Virus hepatitisa C (HCV) je bolest jetre uzrokovana virusnom infekcijom. Ako se ne liječi, virus može dovesti do ozbiljnog oštećenja jetre.
HCV je krvna bolest, što znači da se prenosi s osobe na osobu kontaktom s krvlju. Najčešći način na koji ljudi zaraze virusom jest dijeljenje igala koje se koriste za pripremu ili ubrizgavanje droga.
Prije 1992. transfuzije krvi su bile čest uzrok prenošenja HCV-a. Od tada, strožiji pregledi krvotoka u velikoj su mjeri smanjili taj rizik prijenosa.
Većina slučajeva HCV-a je kronična (ili dugoročna). To znači da će ustrajati dok liječenje ne uništi virus u potpunosti. Međutim, stope izlječenja za kronični HCV poboljšavaju se.
Akutni (ili kratkotrajni) HCV pojavljuje se mnogo prije s očitim simptomima. Za razliku od kroničnog HCV-a, akutna verzija bolesti više reagira na tradicionalne tretmane. No, budući da su novi tretmani toliko učinkoviti i dobro podnošeni, tradicionalni tretmani se ne preporučuju.
Nova poželjna metoda liječenja za HCV uključuje budno čekanje da bi se vidjelo da li se akutni HCV otapa bez liječenja. To se događa u čak 25 posto akutnih slučajeva HCV-a. Ako virus napreduje do kroničnog HCV-a, liječnici će primijeniti nove lijekove koji se nazivaju antivirusima s izravnim djelovanjem.
Jedan od izazova na HCV je taj što može proći nekoliko mjeseci prije nego što se virus otkriva testiranjem. To je zato što razdoblje inkubacije za HCV uvelike varira od osobe do osobe.
Trajanje inkubacije
Inkubacija se odnosi na vrijeme između vašeg prvog kontakta s virusom i prvih znakova bolesti.
Za razliku od virusa gripe, koji ima razdoblje inkubacije kraće od tjedan dana, inkubacija za akutni HCV može trajati između 14 i 180 dana. Infekcija hepatitisom C smatra se kroničnom nakon 180 dana.
Period inkubacije HCV razlikuje se od razdoblja ostalih hepatitisa. Period inkubacije za hepatitis A (HAV) je 15 do 50 dana. Period inkubacije za hepatitis B (HBV) je 45 do 160 dana.
Dio razloga za razlike u razdobljima inkubacije može biti priroda bolesti i način na koji se prenose.
HAV, na primjer, prenosi se putem gutanja fekalnih tvari. Mikroskopski dio fekalija može se prenijeti bliskim ili seksualnim kontaktom sa zaraženom osobom. Može se prenijeti i konzumiranjem hrane ili pića koji su kontaminirani.
HBV putuje kontaktom s tjelesnim tekućinama, uključujući krv i sjeme. Može se prenijeti dijeljenjem iglica ili seksualnim kontaktom s osobom koja ima virus. Beba rođena od majke koja živi s HBV-om također je izložena velikom riziku od zaraze virusom.
Simptomi hepatitisa C
Mali postotak ljudi s HCV-om razvije uočljive simptome u roku od nekoliko mjeseci nakon inkubacije. To uključuje:
- žutica
- tamni urin
- bol u mišićima
- bol u trbuhu
- svrbež kože
- mučnina
- vrućica
- umor
Ako virus ostane neotkriven i ne liječen, vjerojatnije je da će se ti simptomi i drugi pojaviti godinama nakon inkubacije. Ostali znakovi i simptomi uključuju:
- zadržavanje tekućine u trbuhu
- oticanje u nogama
- problemi s krvarenjem
- problemi s modricama
- gubitak težine
- mentalna zbrka
Nažalost, do trenutka pojavljivanja ovih znakova oštećenje jetre može biti ozbiljno. Zato je važno što prije se pregledati na hepatitis C.
Mogućnosti liječenja
Lijek interferon dugo je bio primarno liječenje HCV-a. Potrebno je nekoliko injekcija do godinu dana. Interferon također ima tendenciju stvaranja nuspojava nalik gripu. Za liječenje HCV-a bio je dostupan i oralni lijek, ribavirin, ali morao se uzimati zajedno s injekcijama interferona.
Noviji oralni lijekovi dokazuju se vrlo učinkovitima u liječenju HCV-a i zamijenili su interferon. Među njima je sofosbuvir (Sovaldi), koji ne zahtijeva injekcije interferona da bi bile učinkovite.
Dodatne lijekove za ovo stanje odobrila je američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) od tada. Ovo uključuje:
sofosbuvir i ledipasvir (Harvoni)
- ombitasvir, paritaprevir, ritonavir i dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio), koji se koristi u kombinaciji sa sofosbuvirom (Sovaldi)
- daclatasvir (Daklinza), koji se također koristi u kombinaciji s sofosbuvirom (Sovaldi)
- ombitasvir, paritaprevir i ritonavir (Technivie)
- sofosbuvir i velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir, velpatasvir i voxilaprevir (Vosevi)
- glecaprevir i pibrentasvir (Mavyret)
- elbasvir i grazoprevir (Zepatier)
Kako spriječiti hepatitis C
Bez liječenja, HCV može dovesti do ciroze jetre, pa čak i do zatajenja jetre. Ali to je bolest koja se može spriječiti. Evo tri načina za sprečavanje hepatitisa C:
- Ako imate povijest nezakonite uporabe droga, potražite pomoć u pokušaju napuštanja droge. Izbjegavanje kontakta s iglama koje koriste drugi je najveći pojedinačni korak da spriječite infekciju ili ponovnu infekciju.
- Ako ste zdravstveni radnik, uvijek postupajte sa univerzalnim mjerama opreza pri rukovanju rabljenim iglama, štrcaljkama i noževima.
- Izbjegavajte dobivanje tetovaže ili sitnjenje u neuređenom okruženju jer svaka zaražena igla može prenijeti virus.
Kada posjetiti liječnika
Trebali biste se testirati na HCV ako:
- mislite da postoji mogućnost da ste bili izloženi virusu
- rođeni ste između 1945. i 1965. godine
- koristili ste ubrizgane lijekove, čak i ako je to bilo davno
- vi ste HIV pozitivni
- primili ste transfuziju krvi ili transplantaciju organa prije jula 1992. godine
To je posebno važno jer virus može imati bez očitih simptoma. Dugo razdoblje inkubacije za HCV može otežati otkrivanje imate li virus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju, posebno ako imate simptome. Jednostavan test krvi može vas pregledati na hepatitis C i osigurati pravilno liječenje ako je potrebno.
