Artritis bol
Procjenom jednom petom odraslom Amerikancu dijagnosticiran je artritis prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Artritis je glavni uzrok invaliditeta u Sjedinjenim Državama. Ako se ne liječi, može uzrokovati:
- kronične boli
- krutost
- oteklina
- deformiteti udova
- oštećen raspon kretanja
Ovi simptomi mogu ozbiljno poremetiti svakodnevni život. Naučiti kako živjeti s artritisom može biti teško. Međutim, obično je moguće upravljati simptomima i poboljšati vašu kvalitetu života.
Liječenje artritisa ovisit će o:
- vrsta artritisa
- individualne zdravstvene potrebe
- ozbiljnost boli
- simptomi u drugim organima tijela (izvan-zglobni simptomi)
Kako način života utječe na bol u artritisu
Živjeti zdrav život može vam pomoći smanjiti rizik od razvoja određenih vrsta artritisa. Također može umanjiti ozbiljnost vaših simptoma.
Prekomjerna težina ili pretilost, na primjer, povećava pritisak na vaše zglobove. Također može pridonijeti generaliziranoj upali koja može povećati simptome artritisa. Mršavljenje na zdrav način može olakšati te simptome.
Promjene zdravog načina života često su prvi koraci u upravljanju simptomima artritisa. Trebali biste pokušati poboljšati san, redovito vježbati i jesti dijetu s visokim udjelom vlakana.
Vježba može biti osobito korisna u pomaganju kod simptoma artritisa. Pokazano je da vježba pod malim udarom:
- poboljšati pokretljivost zglobova
- ublažiti krutost
- smanjiti bol i umor
- ojačati mišiće i kosti
"Ostanak u pokretu zapravo pomaže u uklanjanju boli", kaže dr. Moshe Lewis, dr. Med., MPH. Vježba, poput brzog hodanja, presudna je u liječenju boli i ukočenosti povezanih s artritisom. To produžava život vaših zglobova.
Hladna / toplinska obrada za bol kod artritisa
Primjena hladnoće i topline na upaljene zglobove može pomoći kod artritisne boli. Istraživanje učinkovitosti tretmana hladnoćom i toplinom nije bilo nedosljedno.
Led pomaže ograničiti krvne žile. To smanjuje tekućinu u tkivu i smanjuje oticanje i bol. Zamotajte led u ručnik i nanesite na bolno područje do 20 minuta. Zglobove možete lediti nekoliko puta dnevno.
Na isti se način može primijeniti toplinski tretman. Upotrijebite bocu s toplom vodom ili grijaću podlogu i nanesite je na oteklinu. Toplina otvara krvne žile i povećava cirkulaciju. To donosi hranjive tvari i proteine koji su neophodni za popravak ugroženog tkiva.
Tretmani topline i leda mogu se koristiti u kombinaciji. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što bi moglo najbolje raditi za vaše potrebe.
Lijekovi bez recepta za bol kod artritisa
Lijekovi bez recepta (OTC) mogu vam pomoći kod manje boli i oticanja povezanih s artritisom.
Najčešći tipovi OTC-a protiv bolova su acetaminofen (Tylenol) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Vrste NSAID-a uključuju:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofen ublažava samo bol. NSAID ublažavaju bol i mogu također smanjiti oticanje povezano s određenim vrstama artritisa.
Lokalni lijekovi
OTC topičke kreme također mogu pomoći u liječenju simptoma artritisa. Ove se kreme nanose izravno na bolna područja. Mogu sadržavati aktivne sastojke poput mentola (Bengay, Stopain) ili kapsaicina (Capzasin, Zostrix).
Lijekovi na recept za bol kod artritisa
Ponekad OTC lijekovi protiv bolova nisu dovoljno jaki da liječe vašu artritisnu bol. Ako je to slučaj, vaš liječnik može predložiti mogućnosti recepta.
NSAID na recept
NSAID-ovi na recept djeluju na smanjenje oteklina i bolova. Nisu se, međutim, pokazali da su učinkovitiji od OTC NSAID-a u tu svrhu. Ova klasa lijekova uključuje:
- celekoksib (Celebrex)
- piroksikam (Feldene)
- nabumeton (Relafen)
- ibuprofen i naproksen na recept
tramadol
Tramadol (Ultram) je lijek protiv lijeka na recept. Široko se koristi za kroničnu bol i može uzrokovati manje nuspojava od NSAID-a. Međutim, ima značajan potencijal za fizičku ovisnost o drogama.
narkotici
Jake tablete protiv bolova mogu pružiti olakšanje od jake boli. To uključuje:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfin
- oksikodon (OxyContin)
- propoksifen (Darvon)
Ovi lijekovi će smanjiti simptome boli artritisa, ali neće modificirati tijek bolesti. Oni također mogu biti ovisni i treba ih koristiti s oprezom.
Lijekovi za modificiranje bolesti
Klasa lijekova poznata kao antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest (DMARDs) mogu se koristiti za liječenje reumatoidnog artritisa i drugih upalnih oblika artritisa.
Ovi lijekovi mogu zapravo promijeniti tijek vaše bolesti za razliku od nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova protiv bolova. Ali, DMARDS djeluje sporije od lijekova protiv bolova. Može proći tjedan ili mjeseci da se poboljša poboljšanje.
Primjeri DMARD-ova uključuju:
- azatioprin (Imuran)
- biologija (Actemra)
- ciklofosfamid (citoksan)
- ciklosporin (Neoral)
- hidroksiklorokin (Plaquenil)
- metotreksat (reumatreks)
TNF-alfa inhibitori su podvrsta DMARD-a. Oni također mogu izmijeniti tijek reumatoidnog artritisa. To uključuje:
- etanercept (enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Svaki DMARD ima svoj niz nuspojava. Razgovarajte s liječnikom prije nego što se odlučite za liječenje.
Fotografije kortizona
Injekcije kortizona koriste se za smanjenje upale i smanjenje oticanja. Oni mogu ublažiti bol u artritisnim zglobovima, ali također mogu ubrzati gubitak kostiju ako se opetovano koriste.
Injekcije okidača
Injekcije se mogu koristiti za ublažavanje bolova u mišićnim područjima koja sadrže "okidačke točke". Ovo su točke u kojima se mišići vežu i ne opuštaju. Injekcije okidača mogu se koristiti za liječenje bolova u mišićima ruku, nogu ili leđa.
Injekcije okidača sadrže anestetik, a ponekad i steroid. Često pružaju olakšanje nekoliko tjedana ili mjeseci istovremeno. Neka istraživanja, međutim, sugeriraju da ove injekcije možda nisu učinkovitije od jednostavnog zabijanja igle u okidačku točku.
Fizikalna terapija za bol kod artritisa
Fizikalna terapija može pomoći poboljšati snagu mišića, povećati raspon pokreta zglobova i smanjiti bol. Fizikalni terapeut također vam može pomoći razviti režim vježbanja koji će odgovarati vašim potrebama.
Fizikalni terapeuti vam također mogu pomoći u pronalaženju potpornih uređaja kao što su ukosnice, držači ili umetci za cipele. Ovi uređaji mogu pružiti potporu upalnim zglobovima. Oni također mogu ukloniti oslabljene zglobove i kosti, smanjujući ukupnu bol.
Kirurgija za bol kod artritisa
Teški slučajevi artritisa mogu zahtijevati operativni zahvat za zamjenu ili popravljanje oštećenih zglobova. Vrste operacija koje se koriste u liječenju artritisa uključuju:
- zamjena zglobova
- reorganizacija kostiju
- fuzija kostiju
- artroskopska operacija
Alternativni tretmani za artritis
Nekoliko vrsta komplementarne terapije može pomoći kod artritisne boli. Učinkovitost ovih tretmana varira između pojedinih bolesnika. Prije nego što započnete bilo kakvo novo liječenje, posavjetujte se s liječnikom primarne njege. Važno je saznati hoće li tretman biti siguran za vas.
Akupunktura
Akupunktura i akupresura tradicionalne su tehnike kineske medicine. Oni ublažavaju bol stimulacijom kože na ključnim točkama. Ova stimulacija tjera tijelo da oslobađa endorfine. Također može spriječiti isporuku boli porukama boli.
Transkutana stimulacija električnog živca (TENS)
Transkutana stimulacija električnog živca (TENS) tretman je u kojem se na specifične živce aplicira mala električna struja. Vjeruje se da ova struja prekida signale boli i dovodi do oslobađanja endorfina.
Bilje i dodaci
Postoje mnogi biljni dodaci koji imaju protuupalna svojstva. Kapsaicin može pomoći u borbi protiv artritične boli, prema Arthritis Foundation. Ovo je prirodna kemikalija koja čili paprikama daje toplinu. Koristi se u nekoliko tematskih tretmana artritisa.
Kurkuma je još jedan zdravi začin koji se stotinama godina koristi za smanjenje upale.
Postoje i dokazi da neki drugi prirodni lijekovi mogu pomoći kod artritisne boli, uključujući:
- vitamin C
- riblje ulje
- glukozamin i hondroitin
- mačja kandža (Uncaria tomentosa)
- nesanifikatori soje avokada avokada (ekstrakt povrća)
Klinički dokazi koji podržavaju korist od ovih dodataka su različiti. Neki ljudi s artritisom smatraju ih korisnim. Uz to, neki od ovih dodataka, poput ribljeg ulja i vitamina C, pružaju i druge zdravstvene koristi povezane s artritisom.
Važno je biti oprezan prilikom uzimanja dodataka prehrani. To što je proizvod prirodan ne znači da je siguran. Sadržaj dodataka ne provjerava američka Uprava za hranu i lijekove.
Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije nego što uzmete bilo koji dodatak. Neki dodaci mogu komunicirati s lijekovima ili uzrokovati zdravstvene probleme.
