz to, vaš liječnik mora znati jeste li bili izloženi rabljenom dimu ili kemikalijama u okolišu.
Prvi korak postupka je ispitivanje veličine i oblika nodula. Što je čvor veći i što je oblik nepravilniji, to je veći rizik da postane kancer.
CT skeniranje može pružiti jasnu sliku čvorišta i dati više informacija o obliku, veličini i lokaciji. Ako rezultati CT pretraga otkriju da je kvržica mala i glatka, vaš liječnik može s vremenom nadzirati kvržice kako bi vidio promijeni li veličinu ili oblik.
CT ćete morati ponoviti nekoliko puta u pravilnim intervalima. Ako se čvor ne poveća ili se ne promijeni tijekom dvogodišnjeg razdoblja, malo je vjerojatno da će biti rak.
Uz CT pretragu, vaš liječnik može naručiti tuberkulinski test kože radi provjere na tuberkulozu. Također mogu zatražiti da vam se uzme krv za dodatne pretrage kako bi se isključili ostali uzroci.
Dijagnoza i liječenje raka pluća
Ako liječnik vjeruje da je plućni čvor kancer, može odrediti više testova. Dijagnostička ispitivanja koja se koriste za potvrđivanje ili isključenje raka uključuje:
- Pozitronska emisijska tomografija (PET skeniranje): Ovi slikovni testovi koriste radioaktivne molekule glukoze kako bi se utvrdilo da li se stanice koje čine nodul brzo dijele.
- Biopsija: Vaš liječnik može naručiti biopsiju, posebno ako rezultati PET ispitivanja nisu uvjerljivi. Tijekom ovog postupka, uzorak tkiva uklanja se s nodula. Potom se mikroskopom pregledaju stanice raka.
Ponekad se to napravi ipsijom igle koja se ubacuje blizu ruba pluća kroz stijenku prsnog koša. Druga mogućnost je bronhoskopija gdje liječnik umetne opseg kroz usta ili nos i prođe kroz vaše velike dišne putove kako bi prikupio stanice.
Ako je plućni čvor kancer, vaš liječnik će odrediti najbolji tijek liječenja na temelju faze i vrste raka. Mogućnosti liječenja mogu uključivati zračenje ili kemoterapiju za ubijanje i sprečavanje širenja stanica raka. Liječenje također može uključivati operaciju za uklanjanje tumora.
Izgledi za plućne čvorove
U većini slučajeva vaš liječnik može sigurno reći da kvržica nije rak ako se ne poveća i ostane mali tijekom razdoblja od dvije godine. U tom trenutku više nema potrebe za daljnjim ispitivanjem.
Ako je kvržica kancer i postoji samo jedan, vjerojatno je još u ranoj fazi kada liječenje nudi najbolju priliku za izliječenje.
U nekim slučajevima kancerozni plućni čvor predstavlja metastazu od raka koji je započeo na drugom dijelu tijela. Ako je to slučaj, liječenje će ovisiti o izvornom karcinomu.
Ostali uzroci nodula u plućima su infekcije, upalna stanja i benigni tumori ili ciste. Ako imate neki od ovih osnovnih stanja, liječnik može preporučiti liječenje koje će ovisiti o osnovnom stanju.
