Pregled
Aneurizma mozga nastaje kada se slabo mjesto u zidu arterija vašeg mozga ispuni i napuni krvlju. Također se može nazvati intrakranijalnom aneurizmom ili cerebralnom aneurizmom.
Aneurizma mozga je potencijalno životno opasno stanje koje može utjecati na osobu u bilo kojoj dobi. Ako moždana aneurizma pukne, to je hitna situacija koja može rezultirati moždanim udarom, oštećenjem mozga, pa čak i smrću ako se odmah ne liječi.
Neće puknuti sve aneurizme. Oko 6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima aneurizme koje se nisu raspadale, prema podacima Fondacije za aneurizmu mozga. Procjenjuje se da 50 do 80 posto svih aneurizmi nikada ne dođe do pucanja u životu osobe.
Samo oko 30.000 ljudi u Sjedinjenim Državama ima arurizmi koje puknu svake godine. Četrdeset posto rupturiranih aneurizmi je kobno.
Kako izgleda aneurizma mozga?
Aneurizme mozga mogu imati nekoliko oblika. Zdravstvo u Stanfordu navodi da je gotovo 90 posto aneurizmi sakralna ili „bobica“. Ova vrsta tvori vrećicu izvan arterije koja nalikuje bobici.
Fusiformna aneurizma je neuobičajena aneurizma zbog koje se arterija ispupčuje skroz uokolo.
Aneurizma koja secira je suza u jednoj od nekoliko obloga arterije. Može iscuriti krv u druge slojeve i balon izbiti ili blokirati arteriju.
Što uzrokuje aneurizmu mozga?
Neki događaji potiču razvoj ili puknuće aneurizme u mozgu. Studija u časopisu Stroke američke udruge za srce zaključila je da sljedeći čimbenici mogu potaknuti ruptura postojeće aneurizme:
- pretjerano vježbanje
- konzumacija kave ili sode
- naprezanje tijekom utroba
- intenzivan bijes
- prestraši
- spolni odnos
Neki se aneurizme razvijaju tijekom života osobe, neke se nasljeđuju, a neke su posljedica ozljeda mozga.
Autosomno dominantna policistična bolest bubrega (ADPKD) je naslijeđeno stanje koje utječe na rad bubrega. Također stvara džepove (ciste) napunjene tekućinom u tkivu mozga. Stanje podiže krvni tlak, što slabi krvne žile u mozgu i drugdje u tijelu.
Marfanov sindrom je također nasljedan i utječe na gene koji kontroliraju stvaranje tjelesnog vezivnog tkiva. Oštećenje strukture arterija stvara slabosti koje mogu dovesti do aneurizme mozga.
Traumatična ozljeda mozga može rastrgati tkivo i stvoriti ono što je poznato kao aneurizma za disekciju. Ozbiljna infekcija u tijelu može dovesti do aneurizme ako infekcija ošteti arterije. Pušenje i kronični visoki krvni tlak također su izvor mnogih aneurizmi mozga.
Tko riskira zbog aneurizme mozga?
Aneurizme mozga mogu utjecati na bilo koga, ali ljudi koji imaju aterosklerozu (otvrdnuće arterija) izloženi su velikom riziku od formiranja aneurizmi mozga.
Fondacija aneurizme mozga također navodi da su aneurizme mozga najčešće kod ljudi u dobi od 35 do 60 godina. Žene imaju veću vjerojatnost da će dobiti aneurizme od muškaraca zbog niske razine estrogena nakon menopauze. Ako se u vašoj obitelji nalaze aneurizme, rizik od obolijevanja veći je.
Ostali faktori rizika za aneurizme mozga uključuju:
- starija dob
- zlouporaba droga, posebno kokaina
- zloupotreba alkohola
- kongenitalni problemi koji utječu na arterijske zidove, poput Ehlers-Danlos sindroma
- ozljeda glave
- cerebralna arteriovenska malformacija
- kongenitalno sužavanje aorte poznato kao koarktacija
Koji su simptomi aneurizme mozga?
Aneurizme su nepredvidive i možda ne pokazuju simptome dok ne puknu. Velike ili puknute aneurizme obično pokazuju određene simptome i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi i znakovi upozorenja aneurizme razlikuju se ovisno o tome je li ruptura ili ne.
Simptomi neprekinute aneurizme uključuju:
- glavobolja ili bol iza oka ili iznad njega, koji mogu biti blagi ili jaki
- zamagljen ili dvostruk vid
- vrtoglavica
- vizualni deficit
- napadaji
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, što prije posjetite svog liječnika.
Simptomi rupturirane aneurizme uključuju:
- iznenadna, jaka glavobolja, "najgora glavobolja u mom životu"
- krutost vrata
- zamagljen ili dvostruk vid
- osjetljivost na svjetlost
- spušten očni kapak
- problema s govorom ili promjena svijesti i mentalnog stanja
- problemi s hodanjem ili vrtoglavica
- mučnina ili povraćanje
- napadaj (konvulzija)
- gubitak svijesti
Ako imate aneurizmu koja "curi", možda ćete osjetiti samo iznenadnu, snažnu glavobolju.
Odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite jedan ili više ovih simptoma.
Kako se dijagnosticira aneurizma mozga?
Ako nije puknuta aneurizma, može biti teško dijagnosticirati stanje. Liječnici mogu pomoću određenih testova pronaći aneurizme kod ljudi koji imaju obiteljske povijesti stanja, rizične čimbenike i naslijeđene zdravstvene probleme vezane uz aneurizmu.
CT i MRI skeniranje slikaju moždana tkiva i arterije. CT pretragom se uzimaju nekoliko rendgenskih zraka, a zatim pružaju trodimenzionalnu sliku vašeg mozga na računalu. MRI skeniranje rade skeniranjem vašeg mozga radio valovima i magnetskim poljem te stvaranjem slika.
CT skeniranje je bolje za otkrivanje krvarenja koje su već prisutne. Spinalna slavina, gdje liječnik izvlači tekućinu iz kralježnice, može provjeriti ima li znakova krvarenja u mozgu. Cerebralni angiogrami također mogu provjeriti ima li krvarenja i bilo kakvih abnormalnosti u arterijama mozga.
Saznajte više: CT skeniranje »
Liječenje aneurizmi mozga
Liječenje aneurizme može se razlikovati ovisno o veličini, lokaciji i ozbiljnosti aneurizme, kao i o tome je li puknula ili ne. Lijekovi protiv bolova mogu umiriti glavobolju i bol u očima.
Ako je aneurizma dostupna, operacija može popraviti ili prekinuti dotok krvi u aneurizmu. To može spriječiti daljnji rast ili puknuće. Neke operacije uključuju:
- kirurško klipanje, pri kojem se aneurizma zatvara metalnom kopčom
- endovaskularno namotavanje u kojem se kateter ubacuje kroz arteriju u vašu aneurizmu i protok krvi je blokiran, što se na kraju zatvara aneurizma
Nekoliko promjena načina života mogu vam pomoći u upravljanju aneurizmama, uključujući:
- prestati pušiti
- jede dijetu od voća, povrća, integralnih žitarica, mršavog mesa i mliječnih proizvoda s malo masti
- vježbati redovito, ali ne pretjerano
- upravljanje visokim krvnim tlakom ili visokim kolesterolom
Koje su komplikacije aneurizme mozga?
Pritisak krvi koja curi u vaš mozak zbog puknute aneurizme može se brzo nakupljati. Ako pritisak postane previsok, možete izgubiti svijest. U nekim slučajevima može nastupiti smrt.
Nakon puknuća aneurizme mozga može se ponovno raspasti u bilo kojem trenutku, čak i nakon liječenja. Krvne žile vašeg mozga također mogu postati uske bez upozorenja (vazospazmi) kao odgovor na povišeni tlak u mozgu.
Ostale komplikacije uključuju:
- hidrocefalus, pri kojem je poremećena cirkulacija cerebrospinalne tekućine
- hiponatremija ili niska razina natrija zbog ozljede mozga
Kakvi su izgledi za nekoga tko ima aneurizmu mozga?
Budite oprezni u praćenju aneurizme zbog znakova puknuća. Ako odmah dobijete tretman zbog puknuća, stopa vašeg preživljavanja i oporavka mnogo je viša nego ako odmah ne potražite hitnu medicinsku pomoć.
Oporavak u bolnici od operacije zbog neprekinute aneurizme obično je brz. Za operacije koje uključuju rupturiranu aneurizmu maksimalan oporavak može trajati tjednima do mjesecima, a moguće je da se nikad nećete potpuno oporaviti, ovisno o težini oštećenja.
Budite oprezni zbog znakova upozorenja. Ako imate čimbenike rizika, odmah potražite liječnika na pregled. Neprekinute aneurizme mozga ozbiljne su i potrebno ih je riješiti što je prije moguće nakon što se otkriju. Aneurizme mozga koje curi ili puknu od mozga su hitna medicinska pomoć i zahtijevaju kritično upravljanje liječnicima iskusnih liječnika kako bi se osigurao najbolji mogući ishod.
