Pregled
Lijekovi za kemoterapiju su specifična klasa lijekova koja se nazivaju citotoksični agensi. Dizajnirani su za ubijanje stanica raka. Stanice raka rastu brže od običnih stanica. Ovi lijekovi ometaju rast brzorastućih stanica i ostavljaju stanice koje sporo sporo rastu uglavnom neoštećene.
Neke kemoterapije, ili „kemoterapije“, oštećuju genetski materijal stanica. Drugi se miješaju u način na koji se stanice dijele. Nažalost, neke utječu i na ostale brzo rastuće stanice u tijelu, poput kose, krvnih stanica i stanica u želučanoj sluznici i ustima. To uzrokuje neke od češćih nuspojava.
Je li vam pravi kemo?
Neće svi ljudi koji dobiju dijagnozu karcinoma dojke trebati kemoterapiju. Rak se često može učinkovito liječiti lokalnim terapijama poput operacije i zračenja, a nije potrebno sustavno liječenje.
Oni koji dobiju dijagnozu većih tumora, čije su se stanice proširile na obližnje limfne čvorove, mogu se suočiti s nekoliko krugova kemoterapije. U tim se slučajevima kemoterapija koristi kao pomoćna terapija ili za sprečavanje povratka raka nakon uklanjanja tumora.
Ljudi koji dobiju dijagnozu nekih karcinoma faze 3 i većih tumora mogu prijeći na sistemsko liječenje prije nego što se okrenu operaciji. To se naziva neoadjuvantnim liječenjem. Iako je ideja o kemoterapiji možda zastrašujuća, došlo je do značajnih poboljšanja u kontroli nuspojava. Proći kroz kemoterapiju mnogo je lakše nego nekada.
Koji je kemo najbolje za vas?
U slučajevima raka u ranoj fazi, onkolog može donijeti informiranu odluku o tome koje lijekove je najbolje koristiti. Prije odluke o kemoterapiji uzet će se u obzir starost osobe, stadij raka i drugi zdravstveni problemi.
Ovi lijekovi ubrizgavat će se u venu bilo u uredu svog liječnika, bilo u bolnici. Mjesta koja daju injekcije kemoterapije često se nazivaju infuzijskim centrima.
Možda će vam trebati implantacija luka ako imate slabe vene ili vam daju korozivniji lijek. Priključak je uređaj koji se kirurški nalazi u vašim prsima i koji omogućuje lak pristup iglama. Luka se može ukloniti po završetku terapije.
Obično se osobi daje nekoliko lijekova, što se često naziva režimom. Režimi su dizajnirani da napadaju rak u različitim fazama rasta i na različite načine. Kemoterapije će se redovno primjenjivati u dozama koje se nazivaju krugovima. Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, najčešći lijekovi i režimi koji se danas koriste za rak dojke su:
| Naziv režima (inicijali lijeka) | Popis lijekova u liječenju |
| CAF (ili FAC) | ciklofosfamid (citoksan), doksorubicin (Adriamicin) i 5-FU |
| TAC | docetaksel (taksatere), doksorubicin (Adriamicin) i ciklofosfamid (citoksan) |
| AC-T | doksorubicin (Adriamicin) i ciklofosfamid (Citoksan), a zatim paklitaksel (Taxol) ili docetaksel (Taxotere) |
| FEC-T | 5-FU, epirubicin (Ellence) i ciklofosfamid (Cytoxan), a zatim docetaksel (Taxotere) ili paklitaksel (Taxol) |
| TC | docetaksel (taksatere) i ciklofosfamid (citoksan) |
| TCH | docetaksel (Taxotere), karboplatin i trastuzumab (Herceptin) za HER2 / neu-pozitivne tumore |
Koje su nuspojave?
Iako su se kemoterapijski postupci s vremenom znatno poboljšali, često su još uvijek uočljive nuspojave liječenja.
Gubitak kose
Mnogi lijekovi za kemoterapiju ne uzrokuju gubitak kose, ali većina navedenih lijekova za rak u ranoj fazi imat će tu nuspojavu. Gubitak kose jedna je od najvidljivijih nuspojava liječenja raka. To može biti i najviše uznemirujuće. Mnoge trgovine prodaju perike i šalove, a neke dobrotvorne organizacije pomažu ih osigurati.
Mučnina
Povraćanje i mučnina su još jedna bojana nuspojava. Ali u današnjem svijetu, to se sve rjeđe događa i viđa se na televiziji nego u infuzijskim centrima. Uz infuziju će vam dobiti steroide i snažne lijekove protiv mučnine. Dat će vam i lijekove koje možete uzimati kod kuće. Većina je ljudi ugodno iznenađena kada otkriju da uopće nemaju mučninu i čak mogu dobiti kilograme na kemoterapiji.
Zatvor
Zatvor može biti pravi problem. Sigurno ste oprezni kada ćete dobiti dovoljno vlakana i uzimati sredstva za omekšavanje stolice.
Čirevi na ustima
Čireve na ustima su problem za neke. Ako se to dogodi, možete zatražiti od svog onkologa recept za "Magic Mushwashush", koji sadrži sredstvo za otklanjanje usta. Promjene okusa moguće su s nekim kemijskim lijekovima.
Umor
Najčešća i trajnija nuspojava je umor. Kemoterapija utječe na vašu krv i koštanu srž. Često osoba koja se podvrgava kemoterapiji postaje anemična, što uzrokuje umor. Učinak na krv također vas ostavlja potencijalno osjetljivim na infekcije. Važno je odmarati se i raditi samo ono što je potrebno.
Mogući dugotrajni učinci
Iako većina tih nuspojava nestane kada dovršite režim kemoterapije, može ostati nekoliko problema. Jedna od njih je i neuropatija. Javlja se kada su oštećeni živci ruku i nogu. Osobe s ovim problemom osjećaju peckanje, ubode i osjećaj ukočenosti u tim područjima.
Osteoporoza je još jedna potencijalna trajna nuspojava. Netko tko je imao hemoterapiju trebao bi redovito provjeravati gustoću kostiju.
Kognitivne poteškoće koje se javljaju s liječenjem mogu uzrokovati kratkotrajni gubitak pamćenja i probleme s koncentracijom. To je poznato kao "kemo mozak". Obično se ovaj simptom poboljšava ubrzo nakon završetka terapije. Međutim, ponekad može trajati godinama.
U nekim slučajevima kemoterapija vas može ostaviti slabog srca. Rijetko se može dogoditi i alergijska reakcija na lijekove za kemoterapiju. Bit ćete pomno promatrani zbog bilo kakvih znakova da bi se to moglo dogoditi.
Upravljanje hemoterapijom
Saznanje da morate proći kemoterapiju prirodno je zastrašujuće. Ali većina ljudi se iznenadi kad otkrije da je to prilično upravljivo. Mnogi čak mogu nastaviti sa smanjenom karijerom i drugim redovitim aktivnostima.
Tijekom hemoterapije važno je jesti pravilno, odmoriti se što je više moguće i zadržati duh. Otkrivanje da se morate podvrći hemoterapiji može biti teško. Ne zaboravite da će se to završiti za nekoliko kratkih mjeseci.
To može pomoći u razgovoru s drugima koji su prošli istu stvar bilo kroz skupinu podrške ili putem interneta. Pogledajte naše najbolje blogove o raku dojke u godini kako biste saznali više.
