Sadržaj:
- Što je hepatitis C i kako se razlikuje od drugih vrsta hepatitisa?
- Koji su standardni tečajevi liječenja?
- Koje vrste novih vrsta liječenja dobivaju značenje i koliko se čini učinkovitim?
- Kako se ovi novi tretmani uspoređuju sa standardnim tretmanima?
- Kako pacijenti trebaju donijeti odluke o liječenju?
Video: Pitajte Stručnjaka: Dr. Amesh Adalja O Novim Tretmanima Hepatitisa C
2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17
Razgovarali smo s dr. Ameshom Adaljom, specijalistom za zarazne bolesti Medicinskog centra Sveučilišta u Pittsburghu, o njegovim iskustvima liječenja hepatitisa C (HCV). Stručnjak u ovom području, dr. Adalja nudi pregled HCV-a, standardnih tretmana i uzbudljive nove tretmane koji bi mogli svugdje promijeniti igru bolesnika sa hepatitisom C.
Što je hepatitis C i kako se razlikuje od drugih vrsta hepatitisa?
Hepatitis C je vrsta virusnog hepatitisa koji se razlikuje od nekih drugih oblika virusnog hepatitisa po tome što ima tendenciju da postane kroničan i može dovesti do ciroze jetre, raka jetre i drugih sistemskih poremećaja. Zaražava oko 3,2 milijuna pojedinaca u SAD-u i također je vodeći uzrok potrebe za transplantacijom jetre. Šire se putem izloženosti krvi kao što su transfuzija krvi (prije screeninga), upotreba injekcijskih droga i rijetko seksualnim kontaktom. Hepatitis A nema kronični oblik, cjepivo se može spriječiti, širi se fekalno-oralnim putem i ne dovodi do ciroze jetre i / ili raka. Hepatitis B, također prenošen krvlju, a također može izazvati cirozu jetre i rak, cjepivo se može spriječiti i lakše se prenosi spolnim kontaktom i s majke na svoju djecu tijekom trudnoće i rođenja. Hepatitis E je nalik hepatitisu A, ali u rijetkim slučajevima može postati kroničan, a također ima visoku stopu smrtnosti u trudnica.
Koji su standardni tečajevi liječenja?
Tečajevi liječenja hepatitisa C u potpunosti ovise o tipu hepatitisa C. Postoji šest genotipova hepatitisa C, a neke je lakše liječiti od drugih. Općenito, liječenje hepatitisa C uključuje kombinaciju dva do tri lijeka, obično uključujući interferon, koji se primjenjuje najmanje 12 tjedana.
Koje vrste novih vrsta liječenja dobivaju značenje i koliko se čini učinkovitim?
Najuzbudljiviji novi tretman je antivirusni lijek sofosbuvir, za koji se pokazalo da nije samo izuzetno učinkovit, već ima i sposobnost drastičnog skraćivanja terapijskih terapija iz mnogo dužih režima prije njegove uvođenja.
Sofosbuvir djeluje tako što inhibira virusnu enzimu RNA polimerazu. To je mehanizam pomoću kojeg je virus u mogućnosti da sam napravi kopije. U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da je ovaj lijek, u kombinaciji, vrlo učinkovit u suzbijanju virusa brzo i trajno, što omogućuje značajno skraćivanje režima liječenja. Iako su drugi lijekovi usmjereni na ovaj enzim, dizajn ovog lijeka je takav da se brzo i učinkovito pretvara u njegov aktivni oblik u tijelu, omogućujući snažnu inhibiciju enzima. Sofosbuvir je odobrila FDA 2013. godine.
Također se u nekim slučajevima mogu primijeniti kombinacije lijekova koje isključuju strah od interferona zbog njegovog neprivlačnog profila nuspojava. [Iako je učinkovit, interferon je notoran za izazivanje simptoma depresije i gripe. Sofosbuvir je prvi lijek koji je FDA odobrio za uporabu bez istodobne primjene interferona u nekim slučajevima.]
Kako se ovi novi tretmani uspoređuju sa standardnim tretmanima?
Prednost, kao što sam već spomenuo, jest u tome što su novi režimi kraći, podnošljiviji i učinkovitiji. Nedostatak je što novi lijekovi koštaju više. Međutim, ako se pogleda puni kontekst, koji uključuje nastale troškove razvoja lijekova, zbog sposobnosti da se spriječe najteže i skupe komplikacije infekcije hepatitisom C, ovi novi lijekovi vrlo su dobrodošli dodatak arsenalu.
Kako pacijenti trebaju donijeti odluke o liječenju?
Preporučio bih pacijentima da donose odluke o liječenju u suradnji sa svojim liječnikom nakon rasprave o trenutnom statusu svoje infekcije, trenutnom statusu jetre i sposobnosti da se pridržavaju lijekova.
Preporučeno:
Ne Pitajte Osobe S Invaliditetom "Što Se Dogodilo?" Pitajte Ovo Umjesto Toga
Igre za nagađanje nisu potrebne - ili željene, ne pitajte osobe s invaliditetom što im se dogodilo. Pitajte ih umjesto toga
Savjeti Stručnjaka Za Navigaciju Po MS Tretmanima
Shvaćanje koja terapija za modificiranje bolesti je najbolja za vaš slučaj multiple skleroze može biti zbunjujuća. U ovom slučaju pitajte stručnjaka, dr. Sherman Jia odgovara na vaša pitanja o dostupnim tretmanima koji će učinkovito upravljati vašim MS-om
Pitajte Stručnjaka: Novo Dijagnosticiran Napredni Karcinom Dojke
U ovom članku stručnjak odgovara na pitanja zajednice o uznapredovalom raku dojke
Napredni Hodgkin Limfom: Pitajte Stručnjaka
Zatražili smo stručnjaka vaša pitanja o Hodgkinov limfomu. Evo što su rekli
Kada Vidjeti Stručnjaka Za Plodnost: Pitajte Stručnjaka
Imate pitanja o testovima neplodnosti, načinima liječenja ili životnim čimbenicima? Alison Zimon, dr. Med., Odgovara na vaša pitanja u ovom Pitajte stručnjaka