Što je generalizirani anksiozni poremećaj?
Ljudi koji imaju generalizirani anksiozni poremećaj ili GAD, nekontrolirano se brinu o uobičajenim pojavama i situacijama. Također se ponekad naziva i kronična anksiozna neuroza.
GAD se razlikuje od normalnih osjećaja tjeskobe. Uobičajeno je da se nervirate zbog događanja u vašem životu - poput financija - svaki put u neko vrijeme. Osoba koja ima GAD može se nekontrolirano brinuti o svojim financijama nekoliko mjeseci dnevno. To se može dogoditi čak i kada nema razloga za brigu. Osoba je često svjesna da nema razloga da se brinu.
Ponekad se ljudi s ovim stanjem samo brinu, ali nisu u stanju reći što ih brine. Izvještavaju o osjećaju da se može dogoditi nešto loše ili mogu samo reći da se ne mogu smiriti.
Ova pretjerana, nerealna briga može biti zastrašujuća i može ometati odnose i svakodnevne aktivnosti.
Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja
Simptomi GAD-a uključuju:
- poteškoće u koncentraciji
- poteškoće sa spavanjem
- razdražljivost
- umor i iscrpljenost
- napetost mišića
- opetovane bolove u stomaku ili proljev
- znojnih dlanova
- drmanje
- ubrzan rad srca
- neuroloških simptoma, kao što su utrnulost ili trnce u različitim dijelovima tijela
Razlikovanje GAD-a od ostalih pitanja mentalnog zdravlja
Anksioznost je čest simptom mnogih stanja mentalnog zdravlja, poput depresije i raznih fobija. GAD se od tih uvjeta razlikuje na više načina.
Ljudi koji pate od depresije mogu se ponekad osjećati anksiozno, a osobe koje imaju fobiju brinu se o jednoj određenoj stvari. Ali osobe s GAD-om brinu se o različitim temama kroz dugo vremensko razdoblje (šest mjeseci ili više) ili možda neće moći prepoznati izvor svojih briga.
Koji su uzroci i faktori rizika za GAD?
Uzroci i faktori rizika za GAD mogu uključivati:
- obiteljska povijest tjeskobe
- nedavna ili dugotrajna izloženost stresnim situacijama, uključujući osobne ili obiteljske bolesti
- pretjerana upotreba kofeina ili duhana, što može pogoršati postojeću anksioznost
- zlostavljanje u djetinjstvu
Prema klinici Mayo, žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da muškarci dožive GAD.
Kako se dijagnosticira generalizirani anksiozni poremećaj?
GAD-u se dijagnosticira probir mentalnog zdravlja koji može provesti vaš primarni liječnik. Postavit će vam pitanja o svojim simptomima i koliko dugo ih imate. Mogu vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje, poput psihologa ili psihijatra.
Vaš liječnik također može napraviti medicinske testove kako bi utvrdio postoji li osnovna bolest ili problem zlouporabe tvari koji uzrokuju vaše simptome. Anksioznost je povezana sa:
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)
- poremećaji štitnjače
- srčana bolest
- menopauza
Ako vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite sumnja da problem s medicinskim stanjem ili zlouporabom supstanci izaziva anksioznost, možda će provesti više ispitivanja. To može uključivati:
- krvne pretrage za provjeru razine hormona koji mogu ukazivati na poremećaj štitnjače
- urinski testovi, kako bi se provjerila zlouporaba tvari
- testovi želučanog refluksa, poput rendgenskih snimaka vašeg probavnog sustava ili endoskopskog postupka kako biste pregledali svoj jednjak, kako biste provjerili ima li GERD
- Rendgenski snimci i testovi stresa radi provjere stanja srca
Kako se liječi generalizirani anksiozni poremećaj?
Kognitivna bihevioralna terapija
Ovaj tretman uključuje redovite sastanke kako biste razgovarali sa stručnjakom za mentalno zdravlje. Cilj je promijeniti svoje mišljenje i ponašanje. Ovaj je pristup bio uspješan u stvaranju trajnih promjena kod mnogih ljudi koji pate od tjeskobe. Smatra se prvim redovima liječenja anksioznih poremećaja kod trudnica. Drugi su otkrili da su koristi kognitivne bihevioralne terapije dugoročnim olakšanjem anksioznosti.
U terapijskim seansama naučit ćete kako prepoznati i kontrolirati svoje anksiozne misli. Vaš terapeut će vas također naučiti kako se smiriti kada nastanu uznemirujuće misli.
Liječnici često propisuju lijekove zajedno s terapijom za liječenje GAD-a.
liječenje
Ako vaš liječnik preporuči lijekove, oni će najvjerojatnije stvoriti kratkoročni plan lijekova i dugoročni plan lijekova.
Kratkoročni lijekovi ublažavaju neke fizičke simptome anksioznosti, poput napetosti mišića i grčeva u želucu. Oni se nazivaju lijekovima protiv tjeskobe. Neki uobičajeni lijekovi protiv anksioznosti su:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (klonopin)
- lorazepam (Ativan)
Lijekovi protiv tjeskobe ne smiju se uzimati dugo vremena, jer imaju visoki rizik ovisnosti i zlouporabe.
Lijekovi nazvani antidepresivi djeluju dobro za dugotrajno liječenje. Neki uobičajeni antidepresivi su:
- buspiron (Buspar)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoksamin (Luvox, Luvox CR)
- paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
- venlafaksin (Effexor XR)
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
Ovi lijekovi mogu potrajati nekoliko tjedana da počnu djelovati. Oni mogu imati i nuspojave, kao što su suha usta, mučnina i proljev. Ovi simptomi toliko smetaju nekim ljudima da prestanu uzimati te lijekove.
Također je vrlo mali rizik od pojačanih samoubilačkih misli kod mladih odraslih osoba na početku liječenja antidepresivima. Ostanite u bliskom kontaktu s liječnikom koji vam daje lijekove ako uzimate antidepresive. Obavezno prijavite bilo kakve promjene raspoloženja ili misli koje vas brinu.
Vaš liječnik može vam propisati lijek protiv anksioznosti i antidepresiv. Ako je to slučaj, vjerojatno ćete uzimati lijek protiv anksioznosti samo nekoliko tjedana dok antidepresiv ne počne djelovati, ili prema potrebi.
Promjene životnog stila olakšavaju simptome GAD-a
Mnogi ljudi mogu pronaći olakšanje usvajanjem određenih životnih navika. To može uključivati:
- redovita tjelovježba, zdrava prehrana i obilje sna
- joga i meditacija
- izbjegavanje stimulansa, poput kave i nekih lijekova bez recepta, poput pilula za dijetu i kofeinskih pilula
- razgovarajući s pouzdanim prijateljem, supružnikom ili članom obitelji o strahovima i brigama
Alkohol i tjeskoba
Uzimanje alkohola može vas učiniti gotovo tjeskobnim gotovo odmah. Zbog toga se mnogi ljudi koji pate od anksioznosti okreću konzumiranju alkohola kako bi se osjećali bolje.
Međutim, važno je zapamtiti da alkohol može negativno utjecati na vaše raspoloženje. Već nekoliko sati nakon pijenja ili dan poslije, osjetit ćete veću razdražljivost ili depresiju. Alkohol također može ometati lijekove koji se koriste za liječenje anksioznosti. Neke kombinacije lijekova i alkohola mogu biti kobne.
Ako ustanovite da vam pijenje ometa vaše svakodnevne aktivnosti, obratite se svom liječniku primarne skrbi. Također možete pronaći besplatnu podršku za prestanak pijenja putem anonimnih alkoholnih pića (AA).
Izgledi za one s generaliziranim anksioznim poremećajem
Većina ljudi može upravljati GAD-om kombinacijom terapije, lijekova i promjena načina života. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti koliko brinete. Mogu vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje.
