Što je anemija?
Anemija se događa kada je broj zdravih crvenih krvnih zrnaca u vašem tijelu premali. Crvene krvne stanice nose kisik u svim tjelesnim tkivima, tako da nizak broj crvenih krvnih stanica ukazuje na to da je količina kisika u vašoj krvi niža nego što bi trebala biti.
Mnogi simptomi anemije uzrokovani su smanjenom isporukom kisika u vitalna tkiva i organe.
Anemija se mjeri prema količini hemoglobina - proteina unutar crvenih krvnih stanica koji dovodi kisik iz pluća u tkiva tijela.
Anemija pogađa više od 1,6 milijardi ljudi širom svijeta. Žene i ljudi s kroničnim bolestima poput raka imaju najveći rizik za razvoj anemije.
Što uzrokuje anemiju?
Dijetalno željezo, vitamin B-12 i folati neophodni su za sazrijevanje crvenih krvnih zrnaca u tijelu. Normalno, 0,8 do 1 posto tjelesnih crvenih krvnih stanica zamjenjuje se svaki dan, a prosječni životni vijek crvenih stanica je 100 do 120 dana. Svaki proces koji ima negativan utjecaj na ravnotežu između proizvodnje i uništavanja crvenih krvnih stanica može uzrokovati anemiju.
Uzroci anemije uglavnom se dijele na one koji smanjuju stvaranje crvenih krvnih stanica i one koji povećavaju uništavanje crvenih krvnih stanica.
Čimbenici koji smanjuju stvaranje crvenih krvnih stanica
Stvari koje obično smanjuju proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, uzrokujući anemiju, uključuju:
- neadekvatna stimulacija proizvodnje crvenih krvnih zrnaca hormonom eritropoetinom, koji stvaraju bubrezi
- nedovoljan prehrambeni unos željeza, vitamina B-12 ili folata
- hipotireoza
Čimbenici povećavaju uništavanje crvenih krvnih stanica
S druge strane, svaki poremećaj koji uništava crvena krvna zrnca brže nego što se napravi može izazvati anemiju. To se obično događa zbog krvarenja, što se može dogoditi zbog:
- endometrioza
- nesreća
- gastrointestinalne lezije
- menstruacija
- porođaj
- prekomjerno krvarenje iz maternice
- kirurgija
- ciroza, koja uključuje ožiljke jetre
- fibroza (ožiljak tkiva) unutar koštane srži
- hemoliza, ruptura crvenih krvnih zrnaca koja se može dogoditi s nekim lijekovima ili Rh nekompatibilnost
- poremećaji jetre i slezine
-
genetskih poremećaja kao što su:
- manjak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD)
- talasemija
- anemija srpastih ćelija
Sveukupno gledano, nedostatak željeza najčešći je uzrok anemije. Ono čini gotovo polovicu svih slučajeva anemije i glavni je prehrambeni poremećaj u cijelom svijetu.
Dnevne prehrambene potrebe i anemija
Dnevne potrebe za vitaminima i željezom variraju ovisno o spolu i dobi.
Ženama treba više željeza i folata od muškaraca zbog gubitka željeza tijekom menstrualnog ciklusa i razvoja fetusa tijekom trudnoće i dojenja.
Željezo
Prema Nacionalnim institutima za zdravstvo, preporučeni dnevni unos željeza za odrasle u dobi od 19 do 50 godina je sljedeći:
| Za muškarce | 8 mg |
| Za žene | 18 mg |
| Tijekom trudnoće | 27 mg |
| Dok dojite | 9 mg |
Muškarcima i ženama starijim od 50 godina potrebno je samo 8 miligrama (mg) željeza dnevno. Dodatak može biti potreban ako se adekvatna razina željeza ne može postići samo dijetom.
Dobri izvori dijetalnog željeza uključuju:
- pileća i goveđa jetra
- tamno pureće meso
- crveno meso, poput govedine
- plodovi mora
- obogaćene žitarice
- zobena kaša
- leća
- grah
- špinat
Folna kiselina
Folat je oblik folne kiseline koji se prirodno pojavljuje u tijelu.
Mužjacima i ženama starijim od 14 godina potrebno je 400 mikrograma prehrambenih ekvivalenata folata (mcg / DFE) dnevno.
Za žene koje su trudne ili doje, preporučeni unos se povećava na 600 mcg / DFE i 500 mcg / DFE dnevno.
Primjeri hrane bogate folatima su:
- goveđa jetra
- leća
- špinat
- veliki sjeverni grah
- šparoga
- jaja
U prehranu možete dodati i folnu kiselinu uz obogaćene žitarice i kruh.
Vitamin B-12
Dnevna preporuka odraslih za vitamin B-12 je 2,4 mcg. Žene i tinejdžeri koji su trudni trebaju 2,6 mcg dnevno, a oni koji doje trebaju dnevno 2,8 mcg.
Goveđa jetra i školjke dva su od najboljih izvora vitamina B-12. Ostali dobri izvori uključuju:
- riba
- meso
- perad
- jaja
- ostali mliječni proizvodi
Vitamin B-12 dostupan je i kao dodatak onima koji ne dobivaju dovoljno iz svoje prehrane.
Koji su simptomi anemije?
Ljudi s anemijom izgledaju blijedi i često se mogu žaliti na prehladu.
Oni također mogu iskusiti:
- nesvjestica ili vrtoglavica, posebno ako su aktivni ili stojeći
- neobične žudnje, poput želje da pojedemo led, glinu ili prljavštinu
- problemi s koncentracijom ili umor
- zatvor
Neke vrste anemije mogu uzrokovati upalu jezika, što rezultira glatkim, sjajnim, crvenim i često bolnim jezikom.
Ako je anemija jaka, može doći do nesvjestice. Ostali simptomi uključuju:
- krhki nokti
- kratkoća daha
- bolovi u prsima
Razina kisika u krvi može biti toliko niska da osoba s teškom anemijom može imati srčani udar.
Ako ste fizički pregledali i imate anemiju, vaši rezultati mogu pokazati:
- visok ili nizak krvni tlak
- blijeda koža
- žutica
- povećan broj otkucaja srca
- srčani šum
- uvećani limfni čvorovi
- uvećana slezina ili jetra
- atrofični glositis jezika
Osobe s znakovima ili simptomima anemije trebaju potražiti liječničku pomoć, posebno ako se pojave nesvjestica ili bolovi u prsima.
Kako se dijagnosticira anemija?
Dijagnoza anemije započinje s vašom zdravstvenom anamnezom i obiteljskom zdravstvenom anamnezom, zajedno s fizičkim pregledom.
Obiteljska anamneza nekih vrsta anemije poput srpaste ćelije može biti od pomoći. Povijest izloženosti otrovnim agentima u kući ili na radnom mjestu može ukazivati na okoliš.
Često se koriste laboratorijski testovi koji pomažu liječnicima da otkriju uzrok anemije.
Testovi za dijagnosticiranje anemije uključuju:
- Kompletna krvna slika (CBC). CBC test krvi pokazuje broj i veličinu crvenih krvnih stanica. Također pokazuje je li normalna razina ostalih krvnih stanica poput bijelih krvnih stanica i trombocita.
- Razina željeza u serumu. Ovaj krvni test pokazuje je li nedostatak željeza uzrok anemije.
- Feritinski test. Ovaj krvni test analizira zalihe željeza.
- Test vitamina B-12. Ovaj krvni test pokazuje razinu vitamina B-12 i pomaže vašem liječniku da utvrdi jesu li preniski.
- Test folne kiseline. Ovaj krvni test otkriva je li razina folata u serumu niska.
- Test stolice na okultnu krv. Ovaj test primjenjuje kemikaliju na uzorak stolice kako bi se vidjelo postoji li krv. Ako je test pozitivan, znači da se gubi krv negdje u gastrointestinalnom traktu, od usta do rektuma. Problemi poput čira na želucu, ulceroznog kolitisa i raka debelog crijeva mogu uzrokovati krv u stolici.
Dodatni testovi
Na temelju rezultata ovih testova, liječnici mogu naručiti dodatne testove kao što su:
- gornji GI
- barijski klistir
- rendgenske zrake prsnog koša
- CT pretraga vašeg trbuha
Kako liječiti anemiju
Liječenje anemije ovisi o tome što je uzrokuje.
Anemija uzrokovana neadekvatnim količinama prehrambenog željeza, vitamina B-12 i folata liječi se dodacima prehrani. U nekim su slučajevima potrebne injekcije B-12 jer se ne apsorbira pravilno iz probavnog trakta.
Vaš liječnik i nutricionist mogu vam propisati dijetu koja sadrži odgovarajuće količine vitamina, minerala i drugih hranjivih sastojaka. Pravilna prehrana može pomoći u sprečavanju ponavljanja ove vrste anemije.
U nekim slučajevima, ako je anemija jaka, liječnici koriste injekcije eritropoetina za povećanje proizvodnje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Ako dođe do krvarenja ili je razina hemoglobina vrlo niska, možda će biti potrebna transfuzija krvi.
Kakvi su izgledi za anemiju?
Dugoročni izgledi za anemiju ovise o uzroku i reakciji na liječenje. Anemija se vrlo liječi, ali može biti opasna ako se ne liječi.
Obratite pažnju na oznake hrane i uložite u multivitamin kako biste osigurali da unosite preporučenu dnevnu količinu željeza.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakve simptome anemije, posebno ako imate obiteljsku anamnezu. Vaš će liječnik najvjerojatnije započeti s dijetom ili dodatnim režimom kako biste povećali unos željeza.
Manjak željeza također može biti znak ozbiljnijih zdravstvenih stanja, stoga je važno obratiti pažnju na svoje tijelo. U većini slučajeva samo podešavanje prehrane ili uzimanje dodatka željeza može riješiti vašu anemiju.
