Pregled
Giht je vrsta artritisa koji se razvija iz visoke razine mokraćne kiseline u krvi. Napadi gihta mogu biti iznenadni i bolni. Možete osjetiti peckanje, a pogođeni zglob može postati ukočen i natečen.
Nastavite čitati da biste saznali više o simptomima gihta, faktorima rizika i komplikacijama za stanje i kako upravljati simptomima ako osjetite napad gihta.
Simptomi gihta
Postoje različite vrste simptoma gihta. Neki ljudi su asimptomatski. To znači da nemaju simptome, iako imaju povišenu razinu mokraćne kiseline u krvi. Ti ljudi ne zahtijevaju liječenje. Drugi, međutim, imaju akutne ili kronične simptome koji zahtijevaju liječenje.
Akutni simptomi se javljaju iznenada i javljaju se relativno kratko vrijeme. Kronični simptomi posljedica su opetovanih napada gihta tijekom dugog razdoblja.
Akutni simptomi gihta
Bol, crvenilo i oteklina glavni su simptomi napada gihta. To se može dogoditi noću i probuditi vas iz sna. Čak i lagani dodir vašeg zgloba može biti uznemirujući. Može se teško kretati ili savijati. Ovi se simptomi obično javljaju samo u jednom zglobu odjednom, najčešće u vašem nožnom prstu. Ali često su pogođeni i ostali zglobovi.
Simptomi se javljaju iznenada i najozbiljniji su 12 do 24 sata, ali mogu trajati i 10 dana.
Simptomi kroničnog gihta
Bol i upala povezana s napadima gihta obično potpuno nestaju između napada. Ali opetovani napadi akutnog gihta mogu prouzrokovati trajniju štetu.
Zajedno s bolovima u zglobovima, upalom, crvenilom i oticanjem, giht može smanjiti pokretljivost zglobova. Kako se gihta poboljšava, koža oko pogođenog zgloba može svrbeti i oguliti se.
Giht može utjecati na mnoge zglobove cijelog tijela. Obično se prvi napad gihta događa u zglobovima vašeg velikog nožnog prsta. Napad se može dogoditi iznenada, pri čemu vam se nožni prst čini natečen i topao na dodir. Pored velikog nožnog zgloba, ostali zglobovi pogođeni gihtom uključuju:
- gležnjevi
- koljena
- prsti
- lakat
- ručni zglob
- pete
- insteps
Čimbenici rizika za giht
Konzumiranje hrane i pića koji sadrže veliku količinu purina doprinosi gihtu. To uključuje:
- alkoholna pića
- slanina
- purica
- jetra
- riba
- suhi grah
- grašak
Purine su kemijski spojevi u hrani i prirodno se pojavljuju u vašem tijelu, što stvara mokraćnu kiselinu dok razgrađuje purine. Mokračna kiselina se obično otapa u vašem krvotoku i izlazi iz vašeg tijela putem urina. Ali ponekad se mokraćna kiselina nakuplja u krvi, uzrokujući napad gihta.
Giht se može dogoditi svakome, ali određeni čimbenici povećavaju rizik. Čimbenici rizika uključuju:
- obiteljska povijest gihta
- gojaznost
- neliječena hipertenzija
- šećerna bolest
- metabolični sindrom
- bolesti koronarnih arterija
- kronična bubrežna bolest
- velika konzumacija alkohola
- visoko-purinska dijeta
- određene antirejektivne lijekove ako ste imali transplantaciju organa
- upotreba određenih lijekova, poput diuretika i aspirina
- nedavna trauma ili operacija
Rizik od razvoja gihta također je veći ako ste muško. Izlaganje olovu također može povećati rizik od gihta. Uzimanje visokih doza niacina može uzrokovati da vam se gihta rasplamsa.
Vaš liječnik može dijagnosticirati giht krvnim testom i uzimanjem tekućine iz pogođenog zgloba.
Komplikacije gihta
Liječe se akutni i kronični simptomi gihta. Bol u gihtu može biti jača od ostalih vrsta artritične boli, pa potražite liječnika ako imate nagle, oštre bolove u zglobu koji se ne poboljšavaju ili pogoršavaju.
Ako se ne liječi, giht može uzrokovati erozu zglobova. Ostale ozbiljne komplikacije uključuju:
Nodule ispod kože
Neliječen giht može prouzročiti naslage kristala urata pod vašom kožom (tophi). Osjećaju se kao tvrdi čvorovi i mogu postati bolni i upaljeni tijekom napada gihta. Kako se tophi nakupljaju u zglobovima, oni mogu uzrokovati deformitete i kroničnu bol, ograničiti pokretljivost i na kraju mogu u potpunosti uništiti vaše zglobove. Tophi također može djelomično erodirati kroz vašu kožu i istisnuti bijelu kredu.
Oštećenje bubrega
Kristali urata mogu se nakupiti i u vašim bubrezima. To može uzrokovati bubrežne kamence i na kraju utjecati na sposobnost vašeg bubrega da filtrira otpadne proizvode iz tijela.
Burzitis
Giht može izazvati upalu vrećice s tekućinom (bursa) koja jastuči tkiva, posebno u laktu i koljenu. Simptomi bursitisa uključuju i bol, ukočenost i oticanje. Upala u bursu povećava rizik od infekcije, što može dovesti do trajnog oštećenja zglobova. Znakovi infekcije uključuju pogoršanje crvenila ili topline oko zglobova i vrućicu.
Upravljanje simptomima gihta
Na raspolaganju su lijekovi koji će vam pomoći u upravljanju simptomima gihta. Oni uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, poput indometacina (Tivorbex), ibuprofena (Advil, Motrin IB) i naproksena (Aleve, Naprosyn). Nuspojave tih lijekova mogu uključivati krvarenje, čir na želucu i bol u želucu. Ako vaši simptomi ne reagiraju na ove lijekove, liječnici vam mogu preporučiti druge lijekove kako bi zaustavili napad i spriječili buduće napade.
Kolhicin (Colcrys) može smanjiti bolove kod gihta, ali nuspojave mogu uključivati mučninu, proljev i povraćanje.
Kortikosteroidi poput prednizona također smanjuju upalu i bol. Ovi lijekovi na recept mogu se uzimati oralno ili ubrizgati u vaš zglob. Nuspojave uključuju promjene raspoloženja, povišeni krvni tlak i zadržavanje vode.
Postoje lijekovi koji blokiraju proizvodnju mokraćne kiseline i drugi koji pomažu vašem tijelu u uklanjanju mokraćne kiseline, kao što su alopurinol (Zyloprim) i probenecid.
Polet
Promjenama načina života moguće je spriječiti buduće napade gihta i ostati bez simptoma. Uzmite lijekove prema uputama. Ograničavanje unosa alkohola i pića s kukuruznim sirupom s visokim sadržajem fruktoze može umanjiti vjerojatnost napada. Također možete spriječiti napad gihta povećanjem unosa vode i smanjenjem unosa mesa, peradi i druge visoko čiste hrane. Gubitak viška kilograma također pomaže u održavanju zdrave razine mokraćne kiseline.
