Bol u gležnju
Bilo da je bol u gležnju uzrokovana artritisom ili nešto treće, može vas poslati liječniku koji traži odgovore. Ako posjetite liječnika zbog bolova u gležnju, pregledati će skočni zglob. Ovdje tibia (shinbone) počiva na talusu (gornja kost stopala).
Ako imate artritis, možda imate:
- bol
- nježnost
- oteklina
- krutost
- smanjeni raspon kretanja
Ako imate bol, možete je osjetiti uglavnom u prednjem dijelu gležnja. Ova nelagoda može vam otežati hodanje.
Vrste artritisa gležnja
Ljudi imaju tendenciju povezivanja artritisa s koljenima, kukovima i zglobovima, ali može se javiti i u gležnjevima. Kada se artritis pojavi u gležnjevima, to je često zbog stare ozljede, poput dislokacije ili prijeloma. Liječnici to nazivaju "post-traumatičnim" artritisom.
Drugi uzrok je reumatoidni artritis (RA) koji utječe na cijelo tijelo, uključujući područje gležnja. Primarni osteoartritis (OA), koji je rezultat degeneracije ili "istrošenja" tijekom vremena, rijetko se pojavljuje u gležnjevima.
Posttraumatski artritis
Artritis gležnja može biti odgođen odgovor na veće uganuće, dislokaciju ili prijelom. Vaš liječnik će vas pitati o bilo kakvoj povijesti povrede. Veliko uganuće može ozlijediti hrskavicu i dovesti do nestabilnosti zglobova. To može uzrokovati degenerativne promjene.
Dokazi o oštećenju obično se pojavljuju na rendgenu tijekom otprilike dvije godine nakon ozljede. Može proći desetljeća dok ne primijetite jaku bol.
Reumatoidni artritis
Vaš liječnik također može pitati o bolovima u ostalim zglobovima. Dodatna nelagoda može ukazivati na sistemsku upalu, poput RA.
Vaš će liječnik možda htjeti vidjeti kako stojite bosonog kako biste provjerili usklađenost nogu. Potplati cipela također mogu otkriti obrasce nošenja. Ovo također može potvrditi probleme s poravnavanjem koji se odnose na RA u gležnjevima.
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje artritisa, vaš liječnik će uzeti vašu povijest bolesti i pitati o ozljedama i prethodnim infekcijama. Također mogu zahtijevati rendgenske zrake. Tehničar će vam slikati gležanj iz više uglova dok stojite. Radiolog će pregledati poravnanje zgloba gležnja i sužavanje u vašem zglobu.
Vaš će liječnik također pregledati put pješačenja, proučavajući ritam, brzinu i dužinu koraka. Vaš će liječnik moći dijagnosticirati imate li artritis na temelju ovih testova i opažanja.
Razgovor s liječnikom može otkriti koje aktivnosti dovode do gušenja gležnja. Ako hoda uzbrdo boli, možda ćete imati artritis u prednjem dijelu gležnja. Ako vas stražnji dio gležnja boli kada hodate nizbrdo, stražnji dio zgloba može imati problema.
Nelagoda dok hodate po neravnom terenu može ukazivati na nestabilan zglob. To bi mogao biti znak problema u subtalarnom području, koji se nalazi ispod skočnog zgloba. Nestabilnost i oteklina sugeriraju oslabljene ligamente.
Test hoda
Test hoda obično uključuje hodanje ili trčanje na trkačkoj stazi dok liječnik primjećuje. Kako vaše stopalo udari o zemlju, također govori priču. Na primjer, ako vam je gibanje gležnja ograničeno, možete prerano podići petu od poda i saviti koljena na način koji ne može zahvatiti.
Vaš liječnik ili specijalista za artritis ispitati će rotaciju vašeg stopala u odnosu na potkoljenicu. Vaše cjelokupno poravnavanje donjih udova dat će vam naznake o tome koliko dobro rade vaši kukovi, koljena i gležnjevi.
liječenje
Ako imate artritis gležnja, možda će vam trebati odmoriti gležanj kako bi bol smanjila. Ako uživate u vježbanju, liječnik vam može preporučiti plivanje i vožnju biciklom, kako bi zaštitio gležanj.
Mali zglobni zglob nosi pet puta veću tjelesnu težinu na svakom koraku, tako da smanjenje težine može pomoći.
Lijekovi su također uobičajeni u liječenju artritisa. Vaš liječnik može preporučiti aspirin, naproksen ili ibuprofen. Za teži artritis mogu vam propisati antireumatske lijekove koji mijenjaju bolest (DMARD).
