Uvod
Srčana bolest nastaje kada su krvne žile vašeg srca oštećene ili bolesne. To dovodi do nakupljanja masnih naslaga zvanih plak, koji mogu blokirati krvne žile ili dovesti do stvaranja ugrušaka u krvi. Srčana bolest može uzrokovati mnoge ozbiljne zdravstvene probleme kao što su srčani udar, kongestivno zatajenje srca ili problemi sa srčanim ritmom. Sva ova zdravstvena pitanja mogu rezultirati smrću, pa je važno liječenje srčanih bolesti.
Za liječenje srčanih bolesti liječnik će vam vjerojatno preporučiti da napravite važne promjene u načinu života, poput pokretanja programa vježbanja. Također će vam vjerojatno propisati lijekove. Dostupne su mnoge vrste lijekova koji pomažu u liječenju bolesti srca na različite načine.
Uloge lijekova za srčanu bolest
Vaš plan liječenja ovisit će o tome kako bolest srca utječe na vaš kardiovaskularni sustav, znači na vaše srce i krvne žile. Nisu sve bolesti srca iste, pa se ne liječi na isti način. Na primjer, vaša srčana bolest može uzrokovati prekomjerno zgrušavanje krvi, ili može povećati krvni tlak, ili može učiniti oboje. Kao rezultat, možda će vam trebati više lijekova za upravljanje simptomima srčane bolesti.
Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE)
ACE inhibitori sprečavaju vaše tijelo da stvara angiotenzin. Angiotenzin je hormon koji uzrokuje sužavanje ili smanjenje krvnih žila, što povećava krvni tlak. Smanjite razinu angiotenzina i tako vam pomogne da proširite krvne žile i pustite da krv lakše teče. To smanjuje krvni tlak.
Vaš liječnik može vam propisati ACE inhibitor ako imate visoki krvni tlak ili zatajenje srca. Također vam mogu propisati jedan nakon srčanog udara. Ovi lijekovi mogu pomoći vašem srčanom mišiću da se oporavi od nedostatka kisika tijekom napada. Također mogu pomoći u sprečavanju drugog srčanog udara.
Primjeri ACE inhibitora uključuju:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- kaptopril
Blokatori receptora za angiotenzin II (ARBs)
ARB blokiraju učinke angiotenzina na vaše srce. Ovaj učinak snižava krvni tlak. Vaš liječnik može vam propisati ARB ako imate visoki krvni tlak ili kongestivno zatajenje srca. Kao i ACE inhibitori, ARB vam mogu pomoći da se oporavite nakon srčanog udara.
Primjeri ARB-a uključuju:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
antikoagulansi
Vaš liječnik može vam propisati antikoagulans za sprečavanje srčanog udara, moždanog udara ili drugih ozbiljnih zdravstvenih problema.
Uz srčane bolesti, jedan od glavnih problema je plak. Nakupljanje plaka u krvnoj žili može dovesti do stvaranja ugruška u krvi, što može uzrokovati ozbiljne probleme kada se ne oslobodi plaka. Na primjer, ako ugrušak ostane smješten u srčanoj žili, može djelomično ili potpuno blokirati dotok krvi u srce i izazvati srčani udar. Ako krvni ugrušak putuje u pluća, može doći do plućne embolije. A ako ugrušak nastane u mozgu, može doći do moždanog udara.
Antikoagulansi djeluju sprečavajući stvaranje krvnih ugrušaka. Neki to rade sprečavajući vaše tijelo da stvara tvari nazvane čimbenici zgrušavanja. Ostali sprečavaju djelovanje faktora zgrušavanja ili sprečavaju stvaranje drugih kemikalija tako da se ugrušci ne mogu razvijati. Međutim, antikoagulansi ne razgrađuju postojeće krvne ugruške.
Primjeri antikoagulansa uključuju:
- enoxaparin (Lovenox)
- heparin
- varfarin (Coumadin)
Sredstva protiv trombocita
Vaš liječnik može vam propisati lijek protiv trombocita kako bi se spriječio budući srčani udar ako ste ga već imali ili ako imate nakupljanje plaka u arterijama. Oni će vam također moći propisati ako imate abnormalni srčani ritam, poput atrijske fibrilacije. Aritmije povećavaju rizik od stvaranja ugrušaka u krvi.
Kao i antikoagulansi, i lijekovi protiv trombocita pomažu u sprečavanju ugrušaka u krvi, ali to čine na drugačiji način. Oni sprječavaju vaše tijelo da napravi tvar, koja se naziva tromboksan, koja govori da se trombociti lijepe zajedno da tvore ugrušak.
Primjeri lijekova protiv trombocita uključuju:
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- prasurgel (djelotvoran)
Beta-blokatori
Beta blokatori su široka kategorija lijekova koji se koriste za liječenje različitih problema od srčanih bolesti. Općenito, beta blokatori djeluju tako da blokiraju djelovanje određenih kemikalija koje stimuliraju vaše srce, poput epinefrina (adrenalina). To omogućuje da srce kuca sporije i manje snažno.
Vaš liječnik može vam propisati beta blokator kako bi se spriječio prvi srčani udar kao i ponovljeni srčani napadi. Oni će vam također moći propisati ako imate visoki krvni tlak, zatajenje srca, bol u prsima ili aritmiju.
Primjeri beta blokatora uključuju:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (Inderal)
Blokatori kalcijevih kanala
Kalcij je potreban za kretanje svih mišića, uključujući srce. Blokatori kalcijevih kanala djeluju regulirajući količinu kalcija koja ulazi u mišićne stanice u vaše srce i krvne žile. Zbog toga vam srce kuca manje snažno i pomaže krvnim žilama da se opuste.
Vaš liječnik može vam propisati blokator kalcijevih kanala ako imate visok krvni tlak, bol u prsima ili aritmiju srca.
Primjeri blokatora kalcijevih kanala uključuju:
- amlodipin (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipin (Procardia)
Lijekovi za snižavanje kolesterola
Visoka razina kolesterola u krvi može uzrokovati nakupljanje plaka. To može dovesti do suženih ili blokiranih krvnih žila što može uzrokovati srčani udar, moždani udar ili druge ozbiljne probleme.
Lijekovi za kolesterol pomažu u snižavanju razine LDL ili „lošeg“kolesterola i podižu razinu HDL ili „dobrog“kolesterola. Ovi koraci smanjuju rizik od nakupljanja plaka. Dokazano je da neki lijekovi za kolesterol smanjuju rizik od smrti od srčanih bolesti.
Primjeri lijekova za snižavanje kolesterola uključuju:
- statini kao što su atorvastatin (Lipitor), pravastatin natrij (Pravachol) i simvastatin (Zocor)
- smole žučne kiseline kao što su kolestiramin
- inhibitori apsorpcije kolesterola poput ezetimiba (Zetia)
- derivati vlaknaste kiseline poput fenofibrata (Tricor)
- nikotinska kiselina poput niacina (Niacor)
Lijekovi protiv digitalisa
Lijekovi Digitalis dostupni su kao digoksin (Lanoxin). Povećava količinu kalcija u stanicama vašeg srca. To vam srce pumpa teže, šaljući više krvi sa svakim otkucajem. Iz tog razloga, liječnik vam može propisati lijekove protiv digitalisa ukoliko imate zatajenje srca.
Lijekovi protiv digitalisa djeluju i usporavanjem određenih električnih signala koji se šalju unutar vašeg srca. Time se smanjuje ukupni broj signala, što pomaže u smanjenju aritmija. Vaš liječnik može vam propisati i digitalis ako imate nepravilni srčani ritam, poput atrijske fibrilacije.
Digoksin se često propisuje u kombinaciji s diureticima i ACE inhibitorom.
nitrati
Nitrati djeluju širenjem krvnih žila kako bi krv lakše prolazila. Vaš liječnik može vam propisati nitrat ako imate anginu (bol u prsima) ili zatajenje srca.
Primjeri nitrata uključuju:
- nitroglicerin (Nitrostat, Nitro-Dur)
- izosorbid dinitrat (Isordil)
- izosorbid mononitrat (Monoket)
Razgovarajte s liječnikom
Lijekovi za bolesti srca mogu vam pomoći na različite načine. Da biste saznali više o tim lijekovima, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu sastaviti plan liječenja vaše srčane bolesti koji će vam pomoći da se osjećate bolje.
Svakako postavite liječniku bilo kakva pitanja u vezi s vašim stanjem ili liječenjem. Vaša pitanja mogu uključivati:
- Mogu li lijekovi pomoći u ublažavanju simptoma mojih srčanih bolesti?
- Mogu li smanjiti rizik od smrti od srčanih bolesti?
- Uzimam li neke lijekove koji mogu utjecati na moje lijekove za srce?
- Koje promjene životnog stila trebam napraviti da poboljšam zdravlje srca?
- Povećava li moja srčana bolest rizik od drugih zdravstvenih problema?
