Što je dijabetes?
Dijabetes je stanje koje utječe na sposobnost tijela da proizvodi ili koristi inzulin. Inzulin pomaže tijelu da iskoristi šećer u krvi za energiju. Dijabetes rezultira šećerom u krvi (glukozom u krvi) koji se diže na nenormalno visoke razine.
S vremenom dijabetes dovodi do oštećenja krvnih žila i živaca, uzrokujući različite simptome, uključujući:
- poteškoće sa viđenjem
- trnce i ukočenost u rukama i nogama
- povećan rizik za srčani udar ili moždani udar
Rana dijagnoza znači da možete započeti s liječenjem i poduzeti korake prema zdravijem načinu života.
Tko bi trebao proći testiranje na dijabetes?
U svojoj ranoj fazi dijabetes može ili ne mora uzrokovati mnoge simptome. Trebali biste se testirati ako osjetite neki od ranih simptoma koji se ponekad pojave, uključujući:
- biti izuzetno žedan
- osjećajući se umorno cijelo vrijeme
- osjećati se vrlo gladno, čak i nakon jela
- ima zamagljen vid
- mokrenje češće nego inače
- čireve ili posjekotine koje neće zacijeliti
Neki bi se trebali testirati na dijabetes čak i ako nemaju simptome. Američka udruga za dijabetes (ADA) preporučuje da se podvrgnete testiranju na dijabetes ako imate prekomjernu težinu (indeks tjelesne mase veći od 25) i spadate u bilo koju od sljedećih kategorija:
- Vi ste pripadnik visokog rizika (afroamerikanci, latinoamerikanci, Indijanci, pacifički otoci, azijsko-američki, između ostalih).
- Imate visok krvni tlak, visoke trigliceride, nizak HDL kolesterol ili srčane bolesti.
- Imate obiteljsku povijest dijabetesa.
- Imate osobnu povijest nenormalne razine šećera u krvi ili znakove inzulinske rezistencije.
- Ne bavite se redovnom fizičkom aktivnošću.
- Žena ste s anamnezom policističnih jajnika (PCOS) ili gestacijskim dijabetesom.
ADA također preporučuje da prođete početni test šećera u krvi ako ste stariji od 45 godina. To vam pomaže da uspostavite osnovnu vrijednost za razinu šećera u krvi. Budući da se rizik od dijabetesa povećava s godinama, testiranje vam može pomoći prepoznati vaše šanse za razvoj.
Krvni testovi za dijabetes
A1c test
Testiranje krvi omogućuje liječniku da utvrdi razinu šećera u krvi u tijelu. Test A1c jedan je od najčešćih jer njegovi rezultati tijekom vremena procjenjuju razinu šećera u krvi, a ne morate postiti.
Test je također poznat kao glicirani test na hemoglobin. Ona mjeri koliko se glukoze pričvrstilo za crvena krvna zrnca u vašem tijelu u posljednja dva do tri mjeseca.
Budući da crvena krvna zrnca imaju životni vijek oko tri mjeseca, testom A1c mjeri se vaš prosječni šećer u krvi otprilike tri mjeseca. Za test je potrebno prikupiti samo malu količinu krvi. Rezultati se mjere u postocima:
- Rezultati ispod 5,7 posto su normalni.
- Rezultati između 5,7 i 6,4 posto ukazuju na predijabetes.
- Rezultati jednaki ili veći od 6,5 posto ukazuju na dijabetes.
Laboratorijski testovi standardizirani su Nacionalnim programom za standardizaciju glikohemoglobina (NGSP). To znači da bez obzira koji laboratorij obavlja test, metode za testiranje krvi su iste.
Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, samo testovi koje je odobrio NGSP trebalo bi smatrati dovoljno konačnim za dijagnosticiranje dijabetesa.
Neki ljudi mogu imati različite rezultate pomoću A1c testa. To uključuje trudnice ili osobe sa posebnom varijantom hemoglobina zbog čega su rezultati ispitivanja netačni. Vaš liječnik u tim okolnostima može predložiti alternativne testove na dijabetes.
Slučajni test šećera u krvi
Nasumični test šećera u krvi uključuje vađenje krvi u bilo kojem trenutku, bez obzira kada ste posljednji put jeli. Rezultati jednaki ili veći od 200 miligrama po decilitru (mg / dL) ukazuju na dijabetes.
Post na test šećera u krvi
Postom testova na šećer u krvi podrazumijeva se vađenje krvi nakon što postite preko noći, što obično znači da ne jedete 8 do 12 sati:
- Rezultati manji od 100 mg / dL su normalni.
- Rezultati između 100 i 125 mg / dL ukazuju na predijabetes.
- Rezultati jednaki ili veći od 126 mg / dL nakon dva ispitivanja ukazuju na dijabetes.
Oralni test tolerancije na glukozu
Oralni test glukoze (OGTT) odvija se kroz dva sata. U početku se ispituje vaš šećer u krvi, a zatim vam se daje piće sa šećerom. Nakon dva sata ponovno se ispituju razine šećera u krvi:
- Rezultati manji od 140 mg / dL su normalni.
- Rezultati između 140 i 199 mg / dL ukazuju na predijabetes.
- Rezultati jednaki ili veći od 200 mg / dL ukazuju na dijabetes.
Ispitivanje mokraće na dijabetes
Testovi mokraće ne koriste se uvijek za dijagnozu dijabetesa. Liječnici ih često koriste ako misle da možda imate dijabetes tipa 1. Tijelo proizvodi ketonska tijela kada se masno tkivo koristi za energiju umjesto šećera u krvi. Laboratoriji mogu testirati urin na ta ketonska tijela.
Ako su ketonska tijela prisutna u umjerenim do velikim količinama u urinu, to bi moglo značiti da vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina.
Gestacijski testovi na dijabetes
Gestacijski dijabetes može se pojaviti kada je žena trudna. ADA sugerira da žene s faktorima rizika trebaju biti testirane na dijabetes pri prvom posjetu da vide imaju li već dijabetes. Gestacijski dijabetes događa se u drugom i trećem tromjesečju.
Liječnici mogu koristiti dvije vrste testova za dijagnozu gestacijskog dijabetesa.
Prvi je početni test za izazov glukoze. Ovaj test uključuje pijenje otopine glukoznog sirupa. Krv se uzima nakon jednog sata za mjerenje razine šećera u krvi. Rezultat od 130 do 140 mg / dL ili manje smatra se normalnim. Čitanje veće od uobičajenog ukazuje na potrebu daljnjeg testiranja.
Daljnje testiranje tolerancije na glukozu podrazumijeva ne jesti ništa preko noći. Mjeri se početna razina šećera u krvi. Buduća mama tada pije otopinu visokog šećera. Potom se šećer u krvi provjerava sat vremena tri sata. Ako žena ima dva ili više čitanja viša od uobičajenih, rezultati ukazuju na gestacijski dijabetes.
Drugi test uključuje provođenje dvosatnog testa tolerancije na glukozu, sličnog gore opisanom. Jedna vrijednost izvan dosega bila bi dijagnostika za gestacijski dijabetes ovim testom.
